Psoriazis pustular - psoriazis cu vezicule ca simptom

În Psoriazisul pustular predomină veziculele fine. Acestea sunt situate deasupra zonelor inflamate ale pielii - în locul scalării care este obișnuită în psoriazisul vulgar sau pe baza ei. Deși neutrofilele - acestea sunt celule de apărare ale sistemului imunitar - sunt prezente, lichidul din vezicule este steril. Nu există infecție.

vezicule

Mai puțin de cinci la sută dintre persoanele diagnosticate cu psoriazis o au.

Până în prezent, nu s-au găsit cauze pentru psoriazisul pustular - nici măcar în ceea ce privește moștenirea bolii.

Dermatologul poate determina în mod clar diagnosticul: Dacă psoriazisul pustular este limitat la anumite regiuni ale corpului, dermatologul poate îndepărta o bucată de piele și o poate examina în laborator. Cu forma pe tot corpul (mai multe despre asta într-o clipă) există alte boli sau probleme pe care dermatologul trebuie să le excludă.

Cinci forme de psoriazis pustular și simptomele acestora

Psoriazis pustular generalizat

Psoriazisul pustular generalizat este, de asemenea, cunoscut sub numele de tip Zumbusch. Afectează întregul corp (deci da "generalisata") și poate pune viața în pericol. Simptomele sunt clare: În plus față de vezicule la scară largă, persoana afectată suferă de un sentiment sever de boală, febră, slăbiciune și epuizare, mușchi rigid și dureri articulare. Cei afectați trebuie să meargă imediat la o clinică de piele.

Impetigo herpetiformis

Această formă apare doar la femeile însărcinate, de asemenea ca formă generalizată.

Psoriazis pustular palmoplantar, tip Barber

Această formă este limitată la palmele mâinilor și la tălpile picioarelor. Simptomele sunt pustule mai noi gălbui și pustule mai vechi maronii, cu conținut uscat și formarea crustei. Focurile individuale pot fi tratate bine local - cu unguente, creme sau geluri - în timp ce infestarea extinsă trebuie deseori tratată intern, adică cu seringi sau tablete.

S-au obținut rezultate bune aici și cu terapia cu curenți de interferență.

Akrodermatita supurativă, tip Halopeau

Această formă este limitată la falange și patul unghiilor. Boala duce la distrugerea patului unghial și la pierderea unghiei, care nu crește înapoi nici după vindecarea psoriazisului. Terapia încearcă să străpungă inflamația și să prevină pierderea unghiei. Corticoizii, metotrexatul sau ciclosporina se administrează local și/sau intern.

Psoriazis vulgaris cum pustulatione

Cu această formă, pustulele apar în rafale pe zonele de psoriazis vulgar care existau anterior. Terapia locală este adesea suficientă pentru tratament.

tratament

Trebuie spus clar: tratamentul psoriazisului pustular nu este ușor și necesită, de obicei, multă răbdare. De aceea avem mai întâi sfaturi pentru viața de zi cu zi:

  • Mai bine nu fuma. Fumatul este chiar discutat ca un factor declanșator al psoriazisului pustular palmoplantar.
  • Fara alcool.

Terapia cu medicamente

  • Retinoizi sistemici: conform studiilor, administrarea derivaților de vitamina A poate îmbunătăți semnificativ simptomele psoriazisului pustular palmoplantaris (nu luați dacă sunteți gravidă, vitamina A poate deteriora fructele!)
  • PUVA orală: Da! PUVA local: nr. Nici o baie PUVA.
  • Evitați băile.
  • În studii, combinația de retinoizi sistemici și PUVA orală a dus la dispariția simptomelor acute la două treimi dintre pacienți.
  • Administrarea ciclosporinei: Da, asta poate ajuta - cel puțin pentru psoriazisul pustular palmoplantar în doze mici. Nu este clar dacă ciclosporina rămâne benefică chiar și după utilizare prelungită.
  • Tratament cu unguente de cortizon cu rezistență medie sub un bandaj ocluziv.
  • De preferință nu toxinele celulare. Colchicina nu este benefică. Acesta este un alcaloid din crocusul de toamnă. Deși s-au observat unele îmbunătățiri ale simptomelor în studii, pacienții au suferit prea mult din cauza efectelor secundare. Nu sunt disponibile în prezent date privind hidroxicarbamida (hidroxiureea).

Dar există speranță: în ultimii ani, unele studii au investigat dacă biologii mai noi pot ajuta și la psoriazisul pustular. O terapie din această zonă ar trebui folosită într-o zi și pentru acest diagnostic.

nutriție

O dietă sănătoasă este, de asemenea, recomandabilă pentru psoriazisul pustular - dar asta se aplică pentru viață 😉 Asta înseamnă: cei afectați ar trebui să mănânce suficiente produse din cereale integrale, fructe și legume.

Unii spun că omega-3 ajută. A încerca!

Aveți psoriazis pustular și sfaturi pentru alții - sau întrebări? Puteți scăpa de tot în forumul nostru.

Dr. Nana Mosler și Claudia Liebram