Răgușeală și tulburări de voce

tulburări

Simptome asociate

Acut răguşeală de obicei cauzată de inflamația laringelui și a corzilor vocale, cel mai adesea ca parte a unei răceli. Acesta dispare după câteva zile. Răgușeala se manifestă într-un scârțâit răgușit de forță diferită. În cazurile severe, nu se produce deloc sunet, persoana afectată nu poate șopti decât fără voce (Afonie).

Răgușeală cronică are o varietate de cauze: noduli pe corzile vocale, polipi sau, în cel mai rău caz, o tumoare malignă poate fi în spatele lor. Prin urmare, trebuie să consultați un medic cel târziu după trei săptămâni de răgușeală persistentă. Vocea se schimbă nu numai prin obstacole în zona laringelui și a corzilor vocale, ci și prin postura corporală și starea emoțională. Respirația incorectă duce, de asemenea, la probleme de voce. Nu în ultimul rând, factorii externi (fumul de țigară sau aerul uscat) pot irita corzile vocale.

Orice fel de utilizare excesivă a corzilor vocale poate duce la umflarea membranei mucoase în zona cea mai stresată, de obicei în mijlocul ambelor corzi vocale. O astfel de umflare, care este încă complet recuperabilă, se poate dezvolta cu o suprautilizare suplimentară Noduli ai cordonului vocal - așa-numitul nodul țipător sau cântător - se dezvoltă. Regresează dacă vocea este cruțată și instruită în consecință.

O cauză rară de răgușeală este aceea Paralizia cordului vocal (Paralizia cordului vocal): După operații în zona gâtului (de exemplu, pe glanda tiroidă), poate apărea o leziune a nervului care este responsabilă pentru funcția cordului vocal, ca o complicație. Corzile vocale sunt apoi paralizate pe o parte. Când vorbești, există un mic spațiu prin care scapă aerul, vocea sună „respirație”. Nu este neobișnuit ca nervul să fie stors și apoi „recuperat” prin operație. Dacă răgușeala este însoțită de durere crescută, dificultăți la înghițire și dificultăți de respirație, aceasta poate fi, de asemenea, o indicație a unei tumori.

Simptome, cauzele lor, măsuri și auto-ajutorare

Răgușeală acută până la lipsa de voce cu simptome de răceală; Limpezirea gâtului; Iritarea gâtului, senzația de arsură și gâtul zgârieturi; eventual febră

Răgușeală acută la lipsa de voce fără simptome de răceală; uneori iritarea gâtului; posibilă senzație de durere în zona laringelui

Răgușeală acută cu tuse de lătrat la copil; De obicei începe seara sau noaptea; adesea dificultăți de respirație, zgomote șuierătoare la inhalare; adesea frig preexistent; uneori o ușoară febră

Răgușeală recurentă că v. A. se instalează sub tensiune vocală prelungită; adesea strângere sau ușoară durere în zona laringelui; uneori curățarea forțată a gâtului, tuse uscată, mucus

Răgușeală constantă; senzație constantă de corpuri străine, dorință de tuse, degajare a gâtului; uneori cad în pitch; rareori dificultăți de respirație

Răgușeală persistentă după laringită acută; Limpezirea gâtului; Senzație de presiune

Sunet de voce răgușit sau ciudat (dur, oscilant sau cu ton dublu); uneori tonul vocii crește sau coboară

Vocea răgușită, suflată, neputincioasă; vorbirea cu voce tare nu este posibilă; mușchii adesea slabi, umerii căzuți

Vocea neputincioasă, adesea răgușită, cu sufocare frecventă și/sau dificultăți de respirație; uneori vorbire neclară, vorbire agitată sau unde nazale

Răgușeală persistentă cu dificultăți la înghițire, senzație de corp străin și/sau tuse de sânge

Răgușeală acută până la lipsa de voce cu simptome de răceală; Limpezirea gâtului; Iritarea gâtului, senzație de arsură și mâncărime în gât; eventual febră

Motiv:

  • Inflamația acută a laringelui (laringită acută), care însoțește adesea o răceală

Măsura:

  • În aceeași zi, la medicul de casă sau medicul ORL, în caz de febră mare sau tensiune crescută

Auto-ajutor:

  • Calm vocal
  • Înveliș cald pentru gât
  • Inhalare cu ceai de salvie sau soluție salină
  • Aer de cameră umidificat, fără fum, la o temperatură de 18-20 ° C

Răgușeală acută la lipsa de voce fără simptome de răceală; uneori iritarea gâtului; posibilă senzație de durere în zona laringelui

Cauze:

  • Suprasolicitare vocală acută, de ex. B. la o petrecere tare
  • Climă neobișnuit de uscată a camerei
  • Expunere acută la fum, praf sau vapori iritanți (de exemplu, clor)
  • Vătămări externe, de ex. B. prin vânătăi, sufocare
  • Cauza psihologică, de ex. B tulburare disociativă

Măsura:

  • Imediat la medicul de casă sau medicul ORL, în cazul unei etanșe crescute sau a unei posibile vătămări

Auto-ajutor:

  • Calm vocal
  • Aer de cameră umidificat, fără fum, la o temperatură de 18-20 ° C

Răgușeală acută cu tuse de lătrat la copil; De obicei începe seara sau noaptea; adesea dificultăți de respirație, zgomote șuierătoare la inhalare; adesea frig preexistent; uneori o ușoară febră

Motiv:

Măsura:

  • Sunați la un medic de urgență sau conduceți la clinica pentru copii dacă aveți dificultăți de respirație severe sau nu aveți nicio îmbunătățire prin măsurile inițiale
  • A doua zi la medicul pediatru după un atac

Măsuri inițiale:

  • Ridică copilul, calmează-te
  • Aer proaspat
  • Părinți „cu experiență Krupper”: dați un supozitor sau un spray prescris de medic

Răgușeală recurentă că v. A. se instalează sub tensiune vocală prelungită; adesea strângere sau ușoară durere în zona laringelui; uneori curățarea forțată a gâtului, tuse uscată, mucus

Motiv:

Tulburare vocală funcțională (disfonie funcțională), de ex. B. de

  • Suprasolicitare vocală frecventă sau tensiune necorespunzătoare, de ex. B. în munca de zgomot, profesii de vorbire (profesori), cântăreți
  • Hipoacuzie sau surditate

Măsura:

  • În următoarele câteva săptămâni la medicul de familie sau medicul ORL

Auto-ajutor:

  • Vorbește cât mai puțin posibil
  • Aer de cameră umidificat, fără fum, de la 15-20 ° C
  • Dacă este posibil, opriți zgomotul ambiental

Răgușeală constantă; senzație constantă de corpuri străine, dorință de tuse, degajare a gâtului; uneori cad în pitch; rareori dificultăți de respirație

Motiv:

  • Fumatul, expunerea la praf sau gaze iritante, clima uscată a camerei, fluctuații puternice de temperatură
  • Suprasolicitare vocală cronică sau tensiune vocală necorespunzătoare
  • Respirația gurii, de ex. B. cu nas curbat, sinuzită cronică
  • Dependența de alcool
  • Efectul secundar al medicamentelor, de ex. B. antihistaminice sau antidepresive
  • Noduli ai cordoanelor vocale (noduli care țipă sau cântă), dacă vocea este supraîncărcată sau tensionată necorespunzător (de exemplu, cântăreți, profesori, copii „puternici”)

Măsura:

  • În următoarele câteva zile la medicul de casă sau medicul ORL dacă simptomele persistă mai mult de trei săptămâni

Auto-ajutor:

  • Vorbește cât mai puțin posibil
  • Aer de cameră umidificat, fără fum, de la 15-20 ° C
  • Dacă este posibil, opriți zgomotul ambiental
  • Pentru laringită cronică, tratamente climatice (Marea Nordului, munți înalți)

Răgușeală persistentă după laringită acută; Limpezirea gâtului; Senzație de presiune

Motiv:

  • Polipi de pliuri vocale, mai ales atunci când reținerea vocală nu este menținută, posibil în legătură cu fumatul

Măsura:

  • În următoarele câteva zile la medicul ORL dacă simptomele persistă mai mult de trei săptămâni

Sunet de voce răgușit sau ciudat (dur, oscilant sau cu ton dublu); uneori tonul vocii crește sau coboară

Cauze:

  • Modificări hormonale normale de ex. B. sarcină, sângerări menstruale sau menopauză
  • Tulburări hormonale, de ex. B. Hipertiroidism, hipotiroidism, acromegalie (mărirea hormonală a acra, cum ar fi mâinile, picioarele, urechile)
  • Medicamente cu efecte hormonale, de ex. B. „Pilula”, terapie de substituție hormonală în menopauză, steroizi anabolizanți (de exemplu, ca agent de construcție musculară)

Măsura:

  • În următoarele câteva săptămâni la medicul de familie sau medicul ORL, dacă nu există o legătură clară cu modificările hormonale normale sau cu medicamentele

Auto-ajutor:

  • Când luați „pilula”, gândiți-vă la contracepția alternativă

Vocea răgușită, suflată, fără putere; vorbirea cu voce tare nu este posibilă; mușchii adesea slabi, umerii căzuți

Cauze:

  • Constituțional, tensiune musculară scăzută
  • Slăbiciune generală, de ex. B. cu scădere severă în greutate, vârstă mai înaintată
  • Slăbiciune musculară patologică, de ex. B. miastenie gravis, distrofie musculară
  • Cauza psihologică: de ex. B. tulburare disociativă

Măsura:

  • În următoarele câteva săptămâni, la medicul de familie sau medicul ORL dacă simptomele reapar sau se agravează

Vocea neputincioasă, adesea răgușită, cu sufocare frecventă și/sau dificultăți de respirație; uneori vorbire neclară, vorbire agitată sau nazalism

Motiv:

Paralizia cordului vocal, de ex. B. de

  • Operația gâtului (de exemplu, pe glanda tiroidă), operația sânului, leziunile gâtului
  • Infecții virale precum gripa, febră glandulară
  • Tumorile din creier (tumoare pe creier), gât sau cavitatea toracică
  • Boli neurologice, de ex. B. Scleroza multiplă, scleroza laterală amiotrofică
  • Efectul secundar al medicamentelor, de ex. B. Citostatice

Măsura:

Răgușeală persistentă cu dificultăți la înghițire, senzație de corp străin și/sau tuse de sânge

Motiv:

  • Cancerul laringelui, de obicei după decenii de consum de țigări și alcool

Măsura:

Farmacia dvs. vă recomandă

Învelișul gâtului.

Dacă răgușeala este cauzată de o laringită acută, o înfășurare caldă a gâtului va ajuta. Căldura sa are un efect de calmare a durerii și promovează reflex fluxul de sânge către mucoasa laringelui. Este foarte ușor de utilizat: îți pui la gât o cârpă de bumbac înmuiată în apă călduță, o înfășori cu o eșarfă de lână și o lași acolo aproximativ o jumătate de oră. Învelișurile calde de cartof sau ceapă sunt potrivite și pentru tratarea laringitei. Dacă căldura învelișului se simte incomodă pe gât, tratamentul trebuie oprit.

Notă:

Dacă există umflături severe la nivelul gâtului, nu sunt recomandate împachetările calde ale gâtului: ele pot crește umflarea și mai mult.

Inhala

hidratează membrana mucoasă și calmează corzile vocale iritate. Spre deosebire de soluțiile de gargară, care funcționează în principal în cavitatea bucală și gât, picăturile fine ajung, de asemenea, la corzile vocale și la căile respiratorii mai profunde atunci când sunt inhalate. Aburul este suficient pentru umezirea membranelor mucoase. Dacă doriți, puteți utiliza în continuare aditivi: Sarea ar trebui să intensifice umezirea, iar uleiurile esențiale (de exemplu, mușețel, salvie și cimbru) au un efect ușor dezinfectant și antiinflamator.

Cel mai bun mod de a inspira este să țineți capul peste o cratiță cu apă fierbinte și să acoperiți cu un prosop. Capul trebuie să se apropie cât mai aproape de suprafața apei - ideal atât de departe încât să poată fi îndurat. Pentru umezirea membranei mucoase și a corzilor vocale, pacientul respiră în interior și în exterior prin gură. Ochii rămân închiși - sunt iritați doar de abur și aditivi.

Ca metodă alternativă, sunt disponibile inhalatoare cu abur cu accesoriu gură-nas de la farmacie. Ei au avantajul că aburul are un efect mai vizat, doza de aditivi este mai precisă și nu există niciun risc de opărire.

Notă:

Uleiurile esențiale nu sunt potrivite pentru sugari sau copii sau pentru pacienții cu astm. În ambele cazuri există un risc de respirație scurtă ca efect secundar.

Medicina complementară.

Mușchiul islandez sau rădăcina de marshmallow sunt recomandate în natură pentru răgușeală cauzată de o răceală: mucilagiul lor pe bază de plante calmează membrana mucoasă inflamată. Cimbrul și salvia sunt potrivite și pentru durerile de gât datorită efectelor lor dezinfectante, antiinflamatorii și expectorante. Preparatele pe bază de plante sunt disponibile ca preparate finite (de exemplu pastile) sau se beau ca ceai în înghițituri.

Schimbați medicamentul.

Destul de des, răgușeala este un efect secundar al unui medicament. Asta joacă z. B. cu antidepresive, citostatice sau medicamente cu efecte hormonale precum „pilula” un rol. Dar anumite antibiotice și medicamente antialergice schimbă și vocea, deoarece usucă membranele mucoase. În caz de răgușeală și tulburări de voce în legătură cu administrarea medicamentelor, este recomandabil să schimbați medicamentul în consecință, în consultare cu medicul curant.

Mediu și aer interior.

Indiferent de cauză, ajută la protejarea vocii cu răgușeală: corzile vocale au timp să se refacă. Un mediu liniștit susține odihna vocală. În plus, trebuie să se asigure că aerul din cameră este suficient de umed, deoarece aerul uscat irită corzile vocale. Aerul din cameră hidratat, fără fum, la o temperatură de aproximativ 18 ° C este ideal pentru regenerarea vocii.

Umiditatea interioară ideală este între 50 și 60%. Dispozitive de măsurare adecvate, așa-numitele higrometre, sunt disponibile la prețuri mici în magazine. Higrometrele digitale sunt cele mai potrivite, deoarece higrometrele pentru păr utilizate în trecut trebuie calibrate, ceea ce nu este posibil fără dispozitive suplimentare. Dacă umiditatea este prea mică, sunt recomandate umidificatoarele cu depozite de apă sau prosoapele umede încercate și testate peste încălzitor. Atenție însă: dacă umiditatea crește peste 65%, există riscul formării mucegaiului în colțuri și în spatele dulapurilor și rafturilor chiar și în interiorul „normal”.