Revista lunară de presă - Legea sănătății - Ceasul legal

În programul acestui ceas legal:

Autorizare: un decret privind simplificarea și modernizarea regimurilor de autorizare pentru activități de asistență medicală și echipamente pentru materiale grele,
Inovare: un decret referitor la cadrul experimentelor pentru inovare în sistemul de sănătate prevăzut la articolul L.162-31-1 din Codul securității sociale,
Vaccinări: un decret referitor la vaccinarea obligatorie,
Reforma sistemului de sănătate: un kit de presă privind strategia de transformare a sistemului de sănătate,
Profesii din sănătate: un decret privind diferite măsuri de adaptare referitoare la profesiile din domeniul sănătății,
Ordinul farmaciștilor: un decret referitor la alegerile consiliilor din ordinul farmaciștilor,
Cod de etică pentru asistenți medicali: o decizie a Consiliului de stat referitoare la domeniul de aplicare al Decretului nr. 2016-1605 din 25 noiembrie 2016 privind Codul de etică pentru asistenți medicali,
Oprirea tratamentului unui minor: o hotărâre a Curții Europene a Drepturilor Omului privind o decizie de oprire a tratamentului unui minor.

Unități

Detalii privind reforma regimurilor de autorizare: Decretul nr. 2018-117 din 19 februarie 2018 privind simplificarea și modernizarea regimurilor de autorizare pentru activități de sănătate și echipamente pentru materiale grele în urma publicării Ordonanței nr. 2018-4 din 3 ianuarie, 2018.

Ca reamintire, obiectivul acestuia din urmă este de a simplifica regimul de autorizare a sănătății prin reducerea în special a constrângerilor procedurale, dar și prin modernizarea acestui regim și permițând astfel o mai bună luare în considerare a criteriilor de calitate. Următoarele articole din Codul de sănătate publică au fost apoi modificate și/sau create:

Articolul L.6122-2 (condițiile autorizației)
Articolul L.6122-4 (autorizare, lucrări și instalare)
Articolul L.6122-8 (durata autorizației)
Articolul L.6122-9 (emiterea și reînnoirea de către ARS)
Articolul L.6122-9-1 (scutire în cazul unei amenințări grave pentru sănătate)

Decretul, la rândul său, atrage consecințele la nivel de reglementare ale măsurilor de simplificare rezultate din ordonanța menționată. În special, elimină natura sistematică a vizitelor de conformitate în unități și leagă decizia de autorizare emisă de directorul general al Agenției Regionale de Sănătate (ARS) de concluziile raportului de certificare al Înaltei Autorități pentru Sănătate (HAS).

Mai precizează că, de acum înainte, faptul că un proiect are un defect de calitate sau de siguranță este unul dintre motivele care pot justifica o decizie de refuz al autorizației sau de refuz al reînnoirii [1]; dispozițiile referitoare la aceste motive pentru refuzul sau reînnoirea unei autorizații sunt aplicabile autorizațiilor sau reînnoirilor acordate de la 1 ianuarie 2019.

În cele din urmă, acesta oferă modalitățile de implementare a unei autorizații derogatorii în cadrul unei proceduri de autorizare de urgență în cazul unei amenințări grave pentru sănătate, directorul general al ARS putând acorda aceasta unuia sau mai multor unități. efect și pentru o perioadă care nu depășește șase luni.

Metode de implementare a experimentelor pentru inovare în sistemul de sănătate: mult așteptat, decretul nr. 2018-125 din 21 februarie 2018 privind cadrul experimentelor pentru inovare în sistemul de sănătate prevăzut la articolul L.162-31-1 din Codul securității sociale a fost publicat în Jurnalul Oficial de vineri, 23 februarie 2018.

Luat în aplicarea articolului 51 din legea nr. 2017-1836 din 30 decembrie 2017 privind finanțarea securității sociale pentru 2018, acest text prevede modalitățile de implementare a experimentelor pentru inovare în sistemul de sănătate, cu derogare de la normele actuale de finanțare. în special. Astfel, este posibilă derogarea de la regulile de finanțare de drept comun și integrarea experimentelor în cadrul organizării ofertei curente de îngrijire.

Aceste experimente pot reuni organizarea sau dezvoltarea activităților de îngrijire, prevenire și sprijin în sectoarele sănătății, medico-sociale sau sociale, destinate persoanelor, grupurilor de persoane sau populației, alternativ sau complementar termenilor în vigoare, beneficiind de:

finanțare forfetară totală sau parțială pentru activități finanțate prin acțiune sau prin activitate, finanțare pe episoade, secvențe sau curs de îngrijire.
finanțare modulată de calitatea, siguranța sau eficiența îngrijirii, măsurate la nivel individual sau populațional prin indicatori din bazele de date medico-administrative, date clinice sau date raportate de pacienți sau participanți la experimente.
sau finanțare colectivă și remunerare pentru exercițiul coordonat.

Dar, de asemenea, experimente legate de organizarea și finanțarea activităților de îngrijire, prevenire și sprijin, tehnologii sau servicii din sectoarele sănătății, medico-sociale sau sociale, care nu sunt acoperite de metodele existente și care ar putea îmbunătăți accesul la îngrijire, calitatea, siguranța acesteia sau eficiența sistemului de sănătate în funcție de:

structurarea multi-profesională a îngrijirilor ambulatorii sau la domiciliu și promovarea cooperării inter-profesionale și a schimbului de competențe.
organizația care promovează articularea sau integrarea îngrijirilor ambulatorii, a îngrijirilor spitalicești și a sprijinului în sectorul medico-social.
utilizarea instrumentelor sau serviciilor digitale care favorizează aceste organizații.

Regulile de organizare ale dispozitivului

Prezentul decret stabilește regulile de organizare a experimentelor pentru inovarea în sănătate, specificând misiunile și componența comitetului tehnic și a consiliului strategic.

Primul este de a studia proiectele experimentale care i-au fost prezentate și de a da o opinie cu privire la aceste proiecte. În cazul unui aviz favorabil, acesta trebuie să fie informat cu privire la progresul experimentelor în desfășurare și va primi rapoartele de progres elaborate de liderii proiectului și rapoartele de evaluare pe baza cărora un aviz cu privire la oportunitatea și modalitățile a unei generalizări.

Al doilea, comitetul strategic, poate auzi orice persoană care își poate informa munca și este, de asemenea, informat cu privire la progresul experimentelor. Acesta va primi rapoartele de progres și evaluare, precum și opiniile comitetului tehnic.

În cele din urmă, un raportor general al comitetului tehnic și al consiliului strategic pentru inovare vor fi numiți de miniștrii securității sociale și sănătății și vor avea următorul rol:

asigură organizarea și coordonarea activității comitetului tehnic pentru inovare în domeniul sănătății, trimiteri de la HAS, schimburi cu comitetul strategic pentru inovare în domeniul sănătății și cu ARS și transmiterea opiniilor tehnice ale comisiei către miniștrii sănătății și securității sociale.
asigură organizarea activității consiliului strategic pentru inovare în domeniul sănătății sub autoritatea președintelui său, precum și stabilirea și transmiterea de propuneri și avize.
să transmită consiliului strategic rapoartele de progres și evaluare, precum și opiniile comitetului tehnic cu privire la oportunitatea generalizării experimentelor, astfel încât acesta din urmă să poată emite un aviz.