Radiografie intestinală - Radiografia portalului de sănătate al tractului digestiv
Razele X ale tractului digestiv și-au pierdut importanța de la introducerea endoscopiei. Cu toate acestea, acestea oferă o opțiune de diagnostic rapidă și simplă pentru întrebări speciale. Pentru imagistica cu raze X a intestinului gros (irigoscopie), un agent de contrast este administrat în rect prin intermediul unei clisme. În același timp, aerul este introdus în intestin, astfel încât buclele intestinale să se extindă (metoda dublu contrast).
Intestinul subțire poate fi vizualizat radiologic folosind un enteroclism. O sondă subțire este introdusă în intestinul subțire prin gură sau nas și prin acesta se administrează un agent de contrast cu raze X. Pentru a umfla intestinul pentru o mai bună prezentare, se introduce și celuloză dizolvată în apă. Razele X sunt apoi luate în mai multe niveluri. Examinarea durează aproximativ 15 minute, după care agentul de contrast este excretat prin intestin.
Când este necesară o radiografie de colon?
De la introducerea colonoscopiei (colonoscopie), care are avantajul față de procedurile imagistice pure, că intervențiile (cum ar fi prelevarea de probe, îndepărtarea polipilor) pot fi efectuate în aceeași examinare, imagistica cu raze X a intestinului gros cu medii de contrast a devenit mai puțin frecventă. Este utilizat în principal ca supliment la colonoscopie dacă nu poate fi efectuat complet. Acesta este cazul când buclele intestinale nu pot fi trecute cu endoscopul datorită aderențelor în cavitatea abdominală sau o tumoare mare face intestinul impracticabil sau ca o verificare a scurgerilor după operație. Cu ajutorul irigoscopiei, pot fi vizualizați polipi și tumori sau diverticuli (proeminențe în formă de sac pe peretele intestinal) sau inflamații.
Pregătirea pentru o radiografie de colon
Similar unei colonoscopii, o irigoscopie necesită și o curățare a colonului pentru o evaluare optimă. Prin urmare, ar trebui să treceți la o dietă ușor digerabilă, cu conținut scăzut de fibre, cu două zile înainte de examinare. Supele clare, peștele, vițelul fiert sau puiul, tăiței și piureul de cartofi sunt deosebit de potrivite. Alimentele necorespunzătoare includ carnea roșie, legumele, fructele, muesli, tărâțe de grâu, leguminoase, produse lactate și pâine și produse de patiserie (în special produse din cereale integrale). În seara dinaintea examinării, trebuie să renunțați la masa de seară și să beți o soluție laxativă cu cât mai mult lichid posibil. În ziua examinării, pentru micul dejun se recomandă ceai, cafea și, dacă este necesar, biscuiți. Nu trebuie mâncat nimic până la programare, dar băuturile sunt permise. O clismă intestinală se efectuează imediat înainte de examinare.
Notă Medicamentele necesare pot fi luate în continuare.
Cum funcționează o radiografie de colon?
După pregătirea optimă (intestinul trebuie curățat complet de reziduurile scaunelor), un tub intestinal este împins cu atenție în rect în timp ce se întinde, prin care are loc o clismă cu mediu de contrast. În același timp, aerul este pompat în intestin, astfel încât buclele intestinale să se desfășoare. Prin schimbarea poziției de mai multe ori, amestecul de contrast mediu-aer este distribuit în întregul colon. Tubul intestinal este apoi îndepărtat și se fac mai multe raze X în timp ce stați culcat și în picioare.
Care sunt efectele secundare/complicațiile?
În cazul bolilor inflamatorii intestinale, o „scurgere” în peretele intestinal (perforație) poate determina scăparea agentului de contrast în abdomen. Uneori acest lucru poate duce la peritonită. Prin urmare, dacă se suspectează o perforație, se utilizează un mediu de contrast care conține iod solubil în apă în locul unui mediu de contrast care conține bariu.
Când este necesară o radiografie a intestinului subțire?
Intestinul subțire este greu accesibil prin endoscopie datorită lungimii sale, cursului său sinuos și poziției sale între stomac sau duoden și intestinului gros. Examenul cu substanță de contrast cu raze X (Enteroclysis conform Sellink) poate diagnostica boli în această secțiune a intestinului, cum ar fi inflamația cronică (boala Crohn), tumori sau sângerări.
Pregătiri pentru o radiografie a intestinului subțire
Similar unei colonoscopii, curățarea colonului este necesară pentru o evaluare optimă a intestinului subțire. Prin urmare, ar trebui să treceți la o dietă ușor digerabilă, cu conținut scăzut de fibre, cu două zile înainte de examinare.
Supele clare, peștele, vițelul fiert sau puiul, tăiței și piureul de cartofi sunt deosebit de potrivite. Alimentele necorespunzătoare includ carnea roșie, legumele, fructele, muesli, tărâțe de grâu, leguminoase, produse lactate și pâine și produse de patiserie (în special produse din cereale integrale). În seara dinaintea examinării, trebuie să renunțați la masa de seară și să beți o soluție laxativă cu cât mai mult lichid posibil.
Notă Medicamentele necesare pot fi luate în continuare!
Cum funcționează o radiografie a intestinului subțire?
În enteroclizele lui Sellink, agentul de contrast nu este băut, ci este aplicat printr-o sondă care este fie împinsă prin nas sau gură până la capătul duodenului. Se administrează apoi un amestec de celuloză-apă, astfel încât agentul de contrast să fie distribuit în intestinul subțire. Acest dublu contrast permite evaluarea optimă a peretelui intestinal. Odată cu radiografierea intestinului subțire, nu există umflarea intestinului subțire cu aerul.
Distribuția agentului de contrast după clisma Sellink este evaluată din ce în ce mai mult folosind RMN sau CT. Agentul de contrast este administrat printr-un tub care este împins prin nas în intestinul subțire înainte de examinarea propriu-zisă. Examinatorul urmărește mediul de contrast pe măsură ce trece prin întregul intestin subțire. Avantajul este că, cu ambele metode, nu numai membrana mucoasă, ci și peretele tractului gastro-intestinal și organele cavității abdominale pot fi evaluate.
Care sunt efectele secundare/complicațiile?
În cazuri rare, efectele secundare și complicațiile pot fi atribuite utilizării mijloacelor de contrast, ar trebui să se acorde o atenție deosebită dacă se suspectează o posibilă perforație. Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru în Utilizarea mijloacelor de contrast.
Unde este luată o radiografie intestinală?
O examinare cu raze X a intestinului poate fi efectuată de specialiști rezidenți pentru radiologie sau în spitale cu un departament de radiologie. Este necesară o sesizare medicală. Radiologul va efectua examenul cu raze X, inclusiv diagnosticul.
- Specialiștii în radiologie din zona dvs. pot fi găsiți în Servicii: Căutare doctor
- Puteți găsi spitale (cu un departament radiologic) în zona dvs. în căutarea clinicii
Cum vor fi acoperite costurile?
Veți avea nevoie de recomandarea unui medic pentru o radiografie intestinală. Aceasta este valabilă timp de o lună de la data emiterii. Costurile sunt acoperite de furnizorul dvs. de asigurări de sănătate.
Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.
ultima actualizare 20 decembrie 2018
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către Priv.-Doz. Dr. Gerlig Widmann La grupul de experți