Revista Prescrire, articol într-unul, diete cu conținut scăzut de calorii pentru obezitate, aprilie 2007
Obezitate: slăbiți fără medicamente
Acces liber
? Click aici
Promovează activitatea fizică
Acces liber
? Click aici
Iată pe scurt principalele tipuri de diete evaluate pentru a reduce greutatea persoanelor obeze sau supraponderale.
Restricție de calorii „echilibrată”
Dietele cu restricție calorică oferă un aport alimentar „echilibrat” între carbohidrați (50% până la 55%), lipide (30% până la 35%) și proteine (10% până la 20%), cu o reducere calorică globală prin reducerea sau eliminarea alimente cu o densitate calorică ridicată (vezi caseta de la pagina 279). Sunt propuse restricții de calorii mai mult sau mai puțin severe. O dietă bogată în fibre și carbohidrați cu absorbție lentă vizează în special creșterea sațietății (1).
Restricție foarte mare de calorii
Dietele care furnizează mai puțin de 800 kcal pe zi, numite „foarte scăzute de calorii”, ar trebui să reducă rapid masa de grăsimi. Acestea trebuie să fie bogate în aminoacizi esențiali pentru a preveni risipa musculară. Înlocuirea meselor (pulberi, supe, bare etc.) îmbogățite cu aminoacizi esențiali, vitamine, minerale, sunt deseori oferite pentru a înlocui una sau mai multe mese (2). Aceste diete „foarte calorii” sunt oferite de obicei pentru perioade scurte de timp, la persoanele obeze cu probleme semnificative de sănătate, după eșecul altor intervenții.
În general, dietele foarte restrictive nu sunt compatibile cu viața socială normală sau cu activitatea fizică normală (3).
Aceste diete conduc la consumul de masă slabă după epuizarea depozitelor de glicogen, care este cauza cetozei care este ea însăși anorectică (2). Dacă sunt prelungite, se expun la numeroase deficiențe, subnutriție și un deficit de minerale și vitamine, precum și la formarea calculilor biliari sau la hiperuricemie (1 până la 4). Au fost raportate decese subite, legate de diete în care rația zilnică conținea mai puțin de 600 kcal (2).