Ruptura hepatică - cât de periculos este asta

introducere

A Lacrima ficatului (Ruptura hepatică) este de obicei cauzată de o traumatisme abdominale plictisitoare ca o lovitură în stomac sau o cădere incomodă.
De multe ori apare o ruptură a ficatului ca parte a unui Accident sau unul Accidentare sportiva pe. Majoritatea sunt Artist marțial care suferă leziuni abdominale grave de la lovituri sau lovituri sau Ecvestru, unde loviturile sau căderile calului pot rupe ficatul.

De asemenea accidente rutiere poate duce la o ruptură a ficatului prin diferite mecanisme. De exemplu, atunci când o coastă ruptă dăunează ficatului. În funcție de modul în care trece fisura în ficat și de vasele de sânge rănite, se întâmplă sângerări care pun viața în pericol în abdomen, care trebuie alăptat chirurgical.

Dacă și capsula hepatică este ruptă, la fel se poate Bilă și sânge în cavitatea abdominală liberă ceea ce poate duce la pierderea câtorva litri de sânge. De asemenea, poate fi periculos din cauza sângelui și a bilei din cavitatea abdominală Peritonită (Peritonită) vino.

Lacrima hepatică este în majoritatea cazurilor una de urgență, care ar trebui operat imediat.

Este periculoasă o ruptură a ficatului?

A Lacrima ficatului este o vătămare foarte gravă care care pune viața în pericol iar în cel mai rău caz scenariul poate duce la moarte. În primul rând, poate fi printr-un hemoragie internă Pierderea de sânge poate apărea într-o asemenea măsură încât duce la insuficiență circulatorie și stop cardiac. Pe de altă parte, a Peritonită dezvolta, care poate fi, de asemenea, fatală.
Prin urmare, este extrem de important dacă aveți disconfort după o leziune abdominală Dureri abdominale superioare, Transpirație rece sau Inima de curse vine cât mai curând posibil Medic de urgență a fi de acord. Prin inițierea măsurilor medicale de urgență în timp util, starea pacientului poate fi adesea stabilizată și poate fi transportată la un spital Operațiune de urgență să fie posibilă. Cu toate acestea, în cazul unei rupturi foarte pronunțate a ficatului și a altor boli, se poate întâmpla ca salvarea să nu mai fie posibilă și rănirea să fie fatală.

Test de durere hepatică

Au dureri în zona ficatului?
Răspuns 12 întrebări rapide și aflați cea mai probabilă cauză a bolii dvs.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test de durere hepatică.

Semne ale unei rupturi de ficat

cauzele

În marea majoritate a cazurilor, pacienții cu ruptura hepatică raportează unul anterior trauma in forma de Accident sau unul Accidentare sportiva.
Cea mai frecventă cauză aici este o traumatisme abdominale plictisitoare, cauzată de o lovitură sau lovitură în abdomenul superior drept. Acest lucru apare mai frecvent în unele sporturi, cum ar fi artele marțiale sau sporturile ecvestre.

De asemenea căderi nefavorabile De la o înălțime mare sau pe obiecte dure poate provoca o ruptură a ficatului.

În plus sunt accidente rutiere o cauză frecventă a unui astfel de traumatism abdominal.

Sunt mai puțin frecvente decât leziunile abdominale contondente traumatism ascuțit la fel de Rănile cuțitului sau o vătămare cauzată de coaste rupte.

O ruptură a ficatului poate fi foarte rar în timpul sarcinii ca parte a așa-numitelor Sindromul HELLP apar.
Sindromul HELLP este o boală gravă în timpul sarcinii în care, printre altele, la tendință crescută de sângerare și unul Creșterea valorilor ficatului vine. Dacă există sângerări în capsula hepatică, o ruptură a ficatului poate fi o complicație rară, dar temută.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Sindromul HELLP

Tusea poate rupe ficatul?

Ficatul nu se poate rupe din tusen. Deși este posibil ca. tuse foarte puternică sau prelungită care provoacă durere în zonă vine unde zace ficatul. Cu toate acestea, acestea sunt de obicei susținute de un Iritarea plămânilor (Pleurisy) cauzată de tuse și nu există riscul unei rupturi hepatice. Chiar și cu un ficat preexistent, o ruptură a organului nu poate fi cauzată de tuse. Poate fi cu așa-numitul Febra glandulară a lui Pfeiffer (mononucleoză infecțioasă) la una Umflarea ficatului vin și în cazuri foarte rare, de asemenea, la o ruptură a organului, totuși numai prin aplicarea unei forțe mai mari ca o lovitură și șoc. Tusea nu poate provoca o ruptură a ficatului chiar și într-o situație atât de adversă.

Ce rol joacă alcoolul într-o ruptură a ficatului?

Consumul regulat de alcool are în general unul efect nociv pe ficat. A Lacrima ficatului este totuși nu un rezultat direct tipic al alcoolului. În majoritatea cazurilor, declanșatorul este un act de violență, cum ar fi un accident de circulație. Un ficat deteriorat de alcool poate crește cel mult riscul unei rupturi a organului în caz de violență. Consumul frecvent de alcool poate duce inițial la degenerarea grasă a ficatului și apoi, în timp, la țesutul conjunctiv Cicatricarea a organului (Fibroza hepatică), care este în cele din urmă asociată cu o pierdere a funcției hepatice. Ca urmare, se ajunge, printre altele Tulburări de sângerare, Constiinta- și tulburări de gândire, de asemenea Ascita. În plus, alcoolul crește riscul de a deveni Cancer de ficat a se imbolnavi. Chiar și un consum zilnic de jumătate de litru de bere sau două pahare de vin poate deteriora ficatul pe termen lung. Dacă alcoolul nu este consumat zilnic și în cantități prea mari, ficatul este de obicei mai bine capabil să se regenereze.

Test de durere hepatică

Au dureri în zona ficatului?
Răspuns 12 întrebări rapide și aflați cea mai probabilă cauză a bolii dvs.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test de durere hepatică.

Simptome

Pentru că o ruptură a ficatului nu este spontană, ci în marea majoritate a cazurilor traumatic oamenii raportează adesea un incident, cum ar fi o lovitură în stomac sau un accident. Acest accident, hemoragia și ruperea capsulei hepatice duc, de asemenea, la unele dureri abdominale superioare severe la dreapta.

Dacă sângerează puternic în cavitatea abdominală, poate duce la o umflătură venind și plecând în abdomen Vânătaie. Dacă sângele din cavitatea abdominală liberă provoacă peritonită, rezultă dureri severe și un perete abdominal dur.

Datorită pierderii de sânge în cavitatea abdominală, care apare uneori când sunt rupte vase mai mari. poate fi de câțiva litri, se ajunge la Scăderea tensiunii arteriale și Slăbiciune circulatorie pâna la inconştienţă și unul Arestare cardiovasculară din cauza aprovizionării insuficiente de organe vitale precum inima și creierul.

Deci, dacă există dureri abdominale superioare severe, vânătăi sau amețeli și slăbiciune după un traumatism abdominal, un medic trebuie consultat cu siguranță imediat.
Pe baza narațiunii și a stării pacientului, acesta din urmă are deja suspiciunea că are de-a face cu un Examinarea cu ultrasunete a abdomenului poate confirma rapid.
În acest fel se poate evalua, de asemenea, cât de repede este nevoie de acțiune și dacă, de exemplu, este indicată o operațiune de urgență imediată.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Durere în ficat rupt

La o Lacrima ficatului De obicei se ajunge la dureri severe. Acestea sunt de obicei în abdomenul superior drept perceput și poate fi și convulsiv. În unele cazuri, durerea este localizată mai adânc în abdomenul inferior sau mai mare în zona pieptului. Când ficatul se rupe, simptomele sunt de obicei legate direct de unul eveniment declanșator, care a dus la deteriorarea organului, cum ar fi o leziune abdominală contondentă. În cursul ulterior al bolii, scăderea bilei în abdomen poate duce, de asemenea, la o Peritonită care vin și cu pronunțate Durere pe tot abdomenul merge mână în mână.

Ficatul și splina ruptură

Atât ficatul, cât și splina poate printr-un impact violent brusc rupere pe corp. Acest lucru se poate face, de exemplu, cu un accident de circulație sau cu unul leziuni sportive violente vino. Sunt deosebit de expuși riscului Artist marțial, care poate rupe splina sau ficatul dintr-o lovitură sau lovitură violentă la nivelul abdomenului superior. La fel, acest tip de rănire apare ocazional când călăreții cad de pe cai. Numai în cazuri foarte rare și deosebit de grave ficatul și splina sunt afectate în același timp. Ruptura splinei este în general mai frecventă decât ruptura ficatului. În cazul ambelor leziuni ale organelor, se poate într-un timp scurt sângerare internă care pune viața în pericol vino atât de de obicei operat cât mai curând posibil trebuie să devină.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ruptura splinei

Diagnosticul unei rupturi hepatice

O ruptură a ficatului este în majoritatea cazurilor o situație de urgență și, prin urmare, este necesar un diagnostic foarte rapid.
O ruptură a ficatului nu este întotdeauna ușor de diagnosticat.

În majoritatea cazurilor, algoritmul de diagnosticare (secvența examinărilor) este după cum urmează:

Cu ultrasunete
Ecografia poate elibera rapid lichid, de ex. Detectați sângele în jurul ficatului și abdomenului
Citiți mai multe despre acest subiect:Cu ultrasunete
CT
În cazul persoanelor rănite grav, se folosește adesea așa-numitul CT de urgență pentru a avea o imagine de ansamblu rapidă asupra tuturor leziunilor. Acest CT poate prezenta, de asemenea, lichid liber, dar este de obicei inferior ecografiei sau RMN-ului ficatului (vezi mai jos)
Citiți mai multe despre acest subiect:Tomografie computerizata
RMN-ul ficatului
Un RMN al ficatului poate oferi cele mai multe informații despre starea ficatului.
Dezavantajul este că o examinare durează mult și, prin urmare, nu este utilizată în situații de urgență.
Prin urmare, un RMN al ficatului este utilizat numai în situații neclare în cazul unei rupturi hepatice.
Citiți mai multe despre acest subiect la:RMN-ul ficatului

Test de durere hepatică

Au dureri în zona ficatului?
Răspuns 12 întrebări rapide și aflați cea mai probabilă cauză a bolii dvs.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test de durere hepatică.

terapie

O ruptură de ficat devine aproape exclusiv operațional și numai în foarte puține cazuri îngrijiri conservatoare, deoarece există întotdeauna un risc de sângerare și pierderea țesutului hepatic funcțional.
Ficatul rupt trebuie tratat chirurgical imediat dacă sângerează.

Pentru a face acest lucru, chirurgul procură o Incizie abdominală Accesul la organul rănit. Adesea numai atunci se poate determina întinderea completă a leziunii. Scopul este apoi în primul rând pierderea de sânge prin Repararea vaselor mari, să oprească și să mențină cât mai mult posibil țesut de organ.

Unul folosit frecvent Metoda primară a opri sângerarea este ceea ce se numește Ambalarea ficatului.
Aici ficatul învelit în prosoape de burtă iar sângerarea s-a oprit astfel prin comprimare. Abdomenul este apoi închis temporar din nou și pacientul este atent monitorizat, în special în ceea ce privește circulația și respirația. După aproximativ 48 de ore va Burta s-a deschis din nou iar cele sterile Pânze scoase, sângerarea trebuie oprită.
Numai în această a doua operație ficatul este alimentat în cele din urmă cu suturi. În alte cazuri, țesutul hepatic distrus este îndepărtat în timpul primei operații, vasele de sânge distruse sunt suturate și țesutul hepatic care încă funcționează este cusut din nou.

Deoarece o ruptură în ficat este o boala grava acționează, persoana în cauză trebuie să o facă în unitatea de terapie intensivă pentru o lungă perioadă de timp va fi atent monitorizat și va dura câteva săptămâni până la recuperare.

consecințe

În primul rând, cea mai periculoasă consecință a unei rupturi de ficat este pierderi severe de sânge. Dacă vasele mai mari sunt deteriorate, câțiva litri de sânge pot sângera în cavitatea abdominală liberă. Ulterior tensiunea arterială scade a persoanei în cauză și poate ameţeală și Slăbiciune circulatorie pâna la Slab vino.

Ieșirea din Bilă și sânge în cavitatea abdominală poate provoca, de asemenea, inflamații acolo, așa-numita Peritonită (Peritonită), care este, în principiu, care pune viața în pericol.

O ruptură de ficat este cu siguranță una boala grava, furnizat chirurgical trebuie să fie și, în consecință, să ducă la o spitalizare mai lungă.

Șansa de recuperare depinde în principal de Vârstă si Boală preexistentă a pacientului și, în esență, din Pierderi de sange a pacientului. În funcție de amploarea leziunii și de cât de grav sunt deteriorate organul și vasele de sânge mari, Mortalitate de până la 50% fi.

Dacă trebuie îndepărtate părți mari ale țesutului hepatic deteriorat, este posibil ca țesutul rămas să nu poată îndeplini pe deplin funcțiile ficatului, rezultând insuficiență hepatică. Cu toate acestea, deoarece ficatul are proprietatea de a fi el însuși regenera, Cu alte cuvinte, „regrowth” cauzează simptome numai după îndepărtarea unor părți foarte mari ale ficatului.

Ruptura hepatică la copii

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Test de durere hepatică

Au dureri în zona ficatului?
Răspuns 12 întrebări rapide și aflați cea mai probabilă cauză a bolii dvs.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test de durere hepatică.

Informatii suplimentare

Puteți găsi mai multe informații despre durerile hepatice la subiectul nostru: