Proeminența discului • Simptome; Tratamentul proeminenței
Discurile intervertebrale, dintre care 23 sunt localizate în mod normal în coloana vertebrală, constau dintr-un miez gelatinos care este înconjurat de un inel stabil de fibre. O proeminență sau bombare a discului este un tip de hernie de disc incompletă.
În cazul unei proeminențe de disc intervertebral (proeminență), spre deosebire de un prolaps (hernie de disc), nu apare niciun material din inelul fibros al discului intervertebral. Protruziunea discului intervertebral, prin urmare, în cea mai mare parte „numai” cauzează simptome ale coloanei vertebrale, dacă este cazul. De exemplu, poate duce la durerea tipică de spate asociată cu lumbago. În funcție de poziția proeminenței și de discul intervertebral afectat, persoanele cu proeminența discului intervertebral nu prezintă deloc simptome; durerea apare local în spate sau radiază.
Cauze și consecințe ale proeminenței discului
O proeminență a discului intervertebral poate apărea în orice secțiune a coloanei vertebrale - în colul uterin (coloana cervicală), toracică (coloana toracică) și coloana lombară (LWS). De departe, zona afectată cel mai frecvent este coloana lombară, la fel ca la un disc herniat. Acest lucru se datorează parțial curburii naturale a spatelui inferior și sarcinilor grele din această zonă, de exemplu la ridicare.
Cauzele proeminenței discului sunt similare cu declanșatoarele unei hernii de disc complete. Sarcinile incorecte joacă adesea un rol, dar mișcările incorecte în timpul sportului sau accidentelor pot provoca, de asemenea, proeminența. Între vârstele de 30 și 50 de ani, riscul de proeminență și hernie a discului intervertebral crește, deoarece discul intervertebral își pierde elasticitatea și funcția de tampon scade. Deoarece discurile intervertebrale conțin cu greu apă la un moment dat, riscul apariției unui disc proeminent sau herniat scade din nou de la vârsta de 50 de ani.
Exerciții pentru un spate fără dureri și puternic
Simptome tipice ale unui disc bombat
Dacă proeminența discului intervertebral are loc în mijlocul inelului de fibre, rezultatul este plictisitor, adânc și dificil de localizat. Dacă apar brusc, se vorbește și despre lumbago. Cu toate acestea, dacă discul intervertebral iese în lateral, acesta poate apăsa pe o rădăcină nervoasă. Rezultatul: durere care radiază în picior și este, de asemenea, cunoscută sub numele de sciatică. De regulă, cu cât este mai puternică presiunea asupra rădăcinii nervoase, cu atât durerea pătrunde în picior și se poate întinde până la degetele de la picioare.
Mitul discului intervertebral: ce este cu adevărat adevărat?
Alte simptome ale unui disc proeminent sunt, asemănătoare herniei, parestezie. Acestea includ furnicături la nivelul piciorului, senzația unui picior adormit sau chiar lipsa sentimentului în piciorul afectat. Cu toate acestea, restricțiile motorii, cum ar fi relaxarea mușchilor din picioare și fese, pot caracteriza și proeminența discului intervertebral. În plus, reflexele din zona afectată pot fi perturbate, inclusiv binecunoscutul reflex pentru hamstring. Dacă proeminența este lăsată netratată, poate rezulta și tensiune permanentă în coloana vertebrală.
Diagnosticul proeminenței discului
Bulgerea discului intervertebral poate fi determinată foarte bine cu ajutorul imaginilor RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), dar examinarea reflexelor joacă, de asemenea, un rol important în diagnostic. În primul rând, medicul vrea să știe când și unde a apărut prima dată durerea în interviul pacientului (anamneză), ce tip de durere este, dacă devine mai puternică cu anumite mișcări și dacă există alte simptome.
Pe baza acestor informații, medicul poate evalua deja unde este probabil proeminența discului (coloana cervicală, toracică sau lombară) și cât de pronunțată este. Tomografia computerizată (CT) poate fi, de asemenea, necesară pentru clarificări suplimentare și pentru diagnostic diferențial.
Terapie: Acesta este modul în care este tratată proeminența discului
O proeminență de disc este foarte rar operată, deoarece de obicei nu provoacă probleme grave, cum ar fi leziuni ale nervilor, cu simptome de paralizie. În cea mai mare parte - și anume în aproximativ nouă din zece cazuri - În cazul unei proeminențe de disc intervertebral, terapia conservatoare este suficientă pentru a obține eliberarea de durere.
Aceasta include fizioterapie și antrenament la spate, dar și pur și simplu așteptare, deoarece simptomele dispar adesea din nou. În orice caz, cei afectați ar trebui să încerce să întărească mușchii din zona afectată prin exerciții vizate pentru a preveni alunecarea discului intervertebral din nou. Poziția proastă existentă trebuie corectată deoarece, nu în ultimul rând, stresul progresiv pe discul intervertebral poate duce la o hernie de disc.
Dacă aceste măsuri conservatoare nu ajută suficient, calmantele de durere, de exemplu cu ingredientul activ flupirtină, precum și medicamentele și injecțiile cu cortizon sau relaxante musculare centrale sunt utilizate pentru a relaxa tensiunea dureroasă din zona afectată. Doar atunci când toate aceste opțiuni de terapie conservatoare au fost epuizate, trebuie să se opereze o proeminență de disc intervertebral.
Preveniți discurile bombate
Chiar dacă discurile intervertebrale își pierd treptat funcționalitatea pe parcursul vieții, există unele lucruri care pot fi făcute pentru a preveni umflarea și hernierea discului. Într-o școală din spate puteți învăța cum să vă descurcați cu spatele într-un mod sănătos, de exemplu atunci când stați, ridicați și purtați. În plus, mușchii spatelui și abdominali ar trebui să fie antrenați în mod regulat pentru a susține și a ușura coloana vertebrală cu mușchi buni.