Rujeola duce la resetarea listei galbene a imunității dobândite
Virusul rujeolic distruge, printre altele, celulele de memorie ale sistemului imunitar și astfel imunitatea dobândită prin vaccinări și infecții. Poate dura ani de zile pentru ca protecția specifică a organismului împotriva infecțiilor să fie din nou actualizată.
fundal
Infecția cu virusul rujeolic (MeV) declanșează un răspuns puternic al sistemului imunitar și generează imunitate pe tot parcursul vieții. În mod paradoxal, rujeola este, de asemenea, asociată cu imunosupresie profundă și de lungă durată. Într-un studiu din Regatul Unit, 10-15% dintre copii au prezentat semne de imunosupresie sub forma unei susceptibilități crescute la infecții la cinci ani după o infecție cu rujeolă [1].
Atac asupra sistemului imunitar
MeV infectează limfocitele, printre altele, și duce la limfopenie. Numărul limfocitelor în sânge revine la normal la patru săptămâni după infecția rujeolică. Cu toate acestea, s-a demonstrat că rujeola duce la epuizarea anumitor subpopulații de celule de memorie B, în timp ce numărul de celule B imature crește în etapa de tranziție. Această observație a justificat suspiciunea unei resetări a memoriei imunologice, adică o extincție extinsă a imunității dobândite de infecția rujeolică și o readucere a sistemului imunitar într-o stare în mare măsură naivă.
Funcția celulelor de memorie B.
Memoria imunologică a celulelor B se bazează pe clone celulare care se formează după ce antigenul patogen specific s-a legat de regiunea variabilă a receptorului de celule B (BCR) al unui limfocit B adecvat. Mutațiile din timpul expansiunii „clonei de memorie” modifică regiunea variabilă și pot crește afinitatea pentru antigenii patogeni. Gradul de diversitate al genelor BCR reflectă astfel repertoriul memoriei celulelor B. Un studiu a arătat acum că, după o infecție cu rujeolă, diversitatea genetică a genelor BCR și, astfel, gama imunității dobândite sunt mult reduse [2].
Obiectivul studiului
Scopul studiului a fost de a afla dacă diversitatea genetică BCR și astfel repertoriul de celule de memorie B înainte și după o infecție rujeolică poate explica imunosupresia pe termen lung după o infecție rujeolă.
Metode
Am examinat probe de sânge de la copiii unei comunități religioase de protestanți ortodocși din Olanda, care refuză să fie vaccinată din motive religioase. Au fost prelevate probe de sânge de la 26 de copii înainte și după o infecție cu rujeolă. Probele de sânge de la trei copii care au rămas seronegativi pentru rujeolă au servit ca grup de control. Probele de sânge de la șapte adulți vaccinați au fost, de asemenea, examinate. Prin secvențierea genelor pentru izotipurile regiunilor variabile ale BCR, au fost analizate profilurile de izotip și variație și frecvența mutației diferitelor cohorte.
Model de dihor
În același timp, oamenii de știință de la Institutul Paul Ehrlich foloseau dihori pentru a cerceta modul în care virusul canemului distemper (CDV), care este strâns legat de virusul rujeolic, afectează memoria imună. Animalele au fost vaccinate mai întâi împotriva gripei și s-a determinat starea lor de anticorpi. Au fost apoi infectați cu CDV și s-au determinat din nou titrurile anticorpilor împotriva gripei. Într-o etapă finală, animalele după supraviețuirea infecției cu CDV și animalele neinfectate au fost infectate cu gripă.
Rezultate
După infecția rujeolică, a existat o schimbare către celulele B imunologice. În plus, s-a putut observa o creștere semnificativă a frecvenței mutației. După infecția cu rujeolă, celulele au prezentat un profil de izotip (variație) clar modificat. La cei infectați cu rujeolă, diversitatea genetică a celulelor imune scăzuse. În schimb, la persoanele fără infecție cu rujeolă sau persoane vaccinate, compoziția genetică și diversitatea celulelor de memorie B au fost stabile.
Reducerea repertoriului de anticorpi
Diversitatea genetică redusă a dus, de asemenea, la o reducere semnificativă a repertoriului de anticorpi: în funcție de caz, 11-73% din anticorpii prezenți înainte de infecția rujeolică s-au pierdut. Acest rezultat a fost confirmat de modelul dihorului. Animalele infectate cu virusul tulburător au pierdut majoritatea anticorpilor împotriva gripei. Au avut un curs de boală mai sever decât animalele care nu au fost infectate anterior cu CDV.
Concluzie
Prof. Klaus Cichutek, președintele Institutului Paul Ehrlich, trage următoarea concluzie din rezultatele studiului: „Vaccinarea împotriva rujeolei nu este importantă doar pentru protecția împotriva virusurilor rujeolice, ci și protejează împotriva apariției sau cursurilor severe ale altor boli infecțioase. Vaccinarea protejează memoria imună, care poate fi grav afectată în infecțiile rujeolice. "[3]