Sabrina Strings „Folosirea unui singur standard IMC este rasist” RosaMag
În a doua parte a interviului nostru, vorbim cu Sabrina Strings despre indicele de masă corporală sau IMC pe scurt. IMC este o orientare statistică care măsoară raportul dintre greutatea corporală și înălțimea corpului. În funcție de valoarea lor, el clasifică oamenii în așa-numiții sub, normali și supraponderali. Într-un interviu, profesorul explică ce sistem se află în spatele criteriului de referință, cine este responsabil pentru răspândirea acestuia și de ce suferă în special femeile negre.
În capitolul „Grăsime, revizuită”, dezbateți mitul conform căruia Indicele masei corporale este un indicator adecvat al sănătății unei persoane. Puteți explica de ce nu funcționează ca un ghid?
Deși medicina a adoptat standardele industriei asigurărilor, au existat mai mulți medici care s-au opus acestor idei încă de la începutul secolului al XX-lea. Nu au vrut ca companiile de asigurări să dicteze ceea ce este considerat o greutate sănătoasă. Un medic care a sfidat companiile de asigurări a fost Ancel Keys. El a sugerat dezvoltarea unei alte norme de greutate pentru a sfida industria asigurărilor: Indicele de masă corporală. Un termen inventat în secolul al XIX-lea, dar care nu a fost folosit inițial pentru a măsura greutatea individuală. Ceea ce este fascinant este că, atunci când examinați înregistrările istorice, devine clar că Ancel Keys știa că IMC este arbitrar. El a instituționalizat cu bună știință un standard arbitrar.
De ce este IMC arbitrar?
Acest lucru este evident nu numai din faptul că Ancel Keys și alți medici l-au admis, ci și din cauza faptului că standardele IMC s-au schimbat semnificativ de-a lungul anilor. La un moment dat, un IMC de 27 a fost considerat sănătos, apoi de la 27,3 la 25 și așa mai departe. Cu toate acestea, nu s-au dat puține sau deloc motive pentru orice modificare. Mulți medici au crezut că îl pot folosi pentru a evalua starea de sănătate a unei persoane. Așa că au încurajat oamenii să meargă după IMC. În prezent înțelegem dezavantajele utilizării IMC. Stigmatizează oamenii și contribuie la rezultate mai slabe pentru sănătate. Există încă mulți oameni în medicină și asistență medicală care utilizează IMC. Odată găsit un mijloc de gestionare a populațiilor, acesta este utilizat. Chiar dacă de fapt nu este deloc aplicabil.
Cum contribuie IMC la rezultate mai slabe pentru sănătate?
Un punct important este că populațiile care în mod tradițional nu au avut acces la îngrijiri medicale sau dorința de a vedea un medic sunt descurajate să caute ajutor. Persoanele grase știu că unul dintre primele lucruri pe care le va spune un medic este că trebuie să slăbească. Dacă nu ai ocazia să slăbești sau nu vrei, ești mai dispus să eviți complet interacțiunile cu medicii. Un alt motiv este că persoanele grase sunt diagnosticate greșit în mod obișnuit. Datorită repetării „narațiunii obezității”, li se spune adesea că problemele lor de sănătate sunt legate de greutate, chiar și atunci când este posibil să nu fie. A existat un caz la vestea unei femei care a apelat la un medic pentru că era bolnavă. I-a spus să o scoată. De fapt, avea cancer.
Și cum discriminează IMC femeile negre în mod specific?
Femeile negre tind să aibă un IMC mai mare decât femeile albe din mai multe motive. Acest lucru se poate datora geneticii, diferențelor de densitate osoasă, un grad mai ridicat de mușchi sau mediu. Relația dintre oamenii de culoare și sărăcie și accesul la alimente nutritive joacă, de asemenea, un rol. Cercetările medicale arată că femeile negre cu IMC crescut sunt adesea mai sănătoase decât alte femei. Prin urmare, utilizarea unui singur standard IMC este rasistă.
Într-un interviu recent ați spus că trebuie să încetăm să încercăm să ne dăm seama cât de multă greutate este acceptabilă la oameni. Ce ar trebui să facem în schimb?
Ar trebui să abordăm mulți factori care contribuie la rezultate pozitive sau negative asupra sănătății. Dacă am avea o viziune holistică a indivizilor și a comunităților, am putea constata că mulți factori de stres din mediu duc la o sănătate precară, în special în Comunitățile de culoare. Problema accesului la apa potabilă în Flint, Michigan sau lipsa accesului la alimente sigure și hrănitoare, de exemplu. Există atât de multe subiecte pe care noi, ca societate, le-am putea lucra, care ar îmbunătăți rezultatele în sănătate în comunități fără a stigmatiza indivizii. Și totuși, în multe privințe, pare mai ușor, mai ieftin și probabil mai logic pentru mulți oameni să dea vina pe indivizi. Aceasta este problema cu care ne confruntăm.
Este probabil mai profitabil și pentru mulți oameni.
Aceasta este logica din spatele ei. Pare rațional, deoarece se potrivește ideologiei capitaliste: Cei care au o stare de sănătate precară ar trebui să se elibereze singuri de situație. Este vândut ca o problemă de vinovăție individuală atunci când în realitate este o problemă structurală.