Sânge, cancer și infecții - Apotheke Grebenhain
Alergie: Hipersensibilitate la anumite substanțe inerente inofensive din mediu, care se dezvoltă adesea în copilărie și care duce la o varietate de plângeri din cauza reacțiilor inflamatorii excesive de apărare ale pielii și/sau membranelor mucoase. În ultimele decenii, alergiile din Germania și din alte țări industrializate au crescut în frecvență - cel puțin 10% sunt afectate, unele statistici vorbind chiar despre 33% din populația totală.
Plângeri care conduc
- Erupții cutanate mâncărime cu alergii la nivelul pielii
- Nas umplut, nas curbat, strănut în rinita alergică
- Tuse și dificultăți de respirație în astmul alergic
- Mâncărime în ochi, lacrimi în ochi cu conjunctivită alergică
- Dureri abdominale, flatulență, greață, diaree cu afectarea membranelor mucoase gastrointestinale
- Neliniște bruscă, în creștere rapidă, înroșirea pielii, mâncărimi ale pielii, greață, afecțiuni cardiovasculare și dificultăți de respirație în caz de șoc alergic
- De obicei, simptomele apar într-o conexiune temporală cu contactul cu o anumită substanță, dar aceste conexiuni sunt ascunse în cazul unui contact frecvent sau constant cu substanța declanșatoare.
Când la doctor
În următoarele 2 săptămâni, dacă apar simptome care au o alergie, dar nu sunt deosebit de supărătoare
Astăzi dacă
- Există mâncărimi severe pe care nu le poți controla (greu de suportat pe termen lung)
- Prima dată când apare un atac de respirație scurtă, chiar dacă s-a îmbunătățit singur - un medic ar trebui să clarifice cauza și astfel să evalueze riscul de recurență și pericolul
Sunați imediat la un medic de urgență dacă apar dificultăți severe de respirație, probleme circulatorii sau colaps (semne de avertizare ale șocului alergic care pune viața în pericol)
Boala
În ciuda cifrelor fluctuante și nesigure: este sigur că alergiile au crescut rapid în ultimele decenii - dar de ce? De ce există o alergie la o substanță și nu la alta? Și de ce afectează atât de des anumite familii?
Alergiile apar din interacțiunea mai multor factori interni și externi, i. H. sunt multifactoriale:
Ce se întâmplă dacă aveți alergie. Antigenul care provoacă alergie, aici Alergen numit, duce la formarea de anticorpi specifici sau celule de apărare. Acest proces se numește Conștientizare desemnat. Diferă de procesele de apărare „normale” doar prin faptul că nu este necesară nicio reacție de apărare împotriva antigenului, care este inerent inofensiv.
Când există un contact reînnoit, alergenul întâlnește anticorpii „pândiți” sau celulele de apărare și sunt eliberate substanțe mesagere inflamatorii și dăunătoare țesuturilor. De cele mai multe ori (de exemplu, cu rinită alergică), reacția la țesutul reacției antigen-anticorp rămâne limitată - simptomele sunt rezultatul acestei leziuni tisulare. Uneori, totuși, întregul corp este afectat, de exemplu în forma severă de alergie, șoc alergic sau anafilactic care pune viața în pericol.
Alergenii pot intra sau intra în organism în moduri foarte diferite: Contactați alergeni precum B. Nichelul are contact fizic cu pielea sau membrana mucoasă, alergenii la inhalare, cum ar fi polenul, sunt inhalați, ingestia sau alergenii alimentari. De exemplu, ouăle sunt consumate, alergenii injectabili sunt de ex. B. injectat în corp în cazul unei mușcături de insecte.
O altă clasificare nu descrie tipul de aport de alergeni, ci alergenul: alergie la polen este împotriva polenului care Alergie la medicamente îndreptate împotriva drogurilor, indiferent de modul în care acestea intră în corp.
Se lovește în mod deosebit de unii alergici: ei dezvoltă una Alergie încrucișată, în care anticorpii formați împotriva unui anumit alergen se „potrivesc” cu substanțe complet diferite datorită similitudinilor antigenului structural. Sunt deosebit de frecvente alergii alimentare asociate polenului: De exemplu, un alergic la polenul de mesteacăn poate reacționa la mere sau pere - dar și la un litchi, chiar dacă nu au mâncat niciodată unul înainte.
Forme alergice de reacție. Cea mai comună formă de reacție alergică este reacție alergică imediată (Reacție sau alergie de tip I, reacție alergică de tip imediat). În timpul sensibilizării se formează anumiți anticorpi, imunoglobulinele E (IgE). Când intră din nou în contact cu alergenul, ele determină mastocitele (un grup de celule imune) să elibereze histamină. Această substanță mesager provoacă umflături pronunțate și inflamații ale membranelor mucoase într-un timp foarte scurt. Reacțiile imediate alergice includ rinita alergică z. B. febră de fân, astm, alergie la veninul de albine, urticarie și șoc alergic.
De asemenea, sunt frecvente Alergii de tip întârziat (Reacție sau alergie de tip IV), care sunt mediate de limfocitele T. Pentru ei, durează 1-2 zile până când reacția inflamatorie se instalează. Reprezentanți importanți sunt alergiile la contactul cu pielea, cum ar fi alergiile la nichel.
În schimb, celelalte două forme de reacție alergică sunt mai rare: în reacția de tip II, anticorpii se leagă de antigenii celulelor (de exemplu, celulele sanguine), ceea ce determină în cele din urmă moartea celulei. În reacția de tip III, antigenul și anticorpul se combină; acest complex imunitar duce apoi la deteriorarea țesuturilor, de ex. B. în unele glomerulonefrite.
Toate acestea nu sunt alergice. În primul rând, un test alergic pozitiv singur nu este o alergie. Copiii albanezi prezintă teste pozitive de alergie la fel de des ca germanii, dar mult mai puține alergii. Doar inflamația și deteriorarea țesuturilor, precum și simptomele „adecvate” fac semnificativ un test alergic pozitiv.
Unele substanțe pot elibera substanțele mesager implicate în alergie direct fără „interpunerea” unei reacții antigen-anticorp și astfel pot duce la aceleași simptome ca și la o alergie. Un exemplu Pseudo alergie sunt reclamațiile pe care le au unele persoane după ce au consumat vin roșu sau brânză și care se datorează eliberării substanței mesager histamină.
De asemenea Reacții de intoleranță (mai ales din alimente sau medicamente) care pot fi urmărite înapoi la o deteriorare defectuoasă a acestor substanțe sau la mecanisme încă necunoscute nu sunt considerate alergii.
Asta face medicul
Asigurarea diagnosticului
Uneori lucrul este clar: z. B. mereu și doar o alergie după consumul de căpșuni, este cel mai probabil o alergie la căpșuni. Cu toate acestea, conexiunile nu sunt adesea atât de evidente. Mai ales cu plângeri neplăcute, dar nu periculoase, a Jurnalul plângerii ajuta la descoperirea conexiunilor.
Următorul pas este diferitele Teste alergice. Cele mai frecvent utilizate sunt testele cutanate, de ex. B. testul de înțepare a pielii, în care alergenul suspect este plasat pe sau în piele și se observă apoi reacția. La Teste de provocare dacă alergenul este administrat pacientului (fără simptome) - apariția simptomelor sugerează o alergie. Cu toate acestea, testele de provocare nu sunt lipsite de risc: în cel mai rău caz, pot declanșa un șoc alergic. De aceea, acestea se efectuează numai sub supraveghere medicală, de multe ori chiar și în spitale. Opusul eliminării sau Caută dieta dacă se suspectează o alergie alimentară: aici se dă o „dietă minimă” până când toate simptomele au dispărut. Apoi adăugați mâncare după mâncare foarte lent până când apar simptomele și vinovatul este expus.
Analize de sange sunt scumpe și de obicei nu aduc mult. Este adevărat că se poate determina IgE, care este adesea crescută în alergii. Dar valorile normale nici nu exclud o alergie, nici valorile ridicate nu sunt o dovadă.
Stâlpii terapiei
Este important să se facă distincția între un test de alergie pozitiv și o alergie care provoacă simptome și, în funcție de gravitate, poate fi periculoasă, deoarece:
Evitarea alergenilor. Primul și cel mai important pas este evitarea alergenului Evitarea alergenilor. Acest lucru poate fi foarte simplu, de exemplu în cazul unei alergii alimentare la unul sau două tipuri de fructe, dar poate fi și imposibil, de exemplu în cazul unei alergii la acarieni.
Terapie medicală. Medicamentele se administrează numai dacă evitarea alergenilor nu este posibilă:
Desensibilizare. Imunoterapia specifică (SIT), mai bine cunoscută sub numele de desensibilizare, este deosebit de promițătoare, în special pentru tinerii cu alergie la polen sau venin de insecte. Furnizarea celor mai mici cantități de alergen ar trebui să conducă la formarea IgG, care, dacă există un contact „corect” cu alergenul, va intercepta alergenul înainte ca IgE care provoacă simptomele să se lege de acesta. Tratamentul, care este una dintre cele mai vechi și mai eficiente imunoterapii practicate încă în prezent, își propune să influențeze exclusiv funcția acelor celule imune (limfocite T și B) care sunt în mod specific responsabile pentru un antigen. De regulă, alergenul se injectează în mod repetat sub piele, tratamentul durând între câteva luni și câțiva ani. Deoarece furnizarea de alergeni poate provoca simptome alergice periculoase, tratamentul se efectuează întotdeauna în cabinetul medicului, uneori chiar și în spital. Pacientul nu poate merge acasă până la 30 de minute după injecție.
La copiii cu vârsta sub cinci ani, indicația pentru SIT trebuie cântărită: vindecarea spontană sau îmbunătățirile sunt frecvente, deoarece sistemul imunitar al copilului este încă în curs de maturare. Dacă reacțiile la nivelul pielii sunt limitate, desensibilizarea nu este o prioritate. Dar chiar și în cazurile de inhalare, evoluția bolii poate fi observată inițial pe o perioadă de doi ani.
Este posibil ca cel puțin unii dintre cei afectați să poată fi ajutați fără injecții și programări frecvente ale medicului: conform studiilor inițiale pe termen lung, unul pare să fie imunoterapie specifică sublinguală (SLIT), în care o soluție de alergen este plasată sub limbă, pentru a fi eficientă pe termen lung. Cu toate acestea, doza necesară de alergen și durata exactă a tratamentului sunt încă deschise și până în prezent sunt disponibile doar soluții cu alergeni la inhalare. Această terapie nu este doar mai confortabilă pentru pacient, dar nu s-au produs până acum efecte secundare grave, în special fără șoc alergic.
Imunoterapia specifică orală, în care alergenul este înghițit sub formă de tabletă, nu poate fi recomandată, cel puțin în acest moment.
Auto-ajutor
Auto-ajutorarea finală cu o alergie este evitarea alergenilor care cauzează simptome (evitarea alergenilor). Restricțiile care le implică în viața de zi cu zi depind în mod natural de numărul și tipul de alergeni. La o Alergie la animale de companie animalul trebuie desființat de regulă - păstrarea pisicii în afara casei sau a bobocului doar într-o singură cameră nu este de obicei suficientă, deoarece părul sau penele se răspândesc peste tot datorită pescajului normal. În cazul alergiilor legate de muncă, este necesară schimbarea locului de muncă sau, dacă este necesar, recalificarea.
Unii alergici devin alergici la tot mai multe substanțe de-a lungul anilor. Este controversat dacă o astfel de extindere a alergiei poate fi prevenită prin evitarea declanșatorilor frecvenți de alergie la care nu sunt (încă) alergici.
Măsuri împotriva acarienilor de praf. Igiena la domiciliu are o mare importanță pentru Alergie la acarieni la praf:
Medicina complementară
Sunt disponibile următoarele proceduri naturiste:
- Terapii pentru reglarea sistemului imunitar, cum ar fi reabilitarea florei intestinale, forme modificate diferit de terapie sanguină autologă de ex. B. conform Theurer cu scopul de a contransensibiliza sau conform Reckeweg cura pas cu pas auto-sanguis, terapia cu sânge autologă cu oxigen sau ozon (O2/O3), dar și organoterapie, cum ar fi injecții cu extracte de timus sau acizi ribonucleici (blocuri de construcție ale ARN).
- Ingerarea de calciu pentru a reduce efectele histaminei.
- Acupunctura, moxibustia, cupping și inhalări de saramură, în special pentru boli respiratorii alergice, pentru a completa terapia.
Prevenirea fiabilă a alergiilor nu este posibilă, cel mult o reducere a riscului și chiar și pentru aceasta, fereastra de timp se închide în jurul primei zile de naștere. Până acum câțiva ani, oamenii de știință s-au concentrat în principal pe un mediu cu alergeni slabi, dar contactul timpuriu cu germeni (inofensivi) este considerat în prezent benefic - așa că nu vă temeți de copiii vecinilor, de o pisică și de puțină murdărie.
Alăptarea are mereu sens; dacă există alergii în familie, un copil trebuie alăptat complet timp de 6 luni, dacă este posibil. Alăptarea protejează, de asemenea, bebelușii de obezitate în copilărie și astfel reduce și riscul de alergii. Pentru întregul prim an de viață, evitați alimentele care prezintă un risc deosebit de „alergic” în alimentele complementare.
Aportul preventiv al bacteriilor lactice (probiotice) poate fi de asemenea util - mama le ia în ultimele 4 săptămâni înainte de naștere, apoi bebelușul (până la aproximativ 6 luni).
- www.daab.de - site-ul web al Asociației Germane pentru Alergii și Astm e. V. (DAAB, Mönchengladbach): Oferă informații despre cele mai importante alergii, cu adrese ale grupurilor regionale.
De la: Dr. med. Nicole Menche și Dr. med. Arne Schäffler în: Gesundheit heute, editat de Dr. cu Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, ediția a 3-a (2014). Revizuire și actualizare de Dr. med. Sonja Kempinski