Probleme de sănătate supraponderale
Aceasta este ceea ce psihoterapeutul Dr. Doris Wolf
Lupta constantă cu greutatea pare a fi lipsită de speranță dacă cineva se concentrează exclusiv pe indicatorul cântarului și pe îmbrăcămintea strânsă. Dietele nu aduc ceea ce ne dorim, poftele ne pândesc și ne simțim ca eșecuri atunci când slăbim și ne îngrășăm din nou.
Christine Weiner a vorbit cu Dr. din Mannheim despre obezitate și cauzele sale emoționale. Doris Wolf, psihoterapeut în cabinetul privat. Ea și-a câștigat experiența de lucru cu oameni supraponderali din SUA și Germania în numeroase „grupuri de greutate” și în munca terapeutică individuală.
A.Vogel Gesundheits-Nachrichten (GN): Doar una din 200 de persoane realizează ceea ce vor pe o dietă: Slăbiți permanent. De ce facem asta deloc? De ce nu funcționează dietele?
Dr. Lup: Deoarece dietele în sine sunt o construcție complet absurdă, deoarece nimeni nu vrea să urmeze o dietă pe termen lung! Punctul de plecare al oricărei diete este ideea de a-l scoate timp de o lună sau două, sperând întotdeauna să atingă greutatea dorită și apoi să nu mai câștige în greutate. Practic, însă, dietele pot păstra ceea ce sperăm că vor face doar dacă sunt utilizate pe termen lung. În plus, mentalitatea generală a dietei este complet greșită, deoarece este: ‹Acum trebuie să decid prin decret ce pot și ce nu pot mânca. Există alimente bune și rele și numai atunci când mănânc alimentele bune, indiferent dacă îmi plac sau nu, slăbesc ›.
Mâncarea ca cauză a obezității?
GN: Susțineți că cauza obezității nu este mâncarea?
Dr. Lup: Nu, nici ei nu sunt. Atitudinile sunt în spatele mâncării. Fanteziile care sunt asociate cu alimentele individuale și care duc apoi la un comportament alimentar complet greșit. Nu mâncarea în sine, ci comportamentul care rezultă din atitudinile noastre duce inevitabil la obezitate.
GN: În acest sens, chiar și morcovii te pot îngrașa?
Dr. Lup: Exact! Și atunci când nu le mănânci din foame, ci pentru că vrei să vindeci problemele mentale cu ele. Dacă mănânci din plictiseală, neliniște interioară sau pentru că ai furie sau durere de dragoste, atunci mănânci într-un moment în care de fapt nu ai nevoie de mâncare, ci mai degrabă o strategie de soluție.
GN: Când planificați o dietă, nu este neobișnuit ca slănina reală să fie hrănită din nou în prealabil. cum se face?
Dr. Lup: În spatele acestui lucru se află gândul: „De mâine nu am voie, așa că voi lua o altă masă bună azi, pentru că este ultima șansă”. Motivul acestui comportament inerent contraproductiv este faptul că regimul este o interdicție. Dar dacă vă interziceți să faceți ceva, aceasta înseamnă o penalizare. Dar oamenii nici nu vor să se pedepsească și nici să fie pedepsiți. Așa că încearcă să se delecteze cu o recompensă în avans. În acest caz, ia forma alimentelor.
Conflictele te ispitesc să mănânci?
GN: Se spune că situațiile conflictuale ne tentează în special să mâncăm.
Dr. Lup: Nu seduce situațiile în sine! Mai degrabă, dacă am învățat în trecut să rezolvăm probleme sau alte situații încărcate de conflicte prin mâncare, comportamentul nostru alimentar este problematic.
GN: De ce este mâncarea atât de reconfortantă?
Dr. Lup: Începe din copilărie. Mulți părinți vor să-și liniștească sau să-și mângâie copiii sau să-i recompenseze pentru note bune la școală - de obicei fac asta cu dulciuri sau alimente dulci. Atât de mulți oameni învață de la o vârstă fragedă să se motiveze sau să se răsfețe cu dulciuri. Pentru a înrăutăți lucrurile, oamenii au o anumită preferință pentru dulciurile încă de la naștere. Organismul experimentează dulciurile ca ceva plin de satisfacții.
GN: La urma urmei, am putea să ne luăm la revedere de la aceste opțiuni de recompensă învățate când am crescut. De asemenea, ne desprindem de alte comportamente învățate.
Dr. Lup: Ai putea și poți și tu. Problema este că avem aceste obiceiuri stocate în corpul nostru. Deci, dacă mă tratez strict și spun „De azi nu vei mai primi ciocolată dacă ești furios!” În următoarea situație de furie, corpul va tânji după acest dulce, ciocolata. Acum am problema pe care mi-am spus-o: „Oprește-te, oprește-te, nu vreau să mănânc asta!”, Dar corpul meu răspunde: „Am nevoie de ea, altfel nu o pot suporta!” Trebuie să învățați să faceți față acestei dorințe fizice. Aceasta este adevărata dificultate. În plus, în acest moment sunteți vizibil mai preocupat de un tip de mâncare, aici ciocolata. Am văzut asta din nou și din nou cu clienții mei. Ei spun: „Nu mai vreau ciocolată” și înregistrează că abia se întorc pe stradă, există reclame de ciocolată peste tot sau observă copii gustând ciocolată în fiecare colț. Ești mai mult sau mai puțin sensibilizat la acești stimuli. Cu toate acestea, cu cât o persoană se ocupă mai mult de aceste imagini în gândurile și fanteziile sale, cu atât mai des apare dorința în el și devine mai dificil să o contracarezi.
GN: Și cu cât mă pot dedica mai mult gândurilor mele despre mâncare și nu trebuie să-mi rezolv problemele. Deci un fel de represiune?
Dr. Lup: Problemele sunt ascunse de aceste gânduri. Dar aceasta nu este o strategie conștientă, este una inconștientă.
GN: Când oferiți terapie clienților, trebuie să învățați să cunoașteți conflictele pe de o parte și să găsiți curajul să căutați soluții și să le aplicați pe de altă parte. Și asta în același timp cu „retragerea”. Ce experiențe ai avut?
Comportamentul conflictual și comportamentul alimentar concret
Dr. Lup: Există de fapt două niveluri. Unul începe cu un comportament alimentar specific și cu noul mod de a face față dorinței fizice. Cealaltă este examinarea modului de abordare a conflictelor în general. Cum și dacă simți chiar sentimente. Există oameni care nu simt nici mânie, nici singurătate, ci doar nevoia de a mânca ceva. Dacă acesta este cazul, sentimentul trebuie reînvățat și clarificat ceea ce aveți cu adevărat nevoie pentru a vă simți bine.
GN: Cum să înveți să distingi foamea de apetit?
Dr. Lup: Nu este atât de ușor, dar există o regulă: o porție, de dimensiunea unui pumn încleștat, este exact cantitatea de care corpul trebuie să fie plin. Sau dacă mănânc ceea ce îmi place cel mai puțin, atunci și mie mi-e foame. Cu cât devii mai pretentios, cu atât mai mult sentimentul tinde spre pofta. Pofta este foarte diferită de foamete, dar mulți oameni supraponderali nu pot face diferența. Unii chiar mănâncă ca măsură de precauție dacă suspectează că nu va fi timp sau oportunitate de a mânca în următoarele câteva ore. În acest fel vă puteți ocupa rapid de mâncare și corpul vostru toată ziua. Cu cât faci mai mult acest lucru, cu atât pofta de mâncare devine mai frecventă și mai puternică.
Faceți dietele rebele și nesatisfăcute?
GN: Oamenii care iau o dietă simt adesea că au ratat?
Dr. Lup: Pentru că trebuie să interzici mult atunci când ții dieta. Avem totul din abundență și dintr-o dată unul sau altul nu mai are voie să mănânce din cauza unei diete! Această interdicție este ceva care îi face pe oameni rebeli. În plus, mulți oameni supraponderali au adesea senzația că sunt goi, nu au nimic din viață, nu au suficienți prieteni sau nu se pot accepta singuri. Adesea găsești atitudinea: Dacă nu primesc nimic altceva în viață, atunci cel puțin vreau să păstrez singurul lucru care este bun pentru mine - mâncarea.
GN: De unde începeți activitatea de terapie?
Dr. Lup: În două domenii. În primul rând cu obiceiuri alimentare specifice. Apoi, persoanele supraponderale trebuie să învețe - oricât de paradoxal ar părea - să se accepte așa cum sunt în acest moment. Înveți să spui: „Sunt așa. Am acestea și calitățile și o parte din mine este că învelișul meu fizic cântărește XY kilograme. Sunt eu și stau lângă el. Cu toate abilitățile și punctele mele forte ›. Nu ar trebui să spună: „Mă urăsc pe mine, felul în care arăt, mă găsesc teribil, mă judec pe mine”. Această ură și respingere pe tine însuți este automat un factor declanșator pentru a mânca ceva pentru a te mângâia.
Etape ale reînvățării
GN: Există cinci faze diferite de reînvățare, care dintre ele este cea mai critică?
GN: Cât timp durează sentimentul înainte de a ajunge din urmă?
Dr. Lup: Media este de patru săptămâni. Dar oamenii care reînvață adesea nu cred că se poate face atât de repede.
A face față rezistenței
GN: Care este cel mai bun mod de a opri rezistențele din propriul tău cap?
Dr. Lup: În primul rând, trebuie să determinați mai întâi ce fel de rezistență este. Problema greutății nu este adesea singura problemă. Adesea subțireala, forma corpului modificată, este, de asemenea, asociată inconștient cu „pericolul”. O cifră subțire ar putea însemna mai multe cereri, deoarece sunt mai puține scuze. Sau trebuie să te ocupi din nou de sexualitatea ta. Ce este mai exact este elaborat de la caz la caz. De exemplu, prin exerciții imaginare precum: ‹Imaginați-vă cum arată o zi cu greutatea dorită și corpul visat. Ce se întâmplă acolo. ›Uneori apar primele obiecții care trebuie făcute în mod conștient, deoarece numai atunci când sunt într-adevăr conștienți se pot dezvolta strategii împotriva lor. Corpul subțire trebuie asociat cu sentimente pozitive. Cu dietele convenționale, astfel de procese sunt ignorate și uitate. Acesta este și unul dintre motivele pentru care nu funcționează.
GN: Poți să o faci singur cu o carte?
Dr. Lup: Depinde de cât de mult ai lucrat deja cu tine și de câtă rezistență ai. Cred că este mai ușor într-un grup sau cu sprijin terapeutic. Să nu uităm: când greutatea și mâncarea nu mai joacă un rol central în viață, atunci este o zonă complexă, a cărei procesare are ca rezultat multe schimbări.
GN: Deci, cartea ta este mai mult un suport sau un acompaniament?
Dr. Lup: Este un punct de intrare, o motivație, ceva în direcția: „Pot să fac și să schimb ceva”. Atunci este plăcut să primești sprijin.
Recidive în capcana de alimentare
GN: Cum fac față unei recidive?
Dr. Lup: Îmi pregătesc întotdeauna clienții pentru recidivă. Noi, oamenii, nu suntem atât de consecvenți. Uneori scopul este mai mult în minte, alteori mai puțin. Deci, se poate întâmpla să te întorci în vechiul tipar. Dacă vă pregătiți pentru aceasta și vă acordați permisiunea de a face acest lucru, aveți și șansa de a începe din nou. Ce schimbări am început înainte de recăderea nu se pierde, vă puteți baza pe asta.
Interviu: Christine Weiner
Notă: Dr. Doris Wolf este autorul cărții «Slăbește și bucură-te de ea», care a fost publicată de Pal-Verlag. Informații suplimentare pot fi găsite pe site-ul Dr. Doris Wolf