Rinichi - vezică urinară - îngustare uretrală a uretrei - strictură uretrală DocMedicus Gesundheitslexikon

Strictura uretrală poate fi congenitală (congenitală; foarte rară) sau dobândită.

vezică

Conform ICD-10-GM, se pot distinge următoarele tipuri de strictură uretrală:

  • Strictură uretrală post-traumatică (ICD-10-GM N35.0) - îngustarea uretrei cauzată de o leziune
  • Stenoză uretrală postinfecțioasă (ICD-10-GM N35.1) - îngustarea uretrei care apare după infectarea uretrei
  • Alte stricturi uretrale (ICD-10-GM N35.8)
  • Stenoză uretrală, nespecificată (ICD-10-GM N35.9)

Conform localizării, strictura uretrală poate fi clasificată după cum urmează:

  • Stenoză uretrală bulbară (între mușchiul sfincterian și începutul penisului mobil; o parte a uretrei fixată pe podeaua pelviană) - cu aproximativ 50% cea mai comună formă de strictură uretrală
  • Strictura uretrală a penisului (în partea mobilă a penisului) - aproximativ 30% din cazuri
  • Strictură uretrală în zona fosei naviculare (mărirea în formă de fiolă a uretrei masculine (uretra), care se află în zona penisului glandului chiar înainte de meatul uretral extern (deschiderea uretrei exterioare); secțiunea uretrală în zona glandului) - aproximativ 20% din cazuri
  • Strictură uretrală în zona uretrei posterioare („uretra posterioară” = curs prin prostată/uretra prostatică și mușchii pelvisului/uretra membranoasă) - foarte rar; apare în contextul leziunilor (de exemplu, lacrimă uretrală traumatică) sau după radioterapie (radioterapie) în contextul cancerului de prostată (cancer de prostată).

Raportul de gen: Bărbații sunt afectați semnificativ mai des decât femeile (datorită uretrei mult mai lungi (uretra)).

Vârf de frecvență: Boala poate apărea la orice vârstă.
La pacienții cu vârsta sub 45 de ani, cauza este adesea traumatism (leziune) sau afecțiunea după o operație de hipospadias (operație de malformație congenitală a uretrei).
Peste 45 de ani, cauza este de obicei o intervenție chirurgicală transuretrală (intervenție chirurgicală prin uretra).

Prevalenta (Frecvența bolii) pentru bărbați este de aproximativ 0,9% (în țările industrializate).

Curs și prognostic: Boala duce la probleme de urinare (dificultăți la urinare) și poate duce în cele din urmă la pierderea funcției renale.
Strictura uretrală bulbară - cu aproximativ 50% cea mai frecventă formă de strictură uretrală - are cel mai favorabil prognostic.

Strictura uretrală este adesea recidivantă (recurentă). Cu cât strictura este mai extinsă, cu atât este mai distală (lat. Distare = a se îndepărta; „mai departe de centrul corpului” sau „îndepărtat”) și cu cât a fost tratată mai frecvent, cu atât este mai mare riscul de recurență. Procedura "Urethrotomia interna" (mijloace de alegere; prima încercare de terapie pentru stricturi uretrale scurte fără reacție fibrotică pronunțată) este Rata de recurență la 50-60%.