Raportul Comisiei pentru prevenirea și gestionarea obezității - L Express
Partea a VI-a? Propunerile comisiei
1. Un set coerent de propuneri concrete
Principalele propuneri reținute de comitet fac obiectul „fișelor de acțiune” detaliate atașate.
Atunci când nu există consens, sunt descrise opțiuni, printre care se propune președintelui Republicii să aleagă.
Comitetul consideră că, pentru un impact maxim, aceste măsuri trebuie inițiate foarte repede și, prin urmare, propune să le reunească într-un plan trienal 2010-2012, în conformitate cu patru axe puternice.
Axa 1 Prevenirea și detectarea
- Elaborați acțiuni vizate pentru grupuri vulnerabile pentru a reduce sau elimina costul fructelor și legumelor ca parte a ajutorului alimentar și experimentați tichete pentru fructe și legume, cu măsuri însoțitoare,
- Dezvoltarea culturii alimentare a copiilor:
? Îndepărtați eficient gustarea de dimineață din grădiniță,
? să dea valoare legislativă recomandărilor GEMRCN (grup de alimentație publică și grup de studiu privind piața nutriției) privind calitatea meselor în școli,
? face obligatorie instalarea punctelor de apă potabilă în toate unitățile de învățământ,
? să formuleze și să aplice un program de educație pentru sănătate și nutriție în instituțiile de învățământ, incluzând, de exemplu, o „carte de legături dietetice” între școală și părinți; organizează ateliere de gătit cu copiii, la școală sau într-un loc prevăzut în acest scop,
- Creați metode de sprijin personalizate în instituțiile de învățământ pentru copiii supraponderali sau obezi (dietă, activitate fizică);
- Stabiliți condițiile pentru dezvoltarea activității fizice:
? în instituțiile de învățământ prin dezvoltarea unei oferte de activitate fizică în timpul liber,
? în oraș prin deschiderea generală a facilităților sportive pe tot parcursul anului,
? la locul de muncă prin crearea titlului de sport pentru angajați și oficiali publici,
- Elaborați informații pentru părinți și responsabili de copii cu privire la bune practici zilnice de „timp de ecranizare”, pentru a lupta împotriva sedentarismului,
- Propuneți la nivel european indicația obligatorie a numărului de calorii pe fața ambalajului și pe porție,
- Stabiliți recomandări HAS pentru o bună practică medicală și implementați-le într-o manieră generalizată, cu scopul de a calcula IMC pentru toți copiii cu vârsta cuprinsă între 0 și 12 ani în fiecare an, cu un accent deosebit pus pe copiii cu dizabilități mintale,
- Promovează activ și prețuiește alăptarea.
Axa 2 Preia controlul
- Stabiliți și implementați un plan pentru a dota spitalele și transportul medical cu echipamente adecvate pentru a găzdui și trata persoanele obeze,
- Finalizați înființarea centrelor de recomandare pentru îngrijirea pacienților,
- Finalizați și implementați recomandările pentru managementul ambulatoriu al pacienților obezi, adulți și copii,
- Evaluarea rețelelor de prevenire și îngrijire pediatrică în vederea generalizării acestora,
- Identificați și evaluați eficacitatea „centrelor de pierdere în greutate” pe termen lung pentru copii și adolescenți pentru a evalua valoarea includerii lor într-un curs de îngrijire,
- Ca parte a îngrijirii pe termen lung justificate din punct de vedere medical în cadrul unei rețele, stabiliți și luați în calcul consultările cu dietetici, psihologi (model REPOP, centre de diabet și obezitate), dar și educatori medico-sportivi STAPS,
- Preluarea educației terapeutice în spitalele de zi (în centrele selectate prin invitație la licitație),
- Creați un tratament specific T2A pentru obezitate,
- Solicitați HAS să evalueze condițiile pentru clasificare ca condiție pe termen lung a obezității severe (IM035) pentru o perioadă limitată;
- Definiți și reglementați profesia de medic nutriționist,
- Țineți cont de stigmatizarea pacientului obez (adulți și copii) la certificarea unităților de sănătate (versiunea 2010 manual a Haute Autorité de Santé), mai ales în contextul criteriului (10a) referitor la promovarea tratamentului de bine,
- Informați pacienții obezi că pot contacta centrul de sănătate al Mediatorului Republicii Franceze,
- Supravegheați site-urile web care oferă dispozitive de gestionare a supraponderabilității și obezității online.
Axa 3 Organizați guvernarea și consolidați comunicarea pozitivă
- Organizați o guvernanță națională puternică cu conducere interministerială, al cărei pilot va fi din sectorul sănătății, raportând prim-ministrului sau președintelui Republicii,
- Crearea unei fundații de cooperare științifică dedicată cercetării în domeniul obezității;
- Faceți din obezitate marea cauză națională pentru 2011 și, în acest cadru, încheiați o Cartă națională care să reunească toate părțile interesate: stat, comunități locale, industrii, mass-media, catering, distribuție.; eticheta „marea cauză națională” garantează difuzarea gratuită a mesajelor de către companiile publice de radio și televiziune,
- Organizați guvernarea regională, cu scopul de a dezvolta și adapta strategia națională: dați ARS o misiune explicită, în scrisoarea de misiune, de a pune în aplicare un plan de prevenire și îngrijire a obezității cu toate părțile interesate; identificarea coordonatorilor regionali din cadrul ARS; organizează o animație națională a coordonatorilor regionali,
- Cu ocazia Zilei Mondiale a Obezității, din 22 mai 2010, încurajați o mobilizare în Franța: mass-media să evoce acțiunile întreprinse de autoritățile publice; crește gradul de conștientizare a problemei în rândul publicului larg; evaluează posibilitatea de a strânge în cele din urmă donații pentru cercetare,
- Mizați-vă pe Carta CSA din 18.02.2009 și pe recomandările emise de autoritatea de reglementare a publicității (ARPP) la 16.09.2009 pentru a implementa o comunicare largă, energică și pozitivă asupra alimentelor și activității fizice: în special, extindeți carta CSA la promovarea produselor alimentare neprelucrate (fructe și legume, pește, carne.) și aplicarea acestuia în Franța 4; folosiți spectacolele de gătit existente pentru a răspândi bunele practici; să consolideze reglementarea profesională a publicității pe internet prin revizuirea Codului etic al internetului în mass-media publicitară în prima jumătate a anului 2010;