Reflux vezico-ureteral - Secția chirurgie copil și adolescent

Definiție

Refluxul vezicoureteral (VUR) este un eveniment dinamic în care urina vezicii urinare se deplasează până la uretere și rinichi.

secția

Frecvență

Prevalența refluxului în populația generală de copii este estimată a fi de 0,4 până la 1,8%. Pe de altă parte, în grupul de copii care au avut o infecție a tractului urinar febril, vom găsi o UVR în 30-35% din cazuri.

Cauză

Urina produsă de rinichi curge prin uretere în vezică pentru depozitare între urinare. În mod normal, deschiderea ureterelor împiedică fluxul de urină din vezică la rinichi. Când andocarea ureterului în vezică este slabă, urina vezicii urinare poate reveni în ureter și rinichi; este reflux vezicoureteral. VUR poate fi primar, consecința unei anomalii anatomice congenitale a joncțiunii uretero-vezicii urinare sau secundar, din cauza unei disfuncții a vezicii urinare.

Diagnostic

VUR este aproape întotdeauna descoperită în timpul unei infecții ale tractului urinar febril sau în timpul testelor legate de rinichii dilatați găsiți în ultrasunetele prenatale.

Examenele

Examenul cu raze X care poate detecta VUR este anularea cistouretrografiei (CUM). În evaluare, copilul va avea, de asemenea, o ecografie pentru a verifica aspectul rinichilor și, dacă a dezvoltat o infecție, o scanare, care va oferi informații despre funcția renală și posibila prezență a cicatricilor pe rinichi.