Prognoza îmbunătățită prin tratamentul tulburărilor de metabolism lipidic Rezultate și concluzii
II.Clinica medicală a Universității din München, Clinica Großhadern
Prof. Dr. Werner O. Richter, a doua clinică medicală a Universității, Marchioninistraße 15, D - 81377 München.
II.Clinica medicală a Universității din München, Clinica Großhadern
Prof. Dr. Werner O. Richter, a doua clinică medicală a Universității, Marchioninistraße 15, D - 81377 München.
Conferință cu ocazia celei de-a 49-a conferințe anuale DGF la Karlsruhe, la 1 septembrie 1993.
Abstract
Asocierea dintre scăderea colesterolului (LDL) și boala coronariană a fost stabilită într-o serie de studii de intervenție primară și secundară. În studiile de intervenție primară, medicamentele (clofibrat, colestiramină, gemfibrozil) au redus frecvența evenimentelor coronariene cu 25-34%. În aproape toate studiile de intervenție secundară (în mare parte controlate prin angiografie coronariană), beneficiul măsurilor adecvate de reglare a lipidelor a fost demonstrat în ciuda diferitelor tipuri de intervenție (dietă, medicamente, intervenție chirurgicală de bypass ileal, afereză LDL). Cel mai favorabil efect a fost atins prin scăderea nivelului colesterolului LDL cu 120 mg/dl. Diferențele de mortalitate din toate cauzele nu au putut fi de așteptat în aceste studii din cauza vârstei și a numărului de participanți; nu au existat indicii de auto-agresivitate crescută datorită scăderii colesterolului.
Abstract
Prognoză îmbunătățită prin tratamentul tulburărilor lipoproteice - rezultate și concluzii din studiile de intervenție
Relația dintre scăderea colesterolului (LDL) și bolile coronariene a fost dovedită într-o serie de studii de intervenție primară și secundară. Frecvența evenimentelor coronariene ar putea fi redusă cu 25-34% aplicând medicamente (clofibrat, colestiramină, gemfibrozil) în studiile de intervenție primară. Efectul pozitiv al mijloacelor adecvate de scădere a lipidelor a fost demonstrat în studiile de intervenție (controlate în principal prin angiografie), în pofida diferitelor mijloace de intervenție (dietă, medicamente, chirurgie de by-pass ileal, afereză LDL). Cel mai bun efect ar putea fi atins prin scăderea colesterolului LDL la valori în jur de 120 mg/dl. Diferențele mortalității totale în aceste studii nu au putut fi așteptate din cauza vârstei și a numărului de participanți. Nu au existat indicii pentru un număr crescut de suizide din cauza scăderii colesterolului.