Ringworm (Tinea corporis) - Deximed

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Ce este pecingine?

Bolile fungice ale pielii sunt una dintre cele mai frecvente infecții la om. Viermele (tinea corporis) este o subspecie a bolilor fungice ale pielii și este cauzată de un grup de ciuperci filamentoase numite „dermatofiți”. Prin urmare, este cunoscută și sub denumirea de dermatofitoză.

Viermele își datorează numele aspectului său: inelul caracteristic roșu, solzos, care devine treptat mai ușor spre centru. Inelele clar definite cresc încet spre exterior. Boala este de obicei vizibilă și prin mâncărime. Viermele poate apărea pe brațe, picioare, trunchi și față. Este o boală inofensivă care poate fi tratată în mod adecvat prin aplicarea unei creme antifungice.

frecvență

Bolile fungice ale pielii sunt una dintre cele mai frecvente infecții la om; Afectează 20-25% din populația lumii, iar tendința este în creștere. Majoritatea infecțiilor fungice sunt cauzate de dermatofiți.

Simptome și simptome

De obicei, erupția tinea corporis este în formă de inel. În zona de margine există o piele înroșită, ușor solzoasă, uneori cu vezicule și pustule mici. În timp, inelul se răspândește. Pielea din mijloc se poate adapta apoi tenului normal. Se pot forma și suprapune mai multe inele. Erupția este mâncărime.

ringworm

De obicei, numai straturile superioare ale pielii sunt afectate de infecția fungică. Dar poate duce și la o reacție inflamatorie mai profundă.

cauzele

Viermele sunt cauzate de dermatofiți care pătrund în stratul celular excitat al pielii și se hrănesc cu el. V. a. prin contactul animalelor, de ex. B. la câini, pisici, rozătoare, dar și la bovine, vaci și capre, ciuperca poate fi transmisă. Este posibilă și o transmisie de la persoană la persoană, precum și prin obiecte infectate, cum ar fi covorașe sportive, îmbrăcăminte, prosoape, lenjerie de pat și perii. Infecția este favorizată de condiții calde și umede (de exemplu, transpirație, sport, îmbrăcăminte care nu respiră) sau un deficit imunitar. Alți factori predispozanți includ diabetul, obezitatea, nutriția parenterală, sarcina și utilizarea corticosteroizilor sau a antibioticelor.

Diagnosticul și examinarea

Erupția tipică în formă de inel poate indica deja diagnosticul. Cu toate acestea, alte boli pot prezenta și un aspect similar, de ex. B. psoriazis (psoriazis), eczemă atopică (neurodermatită), eczemă nummulară, scoarță/lichen (impetigo contagiosa) și pitiriazis rosea.

Pentru a determina o posibilă sursă de infecție, veți fi întrebat despre orice contact cu animale sau persoane bolnave. De regulă, unele fulgi de piele sunt de asemenea răzuite și examinate pentru detectarea agentului patogen. Lampa Wood ajută la diferențierea infecțiilor fungice pe măsură ce fluoresc în culori specifice. În cazul infecțiilor persistente și răspândite sau al lipsei de răspuns la terapie, puteți fi direcționat către o practică dermatologică.

terapie

În majoritatea cazurilor, tratamentul cu cremă topică este suficient. În cazul tinea corporis extinsă, poate fi luată în considerare terapia cu tablete.

Pentru tratamentul local, medicamentul respectiv se aplică subțire de 2 până la 3 ori pe zi, în consultare cu medicul curant. Timpul de tratament este de obicei de 3 până la 4 săptămâni sau până la aproximativ 2 săptămâni după ce erupția cutanată a dispărut. Preparatele posibile sunt azoli (preparate imidazolice), de ex. B. ketoconazol, econazol, clotrimazol sau miconazol. Alilaminele, de ex. B. Terbinafina funcționează mai repede pe picior și ciuperca unghiilor. Cremele trebuie, de asemenea, aplicate puțin peste erupția vizibilă.

În cazul unor constatări foarte extinse, se recomandă o terapie antifungică folosind tablete ca alternativă la tratamentul local. Ingredientele active de primă alegere sunt fluconazolul sau itraconazolul, care se iau pe o perioadă de aproximativ 4 săptămâni.

În caz de mâncărime severă sau reacții inflamatorii pronunțate, un corticosteroid local poate fi de ajutor în faza inițială.

Risc de contagiune

După ce terapia a început, nu mai există niciun risc de infecție. În principiu, copiii cu viermi tratați pot reveni la școală/îngrijire de zi după doar câteva zile. În cazul unei epidemii în grădinițe, toți copiii ar trebui examinați și, dacă este necesar, tratați. Animalele suspectate de a fi o sursă de infecție trebuie examinate de un medic veterinar, dacă este necesar.

Recunoașterea ca boală profesională

Infecțiile dermatofite transmise de la animale la oameni pot fi recunoscute ca o boală profesională și compensate, cu condiția să se poată dovedi o legătură cauzală cu activitatea profesională. Pentru aceasta, suspiciunea este raportată mai întâi unui medic și apoi se creează un raport de expertiză. Uneori, activitatea trebuie renunțată complet înainte ca recunoașterea să poată avea loc. Dacă este recunoscută ca boală profesională, asigurarea legală pentru accidente plătește costurile pentru anumite măsuri:

  • dispozitive de protecție adecvate
  • măsuri terapeutice speciale
  • Încetarea activității periculoase
  • Capacitate de câștig redusă până la plata unei pensii.

Informatii suplimentare

  • Infectii fungice
  • Piciorul atletului (tinea pedis)
  • Ciuperca unghiilor
  • Psoriazis
  • Eczema atopică (neurodermatită)
  • Eczema numulară
  • Lichen de scoarță (impetigo contagiosa)
  • Pitiriazis rosea
  • Tinea corporis - informații pentru personalul medical

Autori

  • Hannah Brand, Cand. med., Berlin
  • Marleen Mayer, medic, Mannheim

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate Tinea corporis. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.