Revărsat pleural și ascită pfm medical ag
Cu revărsat pleural și ascită, se creează prea mult lichid în corp care nu mai este transportat departe. Cu un revărsat pleural, lichidul se colectează între plămâni și coaste, cu o ascită în abdomen. Ambele sunt sechele ale diferitelor boli.
Puteți găsi mai multe informații despre cum se dezvoltă revărsatul plerular și ascita, ce cauze pot avea și ce alternative de tratament sunt disponibile pe această pagină.
Vă rugăm să rețineți că aceste informații nu sunt destinate autodiagnosticului și nu înlocuiesc diagnosticul unui medic.
Revărsat pleural
Pleura
Pleura (pleura) aliniază cavitatea toracică din interior. Pe de o parte acoperă coastele din interior (pleură), pe de altă parte formează stratul protector exterior din jurul plămânilor (pleura).
Spațiul pleural este situat între pleură și pleura pulmonară, care la persoanele sănătoase este umplută cu aproximativ 5-20 ml de lichid seros. Acesta acționează ca un lubrifiant între cele două straturi și asigură astfel mobilitatea plămânilor în piept - deoarece atunci când respirați, cele două straturi de piele se deplasează unul împotriva celuilalt. Acest mecanism este posibil doar prin funcția de alunecare a pleurei.
Există o presiune negativă fiziologică în spațiul pleural, prin care plămânii sunt suspendați într-un mod mobil. În acest fel, ea poate urmări mișcările pieptului și ale diafragmei.
Revărsatul pleural
Dacă cantitatea de lichid din spațiul pleural crește, presiunea asupra plămânilor crește și mobilitatea lor este restricționată. Acest lucru poate duce la dificultăți acute de respirație, dureri în piept și tuse uscată. Se vorbește apoi despre un revărsat pleural.
În funcție de tabloul clinic, cantitatea de lichid poate crește până la 1,5 litri. Există două tipuri de revărsări pleurale: revărsate maligne (maligne) și benigne (benigne).
Un revărsat pleural benign apare, de exemplu, ca urmare a insuficienței cardiace stânga, a cirozei hepatice, a fracturii coastei sau a inflamației.
Revărsările maligne sunt cauzate de tumori în organism, de exemplu cancer, embolie pulmonară, infecție bacteriană de pneumococi în contextul pneumoniei sau artritei reumatoide.
Ce opțiuni de tratament există?
Care tratament este sensibil sau posibil în fiecare caz individual depinde întotdeauna de tabloul clinic individual și de starea de sănătate a pacientului în cauză. Sunt disponibile următoarele alternative de tratament:
Puncția pleurală
Puncția pleurală este o procedură ambulatorie, dar este adesea efectuată în clinică. Revărsatul este străpuns cu o canulă sub anestezie locală și lichidul acumulat este extras.
Pleurodeza chimică
Într-o pleurodeză chimică, spațiul pleural este obliterat într-un tratament internat sub anestezie generală. În acest scop, o substanță (de ex. Pulbere) este introdusă în spațiul pleural, care lipeste pleura și pleura, astfel încât să nu se mai poată colecta lichid.
Drenaj permanent
Pentru terapia de drenaj permanent, un cateter este implantat în spațiul pleural într-o procedură chirurgicală minim invazivă. Acest lucru se face sub anestezie locală. O sticlă de scurgere poate fi apoi conectată la cateter, după cum este necesar. Acest lucru este util pentru revărsările recurente (recurente), deoarece pacientul se poate întoarce de obicei la mediul său familiar, acasă, după implantare și primul drenaj. Drenajul are loc acolo conform instrucțiunilor medicului.
Ascita
Peritoneul
Peritoneul acoperă atât peretele cavității abdominale, dar cuprinde, de asemenea, majoritatea organelor din cavitatea abdominală inferioară - ficat, splină, stomac, majoritatea intestinului subțire și gros și, la femei, ovarele și trompele uterine.
Spațiul subțire dintre cele două straturi se numește cavitate peritoneală. Acesta este umplut cu o cantitate mică de lichid seros care asigură mobilitatea organelor din abdomen.
Ascita
Când cantitatea de lichid din cavitatea peritoneală crește dincolo de normal, se numește ascită (ascită). Acest lucru se întâmplă atunci când mai multe lichide scapă din vasele de sânge în cavitatea abdominală (de exemplu, cu presiune crescută în vasele de sânge din cauza tulburărilor organice, presiune prea mică din cauza lipsei de proteine sau permeabilitate crescută a pereților celulari) și/sau lichidul nu mai este suficient prin limfă poate fi transportat departe.
Cantități mai mici de lichid sunt de obicei imperceptibile, dar cu o creștere mai mare abdomenul se umflă, se poate dezvolta o senzație dureroasă de presiune și greață. Cu o cantitate mai mare de lichid, respirația poate fi, de asemenea, dificilă.
Există două tipuri de ascită - ascită benignă (benignă) și malignă (malignă).
Ascita benignă este de obicei cauzată de boli hepatice (cum ar fi ciroză hepatică) sau boli de inimă. Inflamația sau vătămarea organelor din abdomen sau deficiența acută de proteine (hipoalbuminemie: o concentrație redusă de proteine în organism înseamnă că apa nu mai poate fi ținută în mod adecvat în sistemul vascular și scurgeri din vase) poate fi, de asemenea, o cauză.
Ascita malignă este declanșată de boli tumorale. Aici organele sunt deseori deteriorate în funcția lor, astfel încât să se secrete mai mult lichid. Alternativ, sistemul limfatic poate fi afectat, astfel încât fluidul să nu mai fie suficient îndepărtat.