Psihic; K; rper; Domenii de expertiza; Interniști pe net
Probabil că sunt puțini oameni care nu au fost niciodată „loviți de stomac” sau „nu și-au cântărit o sarcină din inimă”. Ceea ce se spune adesea atât de ușor poate descrie un tablou clinic serios: o boală psihosomatică (psihicul grecesc = suflet și soma = corp).
Medicina psihosomatică presupune că există o multitudine de relații între condițiile de viață, sentimentele și gândurile unui pacient și ale organelor sale. Ca rezultat, gândurile și sentimentele pot influența cursul bolii - atât în sens pozitiv, cât și negativ.
Prin urmare, medicina psihosomatică include, pe de o parte, toate plângerile fizice care apar ca urmare a sentimentelor, conflictelor și tulburărilor psihice fără ca medicul să poată găsi o cauză organică. Pe de altă parte, este, de asemenea, posibil ca medicul să găsească o cauză organică a reclamațiilor, dar există și probleme emoționale ca o cauză care contribuie la modificările organice (de exemplu, hipertiroidism). În aceste cazuri este adesea dificil să se determine contribuția psihicului la tabloul clinic. În schimb, o boală fizică poate duce la tulburări psihologice semnificative specifice bolii, cum ar fi depresia, care poate apărea adesea după atacuri de cord. Prin urmare, astăzi în psihosomatică este obișnuit să presupunem un ciclu de acțiune între psihic și corp și corp și psihic, care trebuie să fie observat de un medic pentru apariția bolilor și regresia lor.
Medicii sunt de acord de multă vreme că multe boli nu numai că au o cauză, ci că psihicul își face partea. Sentimentele negative, de exemplu, activează o anumită zonă din creier, hipotalamusul. Prin semnalele sale, cortexul suprarenalian produce hormonul de stres cortizol, care la rândul său slăbește sistemul imunitar al persoanei. În acest fel, starea sufletească a unei persoane își poate reduce indirect rezistența la boli.
În schimb, doar a crede în eficacitatea unui medicament sau a unui tratament poate vindeca o persoană. Medicii vorbesc despre Efectul placebo. Ei descriu fenomenul că un medicament fals care nu conține un medicament eficient vindecă un pacient. Între timp, acest efect a fost dovedit prin intermediul metodelor moderne de examinare: imaginile prin rezonanță magnetică arată că, după administrarea unor analgezice presupuse, tocmai regiunile creierului produc proprii inhibitori ai durerii din corp sunt cele care devin active. Diferitele succese de tratament pentru multe boli sunt adesea atribuite influenței psihicului. În special în cazul bolilor grave, cum ar fi cancerul, psihicul poate juca un rol în a determina dacă un tratament are succes sau nu.
Sistemul cardiovascular, sistemul musculo-scheletic și tractul gastro-intestinal sunt cel mai frecvent afectate de tulburări psihosomatice. În caz de pericol, corpul varsă z. B. crește adrenalina, care la rândul său inhibă mișcările regulate ale tractului gastro-intestinal. Și astfel o problemă poate fi uneori „grea în stomac” pentru persoana în cauză.
Cu toate acestea, pentru unele dintre bolile psihosomatice „clasice”, medicii au găsit acum o cauză organică:
- Bacteria Helicobacter pylori este implicată în dezvoltarea ulcerelor gastrice și duodenale. Dacă este complet eliminat cu un antibiotic, ulcerele se vor vindeca și ele.
- Unele atacuri de panică sunt cauzate de aritmii cardiace spontane care au rămas nedetectate. Tratamentul medicamentos al problemelor cardiace elimină stările de anxietate asemănătoare unui atac.