Raportează Greutatea și hormonii sexuali la femei - Institutul Danone

femei

Prof. Patrick Ritz
Boli metabolice și centru de medicină internă,
Spitalul Universitar Angers

Pentru o dimensiune și o greutate egale, femeile cheltuiesc mai puțină energie decât bărbații. A le oferi aceleași cantități de alimente duce, prin urmare, la o greutate inegală și la o prevalență mai mare a obezității. Anumite perioade sunt deosebit de critice. În peri-menopauză, femeile sunt mai expuse la creșterea în greutate sub formă de grăsime viscerală, cu nefericite consecințe metabolice și cardiovasculare. În timpul sarcinii, o situație cu risc de creștere în greutate, medicul, văzându-și pacientul în mod regulat în consultare, îi poate schimba comportamentul alimentar dacă cere.

Se constată că cele două sexe sunt inegale în ceea ce privește reglarea greutății și cheltuielile de energie. Acest lucru este demonstrat de prevalența mai mare a obezității la femeile care, în timpul vieții lor genitale, sunt influențate de hormoni cu diferite efecte care le modulează greutatea, fie în mod natural (pubertate, cicluri, sarcină, menopauză), fie din cauza utilizării lor terapeutice (contracepție, terapie de înlocuire a hormonilor).

PARTICULARITĂȚILE METABOLISMULUI ERGETIC AL FEMEILOR

Cheltuielile cu energia, care sunt mai mari la copii decât la adulți, diferă, de asemenea, între sexe și pubertate. Pentru a explica aceste diferențe, sunt prezentate mai multe ipoteze:

  • copiii au o masă relativă de organ mai mare decât adulții. Organele care au o activitate metabolică mai intensă decât restul corpului și, în special, mușchiul, consumul de energie al copiilor este astfel mai important.
  • Această proporție între masa organelor și masa musculară diferă, de asemenea, între sexe. Compoziția fibrelor musculare nu este aceeași în funcție de sex, femeia având o proporție mai mare de fibre de tip I, cu activitate metabolică mai puțin intensă.

Androgenii naturali masculini (testosteronul) nu au un efect termogenic specific (creșterea cheltuielilor de energie), dar cresc masa musculară. Astfel, un tratament pe termen scurt (7-10 zile) nu modifică cheltuielile de energie, în timp ce un tratament de trei luni îl mărește cu 7% prin creșterea masei corporale slabe de aproximativ 10%.


Androgenii naturali ai unei femei pot avea un efect termogen. De fapt, variația nivelului plasmatic al androstendionei este un factor determinant al cheltuielilor energetice de repaus, din care explică 4% din varianță. Acest efect este independent de modificările compoziției corpului și de concentrațiile hormonilor tiroidieni. În concentrațiile de androstendionă de la un capăt la altul, există o diferență în cheltuielile de energie de 217 kilocalorii pe zi.

PUBERTATE

Această perioadă corespunde unor schimbări considerabile în impregnarea hormonală, compoziția corpului și comportamentul. Aceasta este o fază de creștere semnificativă în dimensiune și greutate, deci crește necesarul de energie. Fetele câștigă mult mai multe grăsimi corporale decât băieții. În cadrul masei slabe în sine, ponderea relativă a masei musculare (cu activitate metabolică scăzută) crește în comparație cu cea a organelor. Modificările comportamentale influențează foarte mult și schimbările de greutate în timpul pubertății. În această perioadă, copiii câștigă autonomie în activitatea lor fizică (decid să o aibă sau nu) și în dieta lor (achiziționarea de alimente, cofetărie etc.).
Aceste schimbări comportamentale sunt sub influență culturală semnificativă. Astfel, în perioada pubertății, creșterea în greutate și modificările compoziției corpului variază considerabil de la un individ la altul.


Maturizarea sexuală timpurie este un factor predispozant pentru creșterea masei grase în timpul adolescenței și un risc mai mare de obezitate la maturitate. Maturizarea sexuală timpurie împiedică creșterea adolescenților la adulți mai mici decât media, favorizând astfel creșterea IMC.

SINDROMUL PREMENSTRUAL

Există variații ale concentrațiilor de hormoni sexuali feminini în timpul ciclului menstrual. Un efect termogenic al progesteronului este clar demonstrat. De fapt, temperatura corpului crește în a doua fază a ciclului, iar consumul de energie este mai mare în faza luteală decât în ​​faza foliculară. Diferența este de ordinul a 100 kilocalorii pe zi, cu diferențe interindividuale notabile.