Relatii cu publicul; senzație de h; patită virală acută; Tulburări hepatice și vasculare; Gall sicle - Manuale
, MD, MPH, Colegiul Medical Weill Cornell
Simptomele variază de la lipsa simptomelor la simptome foarte severe.
Persoanele infectate își pot pierde pofta de mâncare, pot avea greață, vărsături, febră, durere în regiunea abdominală superioară dreaptă și icter (icter).
Medicii fac analize de sânge pentru a diagnostica hepatita și a identifica cauza.
Vaccinurile pot preveni hepatita A, B și E (vaccinul împotriva hepatitei E este disponibil numai în China).
De obicei, nu este necesar un tratament specific.
Hepatita virală acută este frecventă în întreaga lume. Majoritatea cazurilor de hepatită virală acută se rezolvă de la sine, dar unele persistă și progresează către hepatită cronică.
Cauze
Hepatita virală acută poate fi cauzată de cinci virusuri majore ale hepatitei (vezi tabelul Virusii hepatitei):
Virusul hepatitei A este cea mai frecventă cauză a hepatitei acute, urmată de virusul hepatitei B.
Alte virusuri pot provoca, de asemenea, hepatită virală acută. Aceste virusuri includ virusul Epstein-Barr (EBV), care provoacă mononucleoză infecțioasă.
Anumite activități, cum ar fi tatuarea sau piercing-ul, împărtășirea acelor pentru injectarea de droguri sau existența mai multor parteneri sexuali, cresc riscul de a dezvolta hepatită.
Simptome
Hepatita virală acută se poate prezenta cu simptome variind de la sindromul gripal ușor până la insuficiență hepatică fatală. În unele cazuri, nu apar simptome. Severitatea simptomelor și timpul până la recuperare variază foarte mult în funcție de tipul de virus și de răspunsul persoanei la infecție. Hepatita A și C cauzează adesea simptome ușoare, dacă există, și pot trece neobservate, în timp ce hepatita B și E sunt mai susceptibile de a provoca simptome severe. Co-infecția cu hepatita B și hepatita D (numită co-infecție) poate agrava și mai mult simptomele hepatitei B.
Simptomele hepatitei virale acute încep adesea brusc. Pentru a ști:
Pierderea poftei de mâncare
Senzație generală de rău
Greață și vărsături
Durere în partea dreaptă sus a abdomenului (unde se află ficatul)
La fumători, senzația de dezgust cu țigările este tipică. Uneori, în special în cazul hepatitei B, persoana are dureri articulare și leziuni roșii, urticariale (papule edematoase) și mâncărime ale pielii.
Apetitul revine de obicei la aproximativ o săptămână după apariția simptomelor.
Uneori, după 3 până la 10 zile, urina devine întunecată, iar scaunele devin palide. Icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor) se poate dezvolta. Uneori este însoțită de mâncărime. Aceste simptome apar deoarece ficatul afectat nu poate elimina bilirubina din sânge așa cum se întâmplă în mod normal. Bilirubina este un pigment galben format atunci când hemoglobina (partea celulelor roșii din sânge care transportă oxigenul) se descompune ca parte a procesului normal de reciclare a globulelor roșii vechi sau deteriorate. Bilirubina se acumulează apoi în sânge și se depune în piele (făcându-l galben și mâncărime) și albul ochilor (făcându-i galbeni). Bilirubina este secretată în mod normal în intestin ca o componentă a bilei (lichid digestiv galben-verzuie produs de ficat) și excretată în scaun, conferind scaunelor culoarea maro tipică. La persoanele cu hepatită, scaunele sunt palide, deoarece bilirubina nu intră în intestin și trece în scaun. Bilirubina este excretată în urină, conferindu-i o culoare închisă.
Ficatul poate fi mărit și fraged.
Majoritatea simptomelor inițiale (pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și febră) dispar de obicei în decurs de o săptămână și persoana se simte mai bine, deși icterul se poate agrava. De obicei icterul atinge vârfurile după 1 până la 2 săptămâni, apoi dispare în 2 până la 4 săptămâni. Cu toate acestea, uneori durează mai mult ca icterul să se rezolve complet.
În cazuri rare, a hepatită fulminantă apare. Hepatita fulminantă este hepatita severă cu semne de insuficiență hepatică. Hepatita fulminantă poate apărea la persoanele infectate cu hepatita A, dar este mai probabil să apară la persoanele infectate cu hepatita B, mai ales dacă sunt co-infectate cu hepatita D. L Hepatita fulminantă poate progresa foarte repede. Ficatul nu mai poate sintetiza suficiente proteine care sunt utile pentru coagularea sângelui. Cu toate acestea, chiar dacă sângele nu se coagulează în mod normal, oamenii nu sunt mai predispuși la vânătăi sau sângerări ușoare sau fără niciun motiv. Ficatul nu este capabil să elimine substanțele toxice așa cum se întâmplă în mod normal. Prin urmare, aceste substanțe toxice se acumulează în sânge și ajung la creier, provocând encefalopatie hepatică (portosistemică). Oamenii pot cădea în comă în câteva zile sau săptămâni. Hepatita fulminantă poate fi fatală, mai ales la adulți. Uneori, un transplant de ficat trebuie făcut imediat pentru a salva viața persoanei.
Recuperarea după hepatita virală acută durează de obicei 4 până la 8 săptămâni, chiar și fără tratament. Cu toate acestea, persoanele infectate cu hepatita C pot deveni purtătoare ale virusului. Adulții infectați cu hepatita B sunt mai puțin predispuși să devină purtători. Purtătorii pot fi asimptomatici, dar rămân infectați și capabili să transmită virusul. Purtătorii pot dezvolta hepatită cronică, deși boala nu este evidentă. Un purtător poate dezvolta în cele din urmă ciroză (cicatrizare severă a ficatului) sau cancer la ficat.