Probleme intestinale după operație din cauza aderențelor - Consilier - Sănătate
Aderențele sunt aderențe între organe care în mod normal nu sunt conectate între ele. Ele apar de obicei după operații, atunci când țesutul a fost rănit sau iritat. Anii de indigestie și dureri cronice care se înrăutățesc atunci când stați sau în mișcare pot fi rezultatul. Durerea persistă adesea sau chiar crește în ciuda mai multor operații.
Deși aderențele pot apărea după orice operație, problema este adesea subestimată și, prin urmare, recunoscută târziu. La femei, infertilitatea se poate datora și aderențelor. Obstrucția intestinală este deosebit de temută. Poate pune viața în pericol într-un timp scurt și trebuie tratat imediat.
Cum apar aderențele?
Cauzele exacte ale aderențelor sunt încă necunoscute astăzi. Este probabil ca primul pas să fie afectarea peritoneului, de exemplu de la o inflamație, o operație, o tulburare circulatorie sau un corp străin. Corpul încearcă să protejeze celulele deteriorate ale peritoneului prin lipirea lor. Corpul poate slăbi aceste aderențe el însuși în două până la trei zile. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se formează fire și plăci de țesut conjunctiv. Nu s-a clarificat încă de ce se dezvoltă aderențe severe la unii pacienți.
Diagnosticul și terapia folosind o laparoscopie
Aderențele se numără printre bolile care sunt deosebit de dificil de diagnosticat, deoarece de obicei nu sunt nici vizibile, nici palpabile. Frecvent, întinderea aderențelor nu poate fi determinată cu precizie prin ultrasunete sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Adesea, doar o privire directă în abdomen oferă informații. În această așa-numită laparoscopie, chirurgii nu fac o incizie abdominală mare, ci operează minim invaziv prin incizii mici și privesc în abdomen cu o cameră. Procedând astfel, ei recunosc aderențele ca niște șuvițe de culoare deschisă pe care le pot slăbi cu instrumente mici. În acest fel, ele restabilesc mobilitatea organelor.
În cazuri extreme, poate apărea o obstrucție intestinală
Dacă, de exemplu, se formează fire de cicatrice între o buclă a intestinului subțire sau între o buclă a intestinului subțire și peretele abdominal, aceasta poate constrânge intestinul și poate împiedica mișcarea scaunului. În cazuri extreme, poate duce chiar la o obstrucție intestinală care pune viața în pericol. Fiecare a doua obstrucție intestinală este cauzată de aderențe în cavitatea abdominală după o operație anterioară, care poate datează de ani sau chiar decenii.
Nicio garanție de succes cu intervenția chirurgicală
Chirurgii și pacienții lor trebuie să analizeze cu atenție dacă aderențele trebuie îndepărtate chirurgical, deoarece nu există nicio garanție de succes. Ca oricare alta, această operație poate duce la noi aderențe și chiar agrava simptomele. Pentru a face mai dificilă formarea de noi aderențe, chirurgii pot introduce geluri sau lichide speciale - dar nici asta nu oferă securitate 100%. La unii pacienți aderențele sunt atât de pronunțate încât nu este posibilă o soluție completă a tuturor aderențelor.
Fizioterapia și terapia durerii vă pot ajuta
Dacă nu este posibil să controlați durerea prin slăbirea aderențelor, tot ceea ce rămâne este în cele din urmă terapia durerii în care cei afectați învață să se ocupe diferit de simptomele lor. Mulți pacienți folosesc, de asemenea, fizioterapie pentru a-și contracara simptomele. Pentru a întrerupe cel puțin temporar senzația constantă de durere, terapia durerii multimodale combină diverse metode de tratament, cum ar fi căldura, acupunctura, fizioterapia și psihoterapia. Acest lucru poate reduce semnificativ hipersensibilitatea la durere, dar acesta este un drum lung.