Proteză de șold dislocă (dislocă) - ceea ce acum

Operațiile de înlocuire a șoldului sunt acum deseori efectuate. Acestea duc la rezultate foarte bune la majoritatea pacienților și, în multe cazuri, permit mersul pe jos fără durere. Activitățile zilnice pot fi efectuate din nou fără probleme din cauza mobilității recâștigate. Din păcate, uneori sunt posibile și complicații imprevizibile. Una dintre cele mai dificile complicații este infecția, alta este luxația (luxația protezei de șold).

Ce se întâmplă cu dislocarea?

Pe de o parte, prin urmare, se pot presupune factori de risc specifici intervențiilor chirurgicale, cum ar fi calea de acces, poziționarea prizei și a axului șoldului, tensiunea țesuturilor moi și experiența chirurgului. Pe de altă parte, există factori specifici pacienților, cum ar fi bolile neuromusculare, fracturile anterioare ale coapsei sau malformațiile congenitale.

Cum puteți evita o dislocare?

În primul rând, este crucială implantarea corectă din punct de vedere anatomic. Unele abordări chirurgicale pot proteja, de asemenea, mușchii în așa fel încât o luxație posterioară este cu greu posibilă.

Mai mult, anumite reguli de conduită se aplică după operație:

pacientul nu trebuie să-și încrucișeze picioarele
el nu ar trebui să îndoaie șoldurile mai mult de nouăzeci de grade și, prin urmare, să nu stea prea jos (de exemplu, evita canapele la început sau folosește o pernă cu pană)
în primele câteva săptămâni, pacientul ar trebui să evite să se întindă de partea lor, dacă este posibil. În unele cazuri, este posibilă o poziție laterală pe partea neoperată cu o pernă între picioare.

Chirurgul stabilește regulile exacte de conduită și, mai presus de toate, durata respectării acestor reguli. Acestea depind de accesul chirurgical, de tipul de proteză și de condițiile individuale ale pacientului, cum ar fi starea mușchilor și oaselor (displazie de șold).

Cum se tratează o luxație a protezei de șold?

Tratamentul luxației șoldului constă în reglarea protezei sub anestezie. Dacă piciorul este tras, capul se fixează de obicei în tigaie. Procedura se efectuează sub control cu raze X. În cazuri rare, poate exista un obstacol în calea repoziționării soclului care trebuie îndepărtat chirurgical. Pacientul este capabil să meargă rapid din nou, în unele cazuri trebuie să se poarte temporar un bandaj special de șold (orteză de antiluxație) pentru stabilizare. Dacă luxația apare în mod repetat, este posibil ca situația să fie îmbunătățită cu o nouă procedură chirurgicală. În majoritatea cazurilor, capul femural este înlocuit cu un cap femural mai lung. În cazuri rare, cupa și/sau tulpina șoldului trebuie schimbate.

Astfel, luxarea protezei de șold poate fi adesea evitată printr-un comportament corect. Riscul este redus prin acces chirurgical ușor și poziționarea corectă a implanturilor.

Autor: Dr. med. Jean-Louis Dumas, specialist în ortopedie, redactor-șef