Raportul HTA privind dietele Schimbarea singură a dietei nu este suficient - Aspecte medicinale
Rezultatele sunt rezumate într-un nou raport HTA (Evaluarea tehnologiei sănătății, evaluarea sistematică a proceselor și tehnologiilor legate de sănătate). Raportul complet este disponibil gratuit pe site-ul web DIMDI.
Conform studiilor luate în considerare în raportul HTA, toate dietele examinate sunt eficiente; niciuna nu a fost superioară tuturor celorlalte. Pe termen scurt, o dietă săracă în carbohidrați obține cel mai bun succes, potrivit autorilor. Pe termen lung, însă, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi funcționează mai bine. Este mai promițător să restricționăm consumul de grăsimi doar moderat, mai degrabă decât radical. Programele cu conținut scăzut de calorii sau bogate în proteine s-au dovedit a fi la fel de reușite ca dietele cu conținut scăzut de grăsimi. Pe de altă parte, dietele vegane și formule (cu amestecuri de nutrienți care înlocuiesc mesele, de exemplu, cu băuturi gata preparate sau baruri) par mai puțin ieftine.
Cu toate acestea, punctele slabe ale studiilor reduc valoarea lor informativă cu privire la eficacitatea dietelor, după cum critică autorii: De exemplu, participanții și-au înregistrat starea nutrițională în principal prin auto-divulgare, care poate denatura rezultatele. Unele studii arată doar rezultate pe termen scurt. O altă problemă este că multe studii țin prea puțin cont de activitatea fizică a participanților. Deoarece în locul dietei, un program de exerciții fizice crescut poate contribui, de asemenea, semnificativ la pierderea în greutate.
Terapia pentru supraponderalitate și obezitate nu ar trebui să reducă greutatea cât mai mult posibil (obezitate: Indicele de masă corporală (IMC)> 30). Mai degrabă, obiectivul este de a stabiliza o greutate corporală moderat redusă pe termen lung. Ghidul „Prevenirea și terapia obezității” recomandă o scădere de 5-30% în funcție de IMC inițial. Autorii raportului HTA subliniază că acest lucru este realist doar pe termen lung dacă pacienții schimbă alte condiții de viață în plus față de dieta lor.
Dietele durabile se desfășoară în două faze: După pierderea în greutate (faza 1), ele ajută și într-o a doua fază să mențină stabilă greutatea corporală redusă. Prin urmare, terapiile convenționale încearcă să schimbe mișcarea și comportamentul pacientului. Principiul este de a absorbi mai puțină energie și, în același timp, de a arde mai multe calorii prin exerciții fizice și sport. Dacă acest lucru nu obține un succes suficient, medicamentele vă pot ajuta. În plus, există măsuri chirurgicale care, conform ghidului „Chirurgia obezității”, sunt utilizate numai în anumite condiții.
După pierderea cu greutate cu succes, este adesea dificil pentru pacienți să își mențină greutatea pe termen lung. În viața de zi cu zi, se confruntă cu numeroase provocări: alimentele bogate în calorii, mâncarea rapidă și alimentele convenabile sunt prezente în mod constant. Mulți oameni lucrează, de asemenea, așezați și își petrec timpul liber cu computerele, televizorul și internetul în mare măsură pasiv.
Pentru succesul terapeutic pe termen lung, autorii recomandă, de asemenea, următoarele măsuri, indiferent de tipul dietei:
- activitate fizică regulată
- dieta saraca in grasimi
- o mulțime de fructe și legume
- autocontrol regulat
- antrenament continuu al comportamentului
Autorii văd excesul de greutate și obezitatea ca pe o problemă socială. Nu numai cei afectați trebuie să ia măsuri, ci și politica de sănătate. Ar trebui să consolideze prevenirea relațiilor, adică lucrând pentru a se asigura că condițiile de viață îmbunătățite facilitează pierderea în greutate durabilă.
(Eficacitatea dietelor pentru reducerea durabilă a greutății la persoanele supraponderale și obeze; Dieter Korczak, Christine Kister)
Rapoarte HTA la DAHTA
Rapoartele HTA sunt disponibile gratuit ca text integral în baza de date DAHTA la DIMDI sau în jurnalul HTA de la German Medical Science (GMS). Autorii numiți sunt responsabili pentru conținutul rapoartelor HTA. Toate rapoartele comandate de DAHTA sunt create într-un proces standardizat, anonimizat, pentru a garanta independența autorilor.
DIMDI oferă informații de înaltă calitate pentru toate domeniile sistemului de sănătate prin intermediul internetului. Dezvoltă și operează sisteme de informații bazate pe baze de date pentru medicamente și dispozitive medicale și este responsabil pentru un program de evaluare a proceselor și tehnologiilor legate de sănătate (Health Technology Assessment, HTA). DIMDI publică clasificări medicale oficiale precum ICD-10-GM și OPS și menține terminologii medicale, tezauri, nomenclatoare și cataloage (de ex. MeSH, UMDNS, Alpha-ID, LOINC, OID) care sunt importante pentru telematica sănătății . DIMDI permite accesul online la sistemele sale de informații și la aproximativ 50 de baze de date din toată medicina. În acest scop, dezvoltă și întreține aplicații software moderne și operează propriul centru de date.