Purificare extra-renală prin hemodiafiltrare - Practică de asistență medicală
1. Definiții
Hemodiafiltrarea este o tehnică de purificare extra-renală care utilizează mecanismul fizic de difuzie și convecție a substanțelor dizolvate (molecule) și a solventului (apă plasmatică).
Purificarea extra-renală este o metodă de eliminare a secrețiilor în exces (substanțe și lichide) din rinichi pentru a depăși deficitul funcției lor excretoare.
- Există patru mecanisme de purificare extra-renală:
- Hemodiafiltrare: mecanisme fizice de difuzie și convecție
- Hemodializa: mecanism fizic de difuzie
- Hemofiltrare: mecanism fizic de convecție
- Dializa peritoneală: mecanisme fizice de difuzie și osmoză
2. Mecanisme fizice de transfer de solut și solvent
Hemodiafiltrarea se bazează pe difuzie și convecție.
2.1 Diseminarea
Difuzia este transferul pasiv de substanțe dizolvate (molecule) cu greutate moleculară mică în funcție de un gradient de concentrație între două compartimente: de la cel mai concentrat mediu la cel mai puțin concentrat mediu.
Aplicarea mecanismului în purificarea extra-renală
- Contact între două soluții (în acest caz, sânge și dializat) care conțin concentrații diferite de anumite substanțe, separate printr-o membrană semipermeabilă
- moleculele care le compun sunt distribuite de la una la alta, trecând de la cel mai concentrat mediu la cel mai puțin concentrat, până când se obține un echilibru
- Membrana are o multitudine de găuri de diferite dimensiuni, astfel încât moleculele mici și mari pot trece prin ea, dar nu și celulele sanguine
- Excesul de molecule din sânge va trece în dializat și invers
- Acest mecanism permite purificarea