Prolaps anal - cunoștințe de specialitate

Prolaps anal înseamnă prolapsul membranei mucoase și a pielii canalului intestinal (canal anal) către exterior. Apare prin apăsare și când se face nevoile. Se bazează pe slăbirea suspensiei interne a căptușelii canalului anal, astfel încât să poată aluneca.

Hemoroizii interni sunt de obicei conținuți în pachetul cu membrană mucoasă alunecantă.

Etiopatogenie

Prolapsul anal se bazează pe țesut conjunctiv slab, care la rândul său poate avea diverse cauze. Este probabil că există adesea o predispoziție genetică familială. În plus, nașterea la femei poate duce la o slăbire generală a planseului pelvian, inclusiv la ieșirea intestinală. Datorită micro-lacrimilor din mușchii sfincterului, aceasta poate însemna și o predispoziție la incontinența fecală, care se manifestă în anii de viață ulteriori și este de obicei prezentă în același timp cu prolapsul anal.

Simptome

Secreții și sângerări: Membrana mucoasă care apare în timpul presării este iritată și inflamată mecanic, astfel încât secretiile sunt secretate; și poate să apară sângerare.
Incontinență fecală: Slăbiciunea țesutului conjunctiv din canalul anal este adesea asociată și cu slăbiciune în mecanismul de închidere anală și slăbiciune în sfincter.
Probleme de igienă: descărcarea constantă a secrețiilor și a conținutului intestinal vă obligă să utilizați șabloane care trebuie schimbate frecvent. La femei există o tendință către infecții urinare ascendente.

Diagnostic

Anamneză: cei afectați raportează că ceva ieșește sau iese din canalul anal la defecare sau ridicare sau apăsare, care poate fi împins din nou. Tu însuți suspectezi de obicei că acestea sunt hemoroizi.
Inspecție: în prolapsul anal există o margine perianală a pielii și a membranei mucoase. De obicei este roșu aprins și umflat și de obicei este asociat cu hemoroizi de gradul 3-4.
Examinare digitală: în prolapsul anal, proeminența este moale și, de obicei, poate fi încă repoziționată în canalul anal. Este important să acordați atenție grosierii, deoarece nu trebuie trecut cu vederea un carcinom anal. Dacă există o proeminență mare, ireversibilă, poate fi un prolaps rectal, în care nu numai membrana mucoasă alunecă spre exterior, ci tot peretele rectal iese. Cu palparea digitală a canalului anal, se observă de obicei un ton sfincter flasc.
Proctoscopie: Se pot observa hemoroizi cel mai pronunțați.
Endosonografie anală: este utilizată pentru a clarifica dacă sfincterele externe și interne sunt intacte.

prevenirea

În special în cazul unui istoric familial de hemoroizi și incontinență fecală, care sunt de obicei prezente în același timp cu prolaps anal, perineul și anusul trebuie întărite prin exerciții timpurii de podea pelviană sub îndrumarea expertă a unui kinetoterapeut. Ar trebui să vă asigurați că scaunul dvs. este moale și suplu, iar constipația este esențială. După naștere, trebuie pus accentul pe exercițiile postnatale bune.