Proteine din urină; Proteinurie
Sănătatea este acel grad de boală care încă îmi permite să-mi urmăresc ocupațiile esențiale. (Friedrich Nietzsche)

Sănătatea este capacitatea de a iubi și de a lucra. (Sigmund Freud)
- Slăbi
- Lexicon de sănătate
- Portal de îngrijire
- Valorile de laborator
- Vaccinări
- Probleme de dinți
- Saltele
Proteina din urină - proteinuria
Excreția proteinelor în urină este cunoscută sub numele de proteinurie.
Apariția a până la 150 miligrame de proteine totale în urină pe zi este considerată normală. De multe ori se stabilește și excreția de mai puțin de 30 de miligrame albumină (= o proteină specifică) în 24 de ore, în mod normal.
O creștere a proteinelor în urină în aceste domenii de măsurare poate fi cauzată de efortul fizic.
Dacă cantitatea de proteine din urină depășește aceste limite, se vorbește despre o proteinurie patologică sau patologică. Aceasta este împărțită formal în proteinurie „mică” și „mare”, în funcție de nivelul de excreție crescută de proteine.
În cazul proteinuriei „mici”, valorile sunt mai mici de 3 grame de proteine în 24 de ore, în cazul proteinuriei „mari” această valoare limită este depășită.
Aceste valori indică deteriorarea țesutului renal și trebuie privite ca semne clare ale bolii.
Care poate fi motivul determinării proteinei din urină?
Determinarea proteinei din urină poate fi aranjată pentru:
- Tulburări metabolice, în special în cazul diabetului zaharat (de asemenea, monitorizarea Diabet);
- Infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;
- boli renale inflamatorii (glomerulonefrita, pielonefrita, nefrită interstițială);
- Tulburări circulatorii ale rinichilor;
- Tulburări de formare a sângelui și de rupere a sângelui;
- evenimente traumatice care afectează și rinichii;
- boli sistemice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic;
- otrăvirea sarcinii (gestoză EPH);
- Tensiune arterială crescută;
- Tumori ale rinichilor și ale tractului urinar.
Cum se determină proteinele din urină?
Cu ajutorul benzilor de testare convenționale pentru urină, proteinele din urină pot fi determinate rapid. Limita de detectare a acestor benzi de testare este de obicei de 30 mg/dl. Deci nu ești deosebit de sensibil. Dar există deja un sistem enzimatic de benzi de testare care arată ceea ce este cunoscut sub numele de microalbuminurie, adică concentrații de proteine ≤ 30 mg/dl. Afectarea rinichilor cauzată de tensiunea arterială și de diabet poate fi detectată devreme.
Pentru a determina cantitatea exactă, urina trebuie examinată în laborator. O metodă încercată și testată este reacția biuret.
Cu toate acestea, prezintă un interes medical nu numai cantitatea de proteine excretate, ci și dimensiunea moleculelor de proteine. Metoda de determinare cantitativă a proteinelor este electroforeza în urină.
Cu ajutorul lor, pot fi făcute următoarele afirmații, de exemplu:
Dacă se găsesc proteine cu molecule mici (≤ 60.000 D), este prezentă ceea ce este cunoscut sub denumirea de leziuni tubulare ale rinichilor. Tubii sau tubii renali sunt afectați. Reabsorbția proteinelor deja filtrate nu mai funcționează corect.
Dacă proteinele cu molecule ridicate (> 60.000 D) sunt excretate, se vorbește despre leziuni glomerulare. Funcția de sită a corpusculilor renali (= glomerulus) este abolită.
Bolile care provoacă proteinurie au, de asemenea, adesea un model caracteristic de excreție a proteinelor. Într-un plasmocitom, se găsesc o boală tumorală a măduvei osoase, așa-numitele proteine Bence Jones. Toate proteinele plasmatice moleculare mari, inclusiv Imunoglobuline indică leziuni renale cauzate de diabetul zaharat sau de amiloidoza renală.
Care sunt valorile normale de referință ale proteinelor din urină?
Un test pe benzi nu detectează proteinele din urina unui adult sănătos. Excreția scăzută de proteine normală din punct de vedere fiziologic nu duce la nicio reacție în acest test (limită de detecție).
Ce înseamnă valori ridicate?
Valorile crescute se găsesc în bolile enumerate mai sus. Modelele proteice ale electroforezei oferă informații valoroase despre originea bolii.
În plus, există și o excreție crescută de proteine în urină cu febră, stres și frig extrem.
Sursa: Thomas, Labor und Diagnose
med. Editor Dr. med. Werner Kellner
Actualizare 21.02.2009