Prolactina - PRL - portalul de sănătate al hormonilor
Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară. Una dintre cele mai importante funcții ale prolactinei este promovarea producției de lapte matern. Măsurarea prolactinei în sânge este, de asemenea, necesară ca parte a diagnosticului fertilității.

De ce este determinată prolactina din sânge?
Prolactina este un hormon al glandei pituitare și, pe lângă hormonii FSH (hormonul foliculostimulant) și LH (hormonul luteinizant), aparține și grupului de gonadotropine (care acționează asupra glandelor sexuale).
Prolactina își desfășoară cele mai importante funcții în organismul feminin. La fete și femei promovează prolactina
- creșterea glandelor mamare, de asemenea
- producerea și secreția laptelui matern,
- în plus, prolactina inhibă ciclul menstrual la femei în perioada de alăptare.
Funcțiile prolactinei la bărbați au o importanță minoră. Se spune că hormonul este responsabil pentru oboseala la bărbați după orgasm.
În plus față de nivelurile în mod normal ridicate de prolactină din sânge în timpul sarcinii și alăptării la femei, formarea și secreția prolactinei sunt, de asemenea, supuse unor fluctuații zilnice puternice. Nivelurile crescute de prolactină se găsesc în sânge, mai ales noaptea.
În plus, există numeroși factori care pot duce la creșterea formării prolactinei și, în consecință, la creșterea valorilor sanguine. Acești factori includ:
- actul alăptării,
- Raport sexual,
- tulpina fizică și psihologică (stresul) și multe altele.
Există, de asemenea, substanțe endogene care reglează formarea prolactinei. Pe de o parte, neurotransmițătorul dopamină are un efect inhibitor asupra formării prolactinei. Pe de altă parte, hormonul TRH (hormonul care eliberează tirotropina), pe lângă efectul său indirect asupra creșterii producției de hormoni tiroidieni, crește și nivelul de prolactină din sânge.
Determinarea prolactinei în sânge este necesară pentru următoarele întrebări medicale:
- La femei:
- dorința neîmplinită de a avea copii,
- Suspiciune de disfuncție ovariană,
- Virilizare (masculinizare),
- pubertate timpurie,
- secreție anormală de lapte în afara alăptării (numită galactoree).
- dorința neîmplinită de a avea copii,
- La bărbați:
- Suspiciunea de afectare a funcției testiculare (așa-numitul „hipogonadism”).
Notă Intervalele de referință pentru prolactină la femei depind de vârstă și de faza ciclului. Din acest motiv, trebuie cunoscută în special faza ciclului.
Ce înseamnă creșterea sau scăderea valorilor prolactinei?
Pentru un Creșterea prolactinei Următoarele cauze sunt posibile în sânge:
- Tumora care formează prolactină (așa-numitul prolactinom),
- Lipsa factorilor inhibitori, cum ar fi dopamina (de exemplu, în contextul altor tumori hipofizare),
- Utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, inhibitori ai dopaminei, cum ar fi metoclopramida),
- Hipotiroidism (acest lucru duce la o creștere a producției de TRH),
- Stresul, stresul mental și fizic și multe altele.
Pentru un Scăderea prolactinei În sânge, de exemplu, sunt posibile următoarele cauze:
Pentru a clarifica în continuare o perturbare a formării prolactinei, pot fi efectuate anumite teste funcționale:
Diagnosticarea fertilității
Diagnosticul de laborator oferă servicii valoroase pentru clarificarea dorinței neîmplinite de a avea copii. Cu toate acestea, înainte de un test de sânge corespunzător, este necesară o discuție medicală detaliată cu medicul curant, ca parte a căreia este planificată procedura de diagnostic (anamneză).
Informații valoroase pot fi obținute din anamneză, care accelerează ulterior investigația. În plus, este important ca medicul curant să întrebe ce formă de dorință neîmplinită de a avea copii este implicată:
- sterilitate primară: nicio primă sarcină în decurs de un an, în ciuda actului sexual regulat neprotejat.
- sterilitate secundară: Nu mai există sarcină după o sarcină anterioară, în ciuda actului sexual regulat neprotejat.
- Infertilitate: după concepție fructul nu ajunge la termen.
Există nenumărate motive pentru o dorință neîmplinită de a avea copii - de ex.:
Înainte de a putea fi luată în considerare tratamentul dorinței neîmplinite de a avea copii, cauzele trebuie clarificate în detaliu. Există diferite strategii de diagnostic în funcție de sex:
În funcție de cauza dorinței neîmplinite de a avea copii, se poate administra un tratament adecvat:
- Tratamentul infecției
- Terapia hormonală
- Fertilizare in vitro
- renovare operațională și multe altele.
Valori de referință dependente de vârstă și ciclu pentru fete și femei
- Femei * prima jumătate a ciclului:
- Femei * a doua jumătate a ciclului:
- Fete ** înainte de pubertate:
- Fete de până la 18 ani:
- Femeile aflate în postmenopauză:
* În timpul sarcinii și alăptării, există o creștere naturală a prolactinei în sânge.
** Copiii de sex feminin pot avea în mod natural niveluri ridicate de prolactină din sânge.
Valoare de referinta
| Bărbați până la 18 ani | Bărbați peste 18 ani | Femei de până la 18 ani | Femeile peste 18 ani |
| ng/ml (nanograme pe mililitru) | Valori de referință dependente de vârstă și ciclu * | Valori de referință dependente de vârstă și ciclu * |
Notă Valorile de referință enumerate la acest punct nu trebuie utilizate pentru interpretarea unei descoperiri de laborator, deoarece acesta este un interval de aproximare exemplar din literatura medicală pentru această variabilă măsurată în laborator în fluidul corporal examinat. În principiu, valorile normale de laborator depind de vârsta și sexul pacienților. În plus, fluctuațiile zilnice sau o serie de ritmuri biologice pot influența rezultatele laboratorului. Prin urmare, numai valorile de referință prezentate pe rezultatele de laborator respective pot fi utilizate pentru interpretare medicală. Dacă valorile de laborator individuale ale rezultatelor de laborator sunt în afara intervalelor de referință corespunzătoare, nu trebuie niciodată concluzionat că este prezentă o boală. Deoarece ușoare abateri de la intervalul de referință pot apărea și la persoanele sănătoase. În plus, rezultatele de laborator depind și de metoda de testare utilizată de laboratorul medical în cauză (nu toate laboratoarele folosesc aceeași metodă). Puteți găsi mai multe informații la: Care sunt valorile normale?
ultima actualizare 06.03.2018
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către Dr. Gerhard Weigl La grupul de experți