Pubertatea precoce, o tulburare hormonală care este în creștere în lume
Creșterea în greutate și expunerea la factorii de mediu, inclusiv perturbatorii endocrini, sunt în principal implicați. Această tulburare este mai frecventă la fete.
OLJ/De Nada MERHI, 09 martie 2019 la 00h00
Din ce în ce mai multe în întreaga lume, primele semne ale pubertății apar la o vârstă fragedă, adică înainte de 8 ani la fete și înainte de 9 ani la băieți. Foto Bigstock
Faza care marchează sfârșitul copilăriei, pubertatea apare de obicei între 8 și 13 ani la fete și între 9 și 14 la băieți. Se caracterizează prin dezvoltarea sânilor la fete și prin creșterea dimensiunii testiculului la băieți. Aceste semne sunt însoțite de o creștere accelerată, precum și de păr axilar sau pubian. În ceea ce privește menstruația, apare de obicei la doi ani de la debutul pubertății. În această perioadă, creșterea este accelerată. Este din nou diminuat odată ce fetița își are menstruația. Uneori menstruația începe la mijlocul fazei pubertății. Dar nu are niciun efect asupra creșterii.
La mulți copii, primele semne de pubertate apar la o vârstă fragedă, adică înainte de 8 sau 9 ani, în funcție de sex. „În ultimele decenii, vârsta medie a pubertății a scăzut în toate regiunile lumii”, notează dr. Wissam Fayad, endocrinolog pediatru. Sunt implicați mai mulți factori. Acestea sunt în primul rând nutriționale și de mediu. Studiile au arătat de fapt că „există o relație directă între greutate și vârsta pubertății, leptina, un hormon produs de sistemul gras al organismului, jucând un rol în apariția acestei tulburări. Explică dr. Fayad. Același lucru este valabil și pentru expunerea la perturbatoare endocrine care se găsesc în multe produse pe care le folosim în fiecare zi, materiale plastice și cosmetice, de exemplu ".
Reduceți consecințele
Opriți procesul
La fete, pubertatea precoce rămâne în majoritatea cazurilor idiopatică, adică nu există cauze specifice apariției acesteia, ceea ce nu este cazul băieților. "Ar trebui să căutați întotdeauna o cauză care stă la baza acestei tulburări, indiferent de sexul copilului", insistă dr. Fayad. Aceste cauze includ „prezența unei tumori adesea benigne în zona hipotalamusului și a hipofizei”. Această tulburare este mai frecventă la „copiii adoptați dintr-o altă țară, probabil din cauza schimbărilor dintre genetică și nutriție”, spune specialistul. „În cazuri extrem de rare, originea pubertății precoce nu este hipotalamusul, ci ovarele sau testiculele în sine”, continuă el. Aceasta se numește pubertate precoce periferică. Tratamentul pentru aceste boli este diferit. "
Dr. Fayad observă, în plus, că adesea fetele își vor vedea sânii crescând la vârsta de 6 sau 7 ani, izolat, această creștere nefiind însoțită de celelalte semne ale pubertății. „Acesta nu este un semn al pubertății precoce”, spune endocrinologul. Este o dezvoltare mamară izolată care deseori se rezolvă singură. În aceste cazuri, tratamentul nu este necesar. Cu toate acestea, copilul trebuie monitorizat îndeaproape pentru a se asigura că nu se dezvoltă în pubertate precoce. Idem dacă există păr pubian sau axilar izolat. Nici pubertatea nu este precoce. "
Dar sprijinul? Acesta constă în „verificarea vârstei osoase a copilului, întrucât cu cât este mai avansat, cu atât va pierde mai mulți centimetri în ceea ce privește înălțimea finală”, răspunde endocrinologul. „Apoi facem un control hormonal care va fi însoțit la fată de o ecografie pelviană pentru a examina uterul și ovarele, pentru a vedea dacă există foliculi sau eventual chisturi”, continuă el. Uneori este nevoie de un RMN cerebral pentru a vă asigura că nu există o cauză locală a acestei pubertăți precoce. RMN este încă esențial la băieți. "
Acest raport face posibilă definirea abordării care trebuie urmată. Prin urmare, se recomandă „încetinirea” pubertății precoce. Pentru a face acest lucru, tratamentul se administrează sub formă injectabilă la fiecare douăzeci și opt de zile sau la fiecare trei luni, în funcție de formularea medicamentului. „Acest tratament va funcționa pe glanda pituitară pentru a opri procesul de pubertate”, notează dr. Fayad. Odată ce tratamentul este oprit, procesul pubertății își va relua funcția normală din momentul în care a fost suspendat. Este ca și cum ai opri imaginea într-un film DVD. În unele cazuri, totuși, nu trebuie intervenit, ci observat dezvoltarea pubertății. "