Psoriazisul genital trebuie să îndrăznim să vorbim despre asta
Pacienților le este adesea rușine să vorbească despre plăcile de psoriazis care afectează zona genitală. Mâncărimea și arsurile pot interfera cu viața sexuală. Cu toate acestea, tratamentele sunt eficiente și acolo.
Psoriazisul este o boală inflamatorie care se dezvoltă la persoanele predispuse genetic. În timpul unei apăsări, pielea se îngroașă pe alocuri și devine roșie.
Apariția acestor plăci este rezultatul unui sistem imunitar fugar. Ca reacție la un atac (infecție bacteriană sau virală, stres), limfocitele celulelor imune devin hiperactive. Apoi vor stimula excesiv celulele pielii. " În loc să se reînnoiască în 28 de zile, o vor face în două săptămâni ", Explică dr. Marc Perrussel, vicepreședinte al Uniunii Naționale a Dermatologilor și responsabil pentru o consultație de specialitate la Spitalul Universitar din Rennes.
Nu se știe de ce psoriazisul apare în acest loc, mai degrabă decât în altul. Potrivit dermatologului, sunt prezentate diferite ipoteze: „În scalp, supraaglomerare bacteriană locală din cauza transpirației ar putea fi o explicație. În alte locuri (coate, genunchi, centură.), frecare ar putea explica apariția plăcilor. "
Un lucru este sigur: psoriazisul nu este o boală contagioasă, contrar unei idei primite care este încă bine stabilită astăzi.
Psoriazisul genital: nu trebuie confundat cu o infecție cu drojdie
Atât la bărbați, cât și la femei, leziunile organelor genitale sunt mai frecvent decât crezi.
„30-40% din psoriazisul pielii au implicare genitală. Dar nu este neapărat internat de pacienți. Practicantul trebuie să pună întrebarea în mod sistematic ”, observă dr. Perrussel.
Îndrăznește să vorbești despre asta este cu atât mai important decât, la femei în special, psoriazisul genital poate fi confundat cu infecția cu drojdie. Riscul pentru pacient ar fi să nu beneficieze de tratamentul potrivit.
O boală care se manifestă la orice vârstă
Oricare ar fi forma sa, psoriazisul progresează într-un foarte variabil de la o persoană la alta, cu o alternanță de atacuri imprevizibile și perioade de remisie de lungimi diferite. Boala poate apărea la orice vârstă, la un bebeluș sau la un adult, „la 7 zile la 77 de ani”, spune Pr Perrussel.
Când apare la un adult tânăr, ai grijă riscul de bază al bolii cronice inflamatorii intestinale, cele două patologii rezultate din inflamația cronică.
Când psoriazisul apare la un bărbat în vârstă de 40 de ani, este uneori asociat cu un sindrom metabolic (supraponderal cumulativ cu risc de diabet, hipertensiune arterială, dislipidemie). Și aici inflamația este firul comun. Acești pacienți trebuie monitorizați îndeaproape deoarece au risc crescut de boli cardiovasculare, mai ales în absența tratamentului.
„Un an de dezvoltare a psoriazisului sever crește riscul de accident vascular cerebral cu 1%”, spune dr. Perrussel.
Un diagnostic destul de simplu
În 95% din cazuri,examenul clinic al pielii suficient pentru a pune diagnosticul de psoriazis. „În caz de îndoială, luăm o probă și o biopsie a pielii”, precizează dr. Perrussel.
De acolo, boala este clasificată în diferite etape: psoriazis ușor, moderat sau sever. Severitatea este evaluată pe baza mai multor criterii, începând cu zona pielii afectate. Dacă psoriazisul acoperă mai mult de 10% din corp, este considerat sever (prin comparație, palma este doar 1% din corp).
De asemenea, dermatologul ia în considerare impactul bolii asupra calității vieții pacientului. E deprimat? Îndrăznește să se arate? Este jenat în viața sa sexuală ?
Un alt indiciu: timpul petrecut tratându-te. " Mai mult de zece minute pe zi este un criteriu serios », Spune dr. Perrussel.
Numeroase posibilități de tratament
Tratamentul este adaptat în funcție de gradul de severitate. Arsenalul terapeutic este foarte vast. Dacă o moleculă nu funcționează, încercăm alta.