Recidiva tuberculozei - sciencedirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

sciencedirect

Obțineți acces Obțineți acces

Revizuirea bolilor respiratorii

Adăugați la Mendeley

Introducere

Recidiva tuberculozei este definită în conformitate cu programul național de control al tuberculozei (PNLAT) ca orice caz de tuberculoză tratat anterior și declarat „vindecat” sau „tratament finalizat” după o durată suficientă de tratament și care prezintă din nou tuberculoză activă [1].

Metode

Studiu retrospectiv a 87 de cazuri de recidive de tuberculoză pulmonară efectuat la Centrul pentru diagnosticarea tuberculozei și a bolilor respiratorii pe o perioadă de 16 ani.

Rezultate

Vârsta medie a fost de 37,5 ani, cu o predominanță a bărbaților (73%). Fumatul activ a fost găsit în 56% din cazuri, diabetul în 23% din cazuri și contagiunea tuberculozei a fost observată în 31% din cazuri. În toate cazurile s-a observat un istoric de tuberculoză pulmonară microscopică pozitivă. Semnele clinice au fost dominate de hemoptizie în 66% din cazuri și spută purulentă în 98% din cazuri. Teletoraxul a obiectivat un aspect al plămânului distrus în 43% din cazuri și opacități multiple excavate în 15% din cazuri. Testarea sputei pentru bacilul lui Koch (BK) a fost pozitivă la examinarea directă în toate cazurile. Regimul terapeutic recomandat a fost 2SRHZE/1RHZE/5RHE cuprinzând o fază inițială de 2 luni combinând Streptomicină (S), Isoniazidă (I), Rifampicină (R), Pirazinamidă (P) și Etambutol (E) urmată de un regim de luni combinând RHZE și o fază de întreținere care combină RHE de 5 luni în 67 de cazuri și un regim de 3RHZE/5RHE în 20 de cazuri (având în vedere ruperea stréptomicinei). Cursul a fost marcat de vindecare în 47 de cazuri (55%). Opt pacienți au fost pierduți pentru urmărire și 32 de cazuri erau încă sub tratament.