Propunere de lege referitoare la sistemul local de asigurări de sănătate din departamentele Bas-Rhin,
SESIUNEA ORDINARĂ DIN 1996 - 1997
Atașat pentru ordine la procesul-verbal al ședinței din 26 iunie 1997.
Înregistrat la Președinția Senatului la 4 septembrie 1997.
PROPUNEREA DE LEGE
relativ la regimul local d'Asigurare de sanatate departamentele din Bas-Rhin, Haut-Rhin si ceva Mosela,
De MM. Daniel HOEFFEL, André BOHL, Daniel ECKENSPIELLER, Francis GRIGNON, Hubert HAENEL, Roger HESLING, Roger HUSSON, Jean-Louis LORRAIN, Joseph OSTERMANN, Mme Gisèle PRINTZ, MM. Jean-Marie RAUSCH și Philippe RICHERT,
(Referit la Comisia pentru afaceri sociale, sub rezerva eventualei constituiri a unei comisii speciale în condițiile prevăzute de reguli.)
Securitate Socială. - Accidente de muncă și boli profesionale - Alsacia-Mosela - Asigurări de sănătate - Asigurări pentru limită de vârstă - Cod de securitate socială - Drept local - Văduvie.
EXPUNERE DE MOTIVE
Sistemul local de asigurări sociale de sănătate Alsacia-Moselle este un sistem teritorial rezervat în prezent pentru cei asigurați în cadrul sistemului general care locuiesc sau lucrează într-unul din cele trei departamente din Bas-Rhin, Haut-Rhin și Moselle, în schimbul unei contribuții suplimentare deduse din salariul sau pensionarea acestora.
Numai asigurații activi care lucrează sau locuiesc în afara celor trei departamente, dar care contribuie la schema locală, deoarece angajatorul lor este situat sau contribuie la Alsacia-Mosela, pot solicita prestații.
Originea acestui diferențial între beneficiile sistemului german și condițiile mai mici de rambursare ale sistemului francez datează din 1946 și a fost menținută de atunci. Scăderea regulată a sprijinului sistemului francez a însemnat că acest sistem „provizoriu” a devenit definitiv printr-o lege din 1991.
Regula teritorialității regimului local, confirmată de Curtea de Casație într-o hotărâre din 24 februarie 1994, conduce la excluderea beneficiului regimului local de la pensionarii care au contribuit la acest regim în timpul vieții lor profesionale, dar care au avut stânga.stabilesc în afara celor trei departamente pentru pensionarea lor.
Organul de conducere al schemei locale, solicitat de Guvern să găsească o soluție la problemele acestor pensionari, a înaintat ministrului responsabil cu securitatea socială propuneri cu privire la condițiile în care pensionarii, foști beneficiari ai schemei, ar putea fi din nou acoperite de acest plan. Proiectul de lege privind „diferitele prevederi de natură economică și financiară”, prezentat de guvernul anterior Consiliului de Miniștri la 2 aprilie 1997, prevedea o modernizare a sistemului local de asigurare socială Alsacia-Mosela și, în special, o prevedere care se restabilește în conformitate cu anumite condiții pensionarii care nu mai au domiciliul în Alsacia-Mosela.
Acest proiect de lege ar oferi o bază legală pentru aceste sugestii, punând capăt principiului teritorialității stricte pe baza cărora drepturile la regimul local erau deschise anterior și definind toate categoriile de beneficiari ai regimului.
Astfel, va putea continua să beneficieze de acest regim, deși locuiește în afara celor trei departamente:
- pensionarii pentru limită de vârstă care au contribuit la aceasta în trecut, sub rezerva îndeplinirii condițiilor stabilite prin decret al Consiliului de stat;
- beneficiarii de pensii de invaliditate și anuități pentru accidente de muncă;
- beneficiarii de indemnizații de șomaj și pensionare anticipată;
- foștii șomeri care părăsesc unul dintre aceste trei departamente pentru a găsi un loc de muncă, în condițiile stabilite prin decret în Consiliul de Stat.
PROPUNEREA DE LEGE
articolul 1
Articolul L. 181-1 din Codul securității sociale prevede următoarele:
"Artă. L. 181-1. - Dispozițiile speciale prevăzute sunt aplicabile în departamentele Haut-Rhin, Bas-Rhin și Moselle:
„1 ° Pentru asigurările de sănătate, conform articolelor L. 242-13, L. 325-1 și L. 325-2;
„2 ° Pentru asigurarea pentru limită de vârstă, de la articolele L. 215-5 la L. 215-7, L. 357-1 la L. 357-4-1 și L. 357-14 la L. 357-21;
„Pentru asigurarea de invaliditate, prin articolele L. 215-5 la L. 215-7, L. 357-1, L. 357-5 la L. 357-8 și L. 357-14 la L. 357- 21;
„4 ° Pentru asigurarea de văduvă, prin articolele L. 215-1 la L. 215-7, L. 357-1 și L. 357-9 la L. 357-21;
„5 ° Pentru asigurarea împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, conform articolelor L. 242-7-1, L. 343-19 și L. 482 la L. 482-3. "
Articolul 2
După articolul L. 242-7 din codul de securitate socială, se introduce un articol L. 242-7-1 după cum urmează:
"Artă. L. 242-7-1. - Un decret stabilește modalitățile conform cărora regulile de stabilire a prețurilor pentru riscurile de accidente de muncă și boli profesionale ale sistemului general sunt aplicabile în departamentele Haut-Rhin, Bas-Rhin și Moselle. "
Articolul 3
1 ° Primele două paragrafe ale articolului L. 242-13 din Codul securității sociale sunt formulate după cum urmează:
"Artă. L. 242-13. - Contribuția de asigurare de sănătate plătibilă de către asigurații în cadrul schemei locale de asigurări de sănătate suplimentare obligatorii din departamentele Haut-Rhin, Bas-Rhin și Moselle menționate la 1 °, 2 ° și 3 ° din primul paragraf al articolului L. 325 -1 se bazează pe câștigurile sau remunerația lor și se deduce de către angajatorii lor în beneficiul acestui sistem.
„O contribuție plătibilă de asigurați în cadrul aceluiași sistem local menționat la 5 ° la 11 ° din primul paragraf și în al doilea paragraf al articolului L. 325-1 este dedusă pentru beneficiul acestui sistem din prestațiile de pensionare. Și alte veniturile de înlocuire oferite acestora în condițiile stabilite de consiliul de administrație al organului de conducere. "