Ridicarea mingii ... ”- modul în care dieta poate ajuta la tratarea pietrelor urinare

În cazul urolitiazei (boală a pietrelor urinare) la câini și pisici, se aplică următoarele: „Nu toate pietrele sunt la fel”. Tipurile de calculi urinari diferă prin compoziția lor și prin influența dietetică, ceea ce poate fi ilustrat prin exemplul celor mai frecvente două calcule urinare: struvitul (fosfatul de magneziu amoniu) poate fi complet dizolvat cu dieta potrivită. Cu oxalatul de calciu, pe de altă parte, efectul preventiv maxim care poate fi atins prin dietă. Odată prezenți, oxalații de Ca nu mai pot fi alimentați. Uratul și cistina, care apar în mod regulat, dar mult mai puțin frecvent la câini și pisici, necesită de obicei o combinație de medicamente și tratament dietetic (vezi Tabelul 1).

modul

Simptome clinice

Câinii și pisicile cu pietre urinare se prezintă foarte diferit în practică - de la complet normal din punct de vedere clinic la starea generală de sănătate general perturbată. Poziția anatomică a pietrelor urinare determină, printre altele, cum să procedăm terapeutic: de exemplu, o obstrucție a uretrei poate duce la o afecțiune extrem de dureroasă și care pune viața în pericol dacă nu se poate trece urină. Pe de altă parte, chiar și o piatră mare sau mai multe pietre în vezica urinară pot fi o descoperire incidentă pe raze X, deoarece animalul nu a avut până acum probleme clinice cu aceasta.

Datorită dezvoltării progresive a metodelor minim invazive pentru îndepărtarea pietrelor urinare în medicina umană și veterinară, „chirurgia inciziunilor mari” devine pe bună dreptate ultima soluție pentru această indicație (ultima posibilitate, când sunt excluse toate celelalte opțiuni). Proprietarii iluminați de animale de companie întreabă din ce în ce mai mult despre cea mai puțin stresantă metodă de tratament pentru animalul lor. În acest context, trebuie luate în considerare și opțiunile dietetice și medicinale.

Ce piatră este?

O condiție esențială pentru succesul tratamentului dietetic este diagnosticarea corectă a tipului de piatră, deoarece cerințele dietetice sunt destul de diferite și uneori chiar contrare (Tab. 1).

Bine de stiut: Există o singură măsură care este importantă pentru toți pacienții cu piatră urinară, indiferent de tipul de piatră: subțierea urinară prin creșterea aportului de apă.

Tratamentul pietrelor urinare - fără glonț magic

Tabelul următor rezumă recomandările dietetice pentru diferite tipuri de calculi urinari. Trebuie remarcat faptul că circumstanțele însoțitoare joacă, de asemenea, un rol decisiv în abordarea terapeutică: o piatră de struvită, care obstrucționează tractul urinar și provoacă simptome acute, trebuie îndepărtată chirurgical, chiar dacă teoretic poate fi rezolvată prin dietă.

Tabelul 1: Cerințe dietetice pentru diferite tipuri de calculi urinari

Rezoluție dietetică recomandată câinilor. În principal cistinuria genetică este cauza; Dieta + medicament pentru creșterea solubilității cistinei (tiopronină) = 100% succes într-un studiu mic cu 18 câini 3

Pisică: Feriți-vă de toleranța la tiopronină

* Un conținut de proteine ​​puțin mai mare în rație este posibil dacă sunt selectați purtători de proteine ​​cu conținut scăzut de purină.

Cazuri dificile

Amestecarea pietrelor: Aproximativ 6 și 8% din totalul pietrelor urinare sunt așa-numitele pietre mixte. Analiza relevă mai multe componente, de ex. Struvită și oxalat de calciu. O dilemă terapeutică, mai ales că se presupune că incidența ridicată a oxalaților de calciu la pisici a apărut doar prin utilizarea pe scară largă a furajelor pentru a evita struvitul (foarte acid, cu conținut scăzut de magneziu). Un aliment dietetic menit să dizolve struvitul și să prevină formarea simultană a calculilor oxalat ar trebui să îndeplinească următoarele 3 condiții:

    moderat acid uric: 7 este o valoare neutră a pH-ului, struvitul trece de la un pH de 4). Prin urmare, o dietă cu pietre urinare este adesea hrănită de ani de zile. Se recomandă să verificați cel puțin o dată la 6 luni dacă dieta poate sau trebuie să fie hrănită în continuare. Următoarele boli concomitente pot fi problematice: boli renale cronice, alergii alimentare, obezitate, pancreatită, hiperlipidemie și boli de inimă sau ficat cu tendință de a dezvolta edem. Alimentele speciale care iau în considerare aceste probleme suplimentare de sănătate sunt deja pe piață (de exemplu, ROYAL CANIN Multifunction Urinary-Satiety sau Urinary-Hypoallergenic). În 2019, gama ROYAL CANIN URINARY va fi extinsă pentru a include produse pentru seniori, care pot fi o alternativă pentru alte boli combinate.

Concluzie

Nu există soluții brevetate pentru calculii urinari la câini și pisici. În fiecare caz individual, trebuie să se decidă în cadrul unui proces de diagnosticare conștient dacă un tratament pur dietetic este posibil și sensibil. Datorită ratei ridicate de recurență, care face adesea calculii urinari o problemă permanentă pentru pacientul respectiv, trebuie așteptată apariția bolilor concomitente și acestea trebuie luate în considerare în dietă. Prin urmare, este recomandabil să verificați terapia la toți pacienții - inclusiv la cei bine reglați - cu pietre urinare la fiecare 6 luni. Proprietarul animalului este informat despre acest lucru pe ambalajul dietelor cu pietre urinare, în conformitate cu textul obligatoriu conform legii privind hrana animalelor.

Autor: Claudia Rade, editat de Tierbedarf Discount
Amabilitatea lui Royal Canin

  1. Lulich JP, Berent AC, Adams LG, Westropp JL, Bartges JW și CA Osborne (2016): Recomandări de consens pentru animale mici ACVIM privind tratamentul și prevenirea urolitilor la câini și pisici. J Vet Intern Med 2016; 30: 1564-1574.
  2. Lulich JP, Kruger JM, Macleay JM și colab. (2013): eficacitatea a două alimente uscate cu conținut scăzut de magneziu, acidifiant în urină, disponibile în comerț, pentru dizolvarea urolitilor de struvit la pisici. J Am Vet Med Conf. 2013; 243: 1147-1153.
  3. Osborne CA, Sanderson SL, Lulich JP și colab. (1999): Urolitiaza caninei cu cisteină: cauză, detectare, tratament și prevenire. Vet Clin N Amer: Sml Anim Pract 1999; 29: 193-211.
  4. Hesse A și R Neiger (2008): pietre urinare la animale mici. Enke Verlag, Stuttgart, p. 73