Recomandări pentru hipertensiune arterială pentru suferinzi - PDF Descărcare gratuită
Recomandări privind tensiunea arterială ridicată pentru cei afectați ediția a II-a 1998 Liga Germană pentru Combaterea tensiunii arteriale crescute e. V. Societatea Germană de Hipertensiune Postfach 10 20 40 69010 Heidelberg http://www.paritaet.org/rr-liga
Liga Germană pentru Combaterea Hipertensiunii arteriale e.v. Societatea Germană de Hipertensiune (High Pressure League) Recomandări privind tensiunea arterială ridicată pentru cei afectați Heidelberg, ediția a II-a 1998 Producție completă: Druckhaus Beltz, Hemsbach/Bergstrasse
Cuprins Auto-monitorizarea tensiunii arteriale 6 Tensiunea arterială ridicată, activitatea fizică și sportul 14 Stresul și tensiunea arterială crescută 19 Obezitatea și tensiunea arterială crescută 28 Alcoolul și tensiunea arterială ridicată 34 Sarea de masă și tensiunea arterială ridicată 40 Fumatul și tensiunea arterială crescută 48 Recomandări pentru nutriție cu tensiune arterială crescută 53 Mese alimentare pentru conținutul de calorii, colesterol și sare de masă 68 Cele utile Note și adrese 89
10 reguli de bază pentru pacienții hipertensivi 1. Măsurați tensiunea arterială în mod regulat 6. Mâncați multe fructe și legume 2. Urmați recomandările medicului 7. Preferați grăsimile vegetale și uleiurile de înaltă calitate 3. Luați-vă pentru greutatea normală 8. Renunțați la fumat 4. Limitați consumul de alcool 9. Promovați activitatea fizică 5 Înlocuiți sarea de masă cu condimente 10. Liga germană pentru combaterea tensiunii arteriale crescute e. V. Societatea Germană de Hipertensiune Postfach 10 20 40 69010 Heidelberg http://www.paritaet.org/rr-liga 5
Valori limită superioare pentru tensiunea arterială în condiții de repaus Valori limită superioare pentru tensiunea arterială la adulți: 140/90 mm Hg Tensiune arterială definitivă la adulți la orice vârstă: valori ale tensiunii arteriale întotdeauna peste 140/90 mmhg atunci când sunt măsurate de mai multe ori și peste 135/85 mmhg când sunt măsurate acasă. Relația dintre activitatea cardiacă și tensiunea arterială este prezentată în Figura 1 de mai jos. Faze: Figura 1 7
dispozitive, poate apărea și un simbol intermitent. Apoi, acordați atenție valorii presiunii la care este perceput ultimul ton (tensiune arterială mai mică sau diastolică). Cu toate aparatele, tensiunea arterială sistolică și diastolică și ritmul cardiac sunt afișate digital și stocate pentru o perioadă de timp. 8. Rețineți valorile din pașaportul tensiunii arteriale (poate fi solicitat de la Societatea de hipertensiune arterială; consultați adresa de mai jos) sub formă de curbă sau numere. 9. Repetați măsurarea după cel puțin o jumătate de minut. Dacă valorile celei de-a doua măsurători pentru valoarea superioară sau inferioară deviază de la prima măsurare cu mai mult de 5 mm Hg, este necesară o a treia măsurare. 10. În timpul examinării inițiale, de obicei de către medic, ambele brațe trebuie măsurate. Dacă există diferențe mai mari de 10 mm Hg, indiferent de cauză, măsurați întotdeauna brațul cu valoarea tensiunii arteriale mai mare. Măsurarea brațului superior în timp ce stați, în picioare și culcat: Figura 2 Important pentru fiecare măsurare a tensiunii arteriale: Punctul de măsurare trebuie să fie la nivelul inimii, brațul de măsurare trebuie să fie sprijinit (a se vedea textul). 11
Tabelul 1: Sporturi recomandate pacienților cu hipertensiune arterială alergare mers pe jos vâsle, vâslit jogging munte drumeții ciclism golf înot schi fond la nivel biciclete de exerciții permise pacienților mai tineri și bine reglați după consultarea medicului: fotbal tenis handbal tenis de masă baschet badminton volei squash minge surf surf echitație alpinism Schi alpin alpin Tabelul 2: Exerciții sportive sau de gimnastică mai puțin ieftine Tenis Squats Tenis de masă Push-up-uri Squash Pull-up-uri Schi alpin Tabelul 3: Sporturi care nu sunt recomandate sau descurajate urgent pentru hipertensiune arterială Ridicarea greutății Culturism Lupte Exerciții de expansiune Box bowling Echipament gimnastică Alpinism pe munte Antrenament cu greutăți Scufundări Exerciții cu halteră Caiac cu apă albă 16
Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale în timpul antrenamentului de rezistență. Tratamentul medicamentos trebuie continuat chiar și după începerea antrenamentului. Pe măsură ce exercițiile fizice cresc, se pot încerca reducerea numărului sau dozei de medicamente. Creșterea activității fizice la vârstnici Persoanele vârstnice care suferă de hipertensiune arterială care nu se bucură să facă sport sau nu pot face acest lucru din alte motive (articulații) ar trebui să încerce cu siguranță să își mărească activitățile fizice. Un stil de viață sedentar este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Creșterea activității fizice este utilă: mers pe jos cât mai mult posibil în fiecare zi (la locul de muncă, la căsuța poștală, pentru cumpărături), urcarea scărilor în loc de a folosi liftul, mersul pe jos timp de 1 până la 2 ore, de asemenea, un pic mai rapid sau în sus plimbare, gimnastică matinală cu exerciții de respirație și întindere a mușchilor. 18
Stresul și tensiunea arterială crescută Există numeroși factori de risc pentru dezvoltarea tensiunii arteriale crescute și a bolilor secundare ale acesteia, care sunt prezentați în Figura 3. Unul dintre acești factori de risc este stresul. Figura 3 Stresul ca atare nu este o boală, dar stresul dăunător vă poate îmbolnăvi. Stresul s-a dezvoltat încă de la început ca un mecanism de ajustare umană într-un moment în care lupta zilnică pentru supraviețuire se desfășura în condiții diferite față de astăzi. În primele zile ale dezvoltării umane, stresul a fost o reacție de alarmă
4. Aduceți-vă atenția asupra pieptului și respirați lent 3. 5. Respirați 3 respirații lente eliberând toată tensiunea din corpul dumneavoastră. 6. Deschide ochii și îndreaptă-te și îndreaptă-te. 7. Faceți exercițiul de două ori pe zi. Relaxarea musculară 1. Întindeți-vă câteva minute sau luați o poziție de ședere confortabilă. 2. Găsiți o parte specifică a mușchiului din corp, cum ar fi mâna dreaptă și antebrațul, și concentrați-vă asupra acelei părți. 3. Încordează toți mușchii din această zonă pentru câteva secunde (închide pumnul, ridică puțin antebrațul) și simte această tensiune. Continuați să respirați calm, nu apăsați. 4. Apoi lăsați toți mușchii tensionați să se relaxeze și să se relaxeze. 5. Respiră calm, încet și profund prin nas. Pe măsură ce expiri încet, vei simți un val de relaxare răspândit pe corpul tău din zona musculară pe care te concentrezi. 6. Repetați de câteva ori inhalarea ușoară și expirația. 7. Obișnuiește-te să repeti acest exercițiu de mai multe ori pe zi. 8. Exercițiul poate fi extins treptat la toate părțile musculare ale corpului. 27
Figura 4 Jumătate dintre persoanele supraponderale dezvoltă hipertensiune în decurs de 10-15 ani. Cu o creștere în greutate de 10 kg, se poate aștepta la o creștere a tensiunii arteriale de 10 mm Hg. Greutatea corporală crește în general cu vârsta. Aceasta este una dintre cauzele creșterii incidenței hipertensiunii arteriale la vârstnici. Măsurarea tensiunii arteriale la persoanele supraponderale Circumferința mai mare a brațului superior al persoanelor supraponderale poate duce la creșterea incorectă a valorilor atunci când se măsoară tensiunea arterială la nivelul brațului superior dacă omul standard
Figura 6 Alcool și accident vascular cerebral Indiferent de prezența tensiunii arteriale crescute, riscul de accident vascular cerebral datorat hemoragiei cerebrale crește semnificativ odată cu consumul excesiv de alcool. Efect protector al cantităților mici de alcool asupra inimii? Oamenii care beau alcool cu moderatie au mai putine sanse de a face atacuri de cord decât cei care nu beau. 36
nu se face în mod regulat, ci doar ocazional. Conform regulii cu 2 pahare, sunt permise 2 pahare de bere sau 2 pahare de vin sau 2-3 pahare de alcool rezistent pe zi. Cu toate acestea, această regulă oferă doar o indicație foarte dură, deoarece dimensiunea paharelor de vin și de bere și conținutul de alcool al băuturilor alcoolice individuale pot fi foarte diferite (a se vedea tabelul 7). Pentru a nu depăși 30 g de alcool, consumul zilnic de alcool trebuie limitat la, de exemplu, 2 pahare de bere (conține aproximativ 4 5% alcool în volum) la 300 ml sau 2 pahare de vin (conține aproximativ 9 12% alcool în volum) la 150 ml sau 3 pahare de lichior (conține aproximativ 30-45 procente alcool în volum) à 20 ml. Tabelul 7 arată că conținutul de alcool în grame la 100 ml (g%) nu are aceeași valoare ca procentul volumic, dar este mai mic. Tabelul 7: Conținutul de alcool al băuturilor: băutură bere nealcoolică bere ușoară bere Altbier, ușoară, exportă bere puternică vin de mere vin roșu vin spumant desert lichioruri de vin boabe schnapps (spirt, coniac) coniac rom în vol.%