Rambursarea medicamentelor cu un autocolant portocaliu - Card de sănătate
Anumite medicamente care au fost rambursate de securitatea socială cu 35% sunt acum rambursate cu 15%. Sunt recunoscute după culoarea portocalie a autocolantului lor. De ce scade rata de acoperire a securității sociale? Pur și simplu pentru că performanța medicală, „beneficiul real”, al acestor medicamente a fost pusă sub semnul întrebării de Înalta Autoritate pentru Sănătate (HAS).
Rambursarea unui medicament depinde de performanța sa medicală
Autocolant alb = Serviciul medical major sau important
Rambursat la 65% de securitatea socială și suplimentul de către mutualul dvs.
Autocolant albastru = Serviciul medical moderat
Rambursat la 35% de securitatea socială și suplimentul de către mutualul dvs.
Autocolant portocaliu = Serviciul medical slab sau insuficient
Rambursat la 15% de către securitatea socială (nerambursat de mutualul dvs.).
Performanța unui medicament este evaluată în mod regulat
Care este „beneficiul real” al unui medicament ?
„Beneficiul real” face posibilă evaluarea medicamentelor în funcție de utilitatea lor pentru comunitate: majoră, importantă, moderată, slabă sau insuficientă. Rata de rambursare pentru un medicament depinde de serviciul medical pe care îl oferă. Cele mai eficiente medicamente și în conformitate cu progresul medical sunt rambursate cu prioritate.
Pe ce criterii este evaluat „beneficiul efectiv” ?
Înalta Autoritate pentru Sănătate este cea care evaluează beneficiul efectiv al fiecărui medicament, în funcție de mai multe criterii medicale: eficacitatea acestuia, efectele sale adverse, locul său în raport cu alte tratamente disponibile, severitatea bolii, natura preventivă și curativă. sau simptomatic al medicamentului, în cele din urmă interesul său pentru sănătatea publică.