Proteză de genunchi - complicații de la prea multe kilograme
Salt etichete
Link-uri standard
- Acasă
- căutare
- conţinut
- Ajutor
- a lua legatura
- imprima
- Protejarea datelor
Navigare:
- Actual
- știri
- Calendarul diabetului
- Politica în domeniul sănătății
- Buletin informativ
- Informații despre diabet
- Diabetul în viața de zi cu zi
- nutriție
- Principalele subiecte
- Ghid pentru diabet
Prezentări de produse
despre noi
Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere.

Certificat de med. Motor de căutare MediSuch pentru respectarea liniilor directoare 2015.
Grupul de lucru pentru endoproteză (AE) recomandă: Evitați excesul de greutate - preveniți artrozele
Pacienții supraponderali cu o articulație artificială a genunchiului prezintă un risc crescut de complicații de la un indice de masă corporală (IMC) de aproximativ 30. Ei suferă mai des de tulburări de vindecare a rănilor și infecții și trebuie să fie operați mai des. De la un IMC de 40, riscul de complicații crește exponențial. Prin urmare, AE - Societatea Germană pentru Endoprotetică e.V. vă recomandă să vă reduceți greutatea corporală cu mult înainte de procedură, dacă intenționați să implantați o proteză. Cu toate acestea, ar fi și mai bine să mențineți o greutate normală pe tot parcursul vieții, potrivit AE. Deoarece prea multe kilograme sunt una dintre principalele cauze ale osteoartritei dureroase a articulației genunchiului. Pacienții nu sunt adesea conștienți de această legătură.
În fiecare an, în Germania sunt utilizate aproximativ 169.000 de articulații artificiale ale genunchiului. Unele dintre aceste proceduri ar putea fi prevenite prin slăbire. Deoarece: „Obezitatea afectează articulațiile genunchiului și este unul dintre principalele motive ale osteoartritei”, spune profesorul Dr. med. Karl-Dieter Heller, secretar general al AE și medic șef al clinicii ortopedice de la spitalul ducesă Elisabeth din Braunschweig. În plus, se aplică următoarele: cu cât IMC este mai mare, cu atât progresează mai repede uzura dureroasă a articulațiilor. „La persoanele supraponderale, osteoartrita genunchiului apare adesea la o vârstă fragedă”, spune specialistul în ortopedie și chirurgia traumei. Deja cinci kilograme supraponderale au dublat riscul apariției osteoartritei genunchiului, în care cartilajul din articulație se uzează.
Potrivit cifrelor Institutului Robert Koch din această țară, peste 65% dintre bărbați și peste 50% dintre femeile cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani sunt supraponderali. Supraponderabilitatea descrie un IMC de peste 25 - adică o greutate corporală mai mare de 25 kg/m2 - oricine are un IMC peste 30 este considerat obez. Un sfert dintre adulți sunt obezi. Proporția pacienților supraponderali și obezi care primesc o articulație artificială a genunchiului crește în consecință. Cu toate acestea, cu cât corpul este mai mare, cu atât sunt mai mari riscurile chirurgicale: „Obezitatea este adesea asociată cu boli multiple, precum probleme cardiovasculare combinate cu diabetul”, spune Heller.
Aceste boli subiacente slăbesc organismul și îl fac mai susceptibil la complicații precum infecțiile. În plus, accesul chirurgical la articulație, adică dimensiunea și adâncimea inciziei, este mai mare în cazul obezității și situația este mai puțin clară. „Acest lucru poate afecta precizia procedurii chirurgicale”, spune Heller. Tulburările de vindecare a rănilor sunt o complicație deosebit de frecventă și prelungită: "Stratul gras este slab alimentat cu sânge și, prin urmare, și pielea deasupra acestuia. Ca rezultat, marginile plăgii sunt subalimentate și pot dispărea, astfel încât rana să nu se mai închidă - este astfel stabilit mediul nutritiv pentru infecții" Mai strălucitor în continuare.
„De aceea, recomandăm pacienților noștri să piardă în greutate înainte de o operație de proteză planificată și să facă ceva pentru starea generală de sănătate”, spune profesorul Dr. med. Florian Gebhard, președinte al AE și director medical al clinicii de chirurgie pentru accidente, mâini, plastice și reconstructive de la Spitalul Universitar din Ulm. Bicicletele electrice, de exemplu, sunt foarte potrivite pentru persoanele neinstruite, supraponderale. Acestea sunt ușoare pe articulații și vă susțin pe dealuri și pe distanțe mai mari. Și adaugă: „De asemenea, vă sfătuim să țineți noua greutate pentru o vreme înainte de o operație”. Deoarece în faza de slăbire, riscul de complicații este, de asemenea, crescut.
În ciuda riscurilor menționate, pacienții supraponderali până la un IMC de 40 beneficiază de o articulație artificială a genunchiului. „Înainte de a face acest lucru, însă, este imperativ ca toate opțiunile conservatoare, precum fizioterapia și terapia durerii, să fie epuizate”, subliniază Heller. Abia atunci este necesar să cântăriți cu atenție avantajele și dezavantajele unei operații împreună cu pacientul. Dacă o proteză de genunchi este inevitabilă, Heller îi sfătuiește pe toți pacienții, dar în special pe cei cu obezitate intensă, să meargă la un centru de endoproteză certificat (certificarea EndoCert a Societății Germane de Ortopedie și Chirurgie Ortopedică (DGOOC)) pentru intervenții chirurgicale. Și odată ce operația s-a încheiat, face parte din temele pacientului să verifice greutatea lor în mod regulat și să rămână activ: deoarece articulația artificială beneficiază și de mai puține kilograme și de mușchi bine antrenați.
umfla
Institutul Robert Koch 2014, studiu DEGS1, sondaj 2008 - 2011
Obezitatea în artroplastia de revizuire a articulației genunchiului - o revizuire sistematică a literaturii și evaluarea juridică. Milena M. Ploeger, Norbert H. Mьller, Dieter Christian Wirtz, Hendrik Kohlhof Z Orthop accident DOI: 10.1055/a-0590-5340
Complicații și obezitate în artroplastie - Un șold nu este un genunchi David E. DeMik, MD, PharmD, Nicholas A. Bedard, MD, S. Blake Dowdle, MD, Jacob M. Elkins, MD, PhD, Timothy S. Brown, MD, Yubo Gao, dr., John J. Callaghan, MD '
Complicații ale obezității morbide în artroplastia articulară totală: stratificarea riscului pe baza IMC Derek T. Ward, MD, Lionel N. Metz, MD, Patrick K. Horst, MD, Hubert T. Kim, MD, dr., Alfred C. Kuo, MD, Doctorat
Societatea AE-Germană pentru Endoproteză, ca asociație independentă, urmărește obiectivul de a îmbunătăți în mod durabil calitatea vieții pacienților cu boli și leziuni articulare și de a restabili mobilitatea acestora din 1996. Cu echipa sa de experți care efectuează chirurgi ortopedici și chirurgi traumatici, ea organizează pregătire avansată pentru medici și personalul operației, dezvoltă informații despre pacienți și promovează tineri oameni de știință. AE este o secțiune a Societății Germane de Ortopedie și Chirurgie Traumatică.
ultima editare: 29.06.2018