Promontofixarea laparoscopică
Intervenția care vi se propune este menită să vă trateze prolapsul genital.
Organele pelvine
Vezica urinară este organul în care se depozitează urina.
Uretra este orificiul de evacuare pentru urină.
Vaginul se află în spatele vezicii urinare, uterul deasupra acesteia.
Rectul este organul în care sunt depozitate scaunele înainte de evacuare. Se află în spatele vaginului.
O slăbire a țesuturilor care înconjoară aceste organe îi determină să „coboare” prin deschiderea vaginală.
Legenda: vezica urinara (1), uretra (2), rect (3), sac de peritoneal (4), colul uterin (5)
De ce această intervenție ?
Simptomele care v-au determinat să vă consultați se datorează prolapsului: o „bucată” care iese din vulva, dificultate la urinare (disurie) care poate merge până la golirea incompletă a vezicii urinare, îndemnuri frecvente de a urina sau imperioase, greutate în perineu, disconfort la mers sau în timpul diferitelor activități.
Aceste simptome pot fi asociate cu scurgeri urinare în timpul exercițiului, care poate necesita o procedură suplimentară (vezi foaia de benzi suburetrale).
Tratarea prolapsului nu este o necesitate vitală.
Ați decis să efectuați operația, după ce ați evaluat împreună cu urologul dvs., importanța simptomelor și impactul acestora asupra calității vieții, interesul sau rezultatul tratamentelor non-chirurgicale (reabilitare, pesar).
Este posibilă și o intervenție vaginală. Motivele alegerii promontofixării laparoscopice în cazul dvs. v-au fost explicate.
Pregătirea intervenției
Un consult de anestezie trebuie să aibă loc cu câteva zile înainte de operație, anestezistul vă va informa despre anestezia generală necesară pentru această operație.
Este necesară o analiză a urinei cu câteva zile înainte de operație (ECBU).
În caz de infecție, va trebui să fiți tratat înainte de procedură.
Ciorapii de compresie pot fi prescrise pentru dvs. Le veți purta în timpul procedurii și până când veți relua o activitate ambulatorie (prevenirea flebitei).
Vă poate fi recomandată și o dietă fără reziduuri, de câteva zile.
Suitele obișnuite
În perioada postoperatorie:
- Pansamentele vor acoperi inciziunile trocarelor (diagramă).
- Cateterul vezical și eventual drenajul vor fi îndepărtați în 48 de ore.
- Este posibil să aveți simptome temporare: crepitus sub piele de la gaze, durere la umăr, iritație de la gaze. Tratamentul durerii - variabil în funcție de pacient - va fi adaptat cererii dumneavoastră.
Reluarea tranzitului intestinal (gaz) are loc de obicei în primele 24 de ore.
- Cu toate acestea, constipația vă poate deranja pentru câteva zile și poate fi prelungită dacă sunteți predispus la această problemă.
- Pentru a preveni flebita, vi se va administra o injecție zilnică de anticoagulant (heparină cu greutate moleculară mică) prin injecție sub piele. Aceste injecții pot fi continuate după externare, în funcție de prescripțiile chirurgului sau ale anestezistului.
Convalescența așteptată este de aproximativ două săptămâni. Această durată poate fi adaptată în funcție de activitatea dvs. profesională. Veți evita încărcăturile grele, forțele abdominale puternice pentru a avea mișcare intestinală, efort prelungit sau actul sexual timp de aproximativ o lună. Ulterior, viața ta sexuală nu ar trebui schimbată.
O consultare ulterioară va fi programată la câteva săptămâni după operație. Pentru această consultație va fi necesară o analiză a urinei.
Riscuri și complicații
Orice procedură chirurgicală are o serie de complicații. Unele sunt legate de starea dumneavoastră generală și de anestezie. Vă vor fi explicate în timpul consultației de anestezie. Altele sunt direct legate de intervenție.