Recomandări de acțiune pentru gravide și copii

gravide

În numele rețelei naționale „Healthy in Life - Young Family Network”

Formativ pentru viață

O dietă echilibrată și o activitate fizică regulată sunt deosebit de importante în timpul sarcinii pentru a promova sănătatea și bunăstarea mamei și copilului.

O dietă bogată în nutrienți - chiar înainte de începerea sarcinii - oferă cele mai bune condiții pentru creșterea și dezvoltarea rapidă a copilului. Suficient - dar nu prea multă energie este de dorit. Obezitatea excesivă pentru mamă poate avea, de asemenea, efecte negative asupra copilului, deoarece riscul unei greutăți mari la naștere, obezitate și diabet zaharat de tip 2 crește mai târziu în viață.

Necesarul suplimentar de energie în timpul sarcinii nu este deosebit de crescut. Cu toate acestea, crește nevoia de diferiți micronutrienți. Cu toate acestea, femeile însărcinate nu au nevoie de alimente speciale. Cu câteva excepții, cum ar fi acidul folic și iodul, iar pentru unele femei fierul, nevoia de nutrienți poate fi satisfăcută prin alimentele normale.

Exercițiul fizic regulat și activitatea fizică promovează sănătatea mamei și a copilului înainte, în timpul și după sarcină.

Este deosebit de important să evitați alcoolul și fumul de tutun în timpul sarcinii, deoarece ambele pot dăuna copilului. Fumatul înainte, în timpul și după sarcină, atât de către mamă, cât și în general în mediul mamei și al copilului (evitarea fumatului pasiv) contribuie la promovarea sănătății materne și a copilului.

Prevenirea alergiilor la copii începe și în timpul sarcinii.

Recomandări pentru acțiune pentru nutriție în timpul sarcinii ar trebui să ajute la găsirea unui stil de viață sănătos. Rețeaua „Going Healthy - Young Family Network” a dezvoltat aceste recomandări de acțiune.

Rețeaua „Gesund ins Leben” este un proiect al inițiativei IN FORM a guvernului federal și este susținută financiar de Ministerul Federal al Alimentației, Agriculturii și Protecției Consumatorilor (BMELV).

Este o rețea de comunicare la nivel național în care societățile medicale și științifice, asociațiile profesionale, diferite instituții și mass-media se reunesc ca actori, care doresc să însoțească și să sprijine părinții în toate problemele legate de sarcină și naștere. Organizarea proiectului se află în sprijinul infodienst din Bonn.

Aceste recomandări au fost elaborate de consiliul consultativ științific al rețelei „Going Healthy - Young Family Network”:

  • Prof. Dr. Berthold Koletzko (vorbitor), München (Societatea germană de medicină pentru copii și adolescenți)
  • Prof. Dr. Carl-Peter Bauer, Gaissach
  • Prof. Dr. Claudia Hellmers, Osnabrück (Societatea germană pentru știința moașei)
  • Prof. Dr. Mathilde Kersting, Dortmund (Institutul de Cercetare pentru Nutriția Copilului)
  • Prof. Dr. Michael Krawinkel, Giessen (Societatea Germană de Nutriție)
  • Prof. Dr. Hildegard Przyrembel, Berlin
  • Prof. Dr. Torsten Schäfer, Lübeck
  • Prof. Dr. Klaus Vetter, Berlin (Comisia Națională pentru Alăptare)
  • Prof. Dr. Ulrich Wahn, Berlin
  • Dr. Anke Weißenborn, Berlin (Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor)
  • PD Dr. Achim Wöckel, Ulm (Societatea germană de ginecologie și obstetrică)

Experți invitați:

  • Prof. Dr. Peter Bung, Bonn
  • Dr. Regina Rasenack, Freiburg

Recomandările de acțiune sunt susținute de asociațiile profesionale și societățile științifice ale ginecologilor, moașelor și medicilor pediatri [BVF (Asociația Profesională a Ginecologilor), DGGG (Societatea Germană de Ginecologie și Obstetrică), DGKJ (Societatea Germană de Medicină Pediatrică și Adolescentă), DGHW (Societatea germană pentru știința moașelor), DHV (Asociația germană a moașelor), BVKJ (Asociația profesională a medicilor pediatri)].

Notă: Recomandările de acțiune descrise aici se referă la perioada de sarcină. Un transfer al recomandărilor către alte faze ale vieții sau către alte regiuni din afara Germaniei nu este ușor posibil sau util.

O prezentare generală a mesajelor cheie ale recomandărilor de acțiune

Cerințe de energie și nutrienți

  • Necesarul de energie crește doar ușor în cursul sarcinii. Necesarul de energie din ultimele luni de sarcină este cu aproximativ 10% mai mare decât înainte de sarcină.
  • În raport cu necesarul de energie, nevoia de vitamine și minerale/oligoelemente individuale crește considerabil mai mult în timpul sarcinii. Prin urmare, femeile însărcinate ar trebui să acorde o atenție specială calității dietei lor.

Dietă

Recomandări generale

  • O dietă echilibrată și variată are o mare importanță pentru sănătatea femeilor însărcinate și pentru dezvoltarea copilului.
  • Dieta în timpul sarcinii se bazează pe recomandările generale pentru o dietă echilibrată.
  • Mesele regulate sunt de dorit în timpul sarcinii și sunt benefice pentru bunăstarea mamei însărcinate.
  • Femeile gravide ar trebui să se asigure că consumă regulat legume, fructe, produse din cereale integrale, lapte cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne cu conținut scăzut de grăsimi și pește de mare (cu conținut ridicat de grăsimi). În plus, se recomandă suplimente cu folati (acid folic sau metil folat) și cu iod.
  • Într-o dietă echilibrată, grupele de alimente sunt ponderate diferit:
    O multime Ar trebui să existe băuturi gratuite/cu conținut scăzut de calorii și alimente pe bază de plante.
    Moderat Alimentele de origine animală trebuie consumate, de preferință lapte (produse) cu conținut scăzut de grăsimi, carne cu conținut scăzut de grăsimi, produse din carne cu conținut scăzut de grăsimi și pește de mare cu conținut scăzut de grăsimi.
    Economic Ar trebui consumate grăsimi cu un procent ridicat de acizi grași saturați, precum și dulciuri și gustări.

Nutriție echilibrată în timpul sarcinii - exemplu de selecție de alimente recomandată

  • 1 până la 2 pahare/căni cu fiecare masă
  • bea și între ele
  • Bea băuturi cât mai libere sau cu un conținut scăzut de calorii (apă, ceaiuri de plante și fructe neîndulcite, sucuri de fructe foarte diluate)

Legume si fructe:

  • 5 porții pe zi

Produse din cereale și cartofi:

  • Produse din cereale la fiecare masă principală, de preferință cereale integrale sau cartofi cu conținut scăzut de grăsimi

Lapte și produse lactate:

  • cel puțin 3 porții pe zi
  • Prefer laptele cu conținut scăzut de grăsimi (produse)

Carne si peste:

  • 3 până la 4 porții de carne slabă sau cârnați slabi/produse din carne pe săptămână
  • 2 porții de pește pe săptămână (în special pești de mare, dintre care cel puțin 1 sunt pești grași, de exemplu hering, macrou, somon)

Uleiuri și grăsimi:

  • utilizați de preferință uleiuri vegetale: cel puțin 2 linguri de ulei vegetal pe zi (pentru prepararea alimentelor)
  • maximum 1 până la 2 linguri de grăsimi „solide” pe zi (ca tartă pentru pâine sau pentru prepararea meselor)

Dulciuri și produse de gustare:

  • doar ocazional, maximum 1 porție mică pe zi

Recomandări pentru vegetarieni

  • O dietă vegetariană cu consum de lapte și ouă (ovo-lacto-vegetariană) poate satisface nevoile celor mai mulți nutrienți, chiar și în timpul sarcinii, cu o selecție specifică de alimente.
    Pentru a asigura o aprovizionare adecvată cu fier, dacă este necesar, trebuie utilizate suplimente de fier, după un test de sânge adecvat și recomandări medicale.
    Dacă vă abțineți de la consumul de pește de mare, ar trebui să luați în considerare suplimentele cu acizi grași omega-3 cu lanț lung.
  • Pe de altă parte, cu o dietă pur vegetală (vegană), o cantitate suficientă de substanțe nutritive în timpul sarcinii nu este posibilă chiar și cu o selecție atentă a alimentelor. O dietă vegană prezintă riscuri grave pentru sănătate - în special pentru dezvoltarea sistemului nervos al copilului.
    Cu o dietă vegană, sunt întotdeauna necesare sfaturi medicale speciale și utilizarea suplimentelor de micronutrienți.

Suplimente

Acid folic/folati

  • Femeile care planifică sarcina trebuie să ia un supliment de acid folic/metilfolat (cel puțin 400 µg/zi) în plus față de o dietă bogată în folat. În timpul sarcinii, aportul trebuie continuat cel puțin până la sfârșitul primului trimestru de sarcină.

  • Trebuie asigurat un aport suficient de iod înainte și în timpul sarcinii. Recomandăm utilizarea sării de masă iodată, consumul de pește de mare de două ori pe săptămână și consumul regulat de lapte și produse lactate.
  • În plus, femeile însărcinate ar trebui să ia un supliment zilnic cu 100 (-150) µg iodură. Dacă aveți o boală tiroidiană, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

  • Femeile gravide ar trebui să se asigure că primesc suficient fier cu dieta lor.
  • Posibila nevoie de supliment de fier trebuie clarificată medical pe bază individuală.

Protecție împotriva infecției cu alimente

  • Femeile gravide nu ar trebui să mănânce alimente crude pentru animale. Aceasta include carnea crudă sau nu complet prăjită, mezelurile crude (de exemplu, salamul), peștele crud, laptele crud, ouăle crude, precum și mâncărurile încălzite insuficient și produsele fabricate din acestea. De asemenea, trebuie evitate brânza moale și peștele afumat.
  • Fructele, legumele și salatele trebuie spălate bine înainte de consum, pregătite proaspăt și consumate în curând. Femeile gravide nu trebuie să consume salate pregătite, ambalate.
  • Alimente contaminate cu sol, de ex. Alimentele, cum ar fi morcovii sau cartofii, trebuie depozitate separat de alte alimente și trebuie spălate bine înainte de utilizare.

Alimente de lux

  • Femeile gravide ar trebui să evite alcoolul. Cel mai sigur este să nu beți alcool în timpul sarcinii.

  • Femeile însărcinate nu trebuie să fumeze și nu trebuie să stea în camere în care există sau a fost fumată.

Băuturi care conțin cofeină

  • Femeile gravide ar trebui să bea băuturi cu cofeină numai în cantități moderate. Până la 3 căni de cafea pe zi sunt considerate sigure.
  • Nu este recomandabil să consumați băuturi energizante care conțin cofeină în timpul sarcinii.

Greutatea corporală și dezvoltarea greutății

  • Greutatea corporală a femeii înainte de sarcină are o mare importanță atât pentru evoluția sarcinii și a nașterii, cât și pentru sănătatea copilului. Prin urmare, femeile ar trebui să vizeze greutatea normală chiar înainte de sarcină.
  • Creșterea normală în greutate în timpul sarcinii pentru femeile cu greutate normală este de aproximativ 10-16 kg.

  • Activitatea fizică în timpul sarcinii este de dorit și promovează sănătatea mamei și a copilului.
  • Femeile gravide ar trebui să facă exerciții zilnice (activități fizice în viața de zi cu zi și/sau sport).
  • Exercițiul trebuie exercitat numai cu intensitate moderată în timpul sarcinii. Acesta este cazul dacă este încă posibil să purtați o conversație în timp ce jucați sport (test de vorbire).

Medicamente în timpul sarcinii

  • Medicamentele trebuie administrate sau întrerupte numai în timpul sarcinii, după consultarea unui medic sau după consultarea unui medic.

Simptome tipice ale sarcinii

  • În cazul simptomelor tipice ale sarcinii (greață, constipație, arsuri la stomac etc.), femeile însărcinate trebuie să solicite sfatul medicului.

Pregătirea pentru alăptare

  • Părinții viitori ar trebui să primească informații și sfaturi despre alăptarea în timpul sarcinii. Pentru că alăptarea este cea mai bună pentru mamă și copil.

Nutriția maternă în dsarcina pentru prevenirea alergiilor la copil

  • Evitarea anumitor alimente în timpul sarcinii nu este utilă în prevenirea alergiilor la copil.
  • Consumul regulat de pește (pește de mare gras) în timpul sarcinii este, de asemenea, recomandat din punctul de vedere al unei eventuale preveniri a alergiilor.
  • Un aport de prebiotice și probiotice în timpul sarcinii nu oferă avantaje suficient dovedite pentru prevenirea alergiilor la copii.