Șansă de vindecare și terapie; oportunități de slăbiciune a vezicii urinare; che
Foto: Fotolia/tunedin
Înotul poate ameliora și problemele vezicii urinare.
Aveți slăbiciune a vezicii urinare? Atunci nu ești singur în asta. Femeile suferă în special de probleme ale vezicii urinare. Celor afectați le este adesea dificil să vorbească deschis despre problemele lor. Formele convenționale de terapie funcționează adesea foarte bine și rapid.
bildderfrau.de: Cum funcționează de fapt vezica umană și ce se întâmplă atunci când vezica este slabă?
Heike Behrbohm, ofițer de presă la Asociația federală pentru informații despre sănătate și protecția consumatorilor din Bonn: Rinichii noștri produc în mod continuu urină, care este trecută prin uretere în vezică și colectată acolo. Vezica urinară se poate extinde ca un balon și are o capacitate de aproximativ un litru. De la un volum de umplere de aproximativ 300 până la 600 de mililitri, simțim nevoia puternică de a urina. Un sistem de blocare, susținut de mușchii pelvisului, reține urina.
Când mergem la toaletă, mușchii sfincterului intern și extern se relaxează, în timp ce mușchiul vezicii urinare se contractă și îndeamnă urina în exterior. Pe lângă mușchiul vezicii urinare, sfincterul vezicii interne și externe, sistemul nostru nervos este implicat și în aceste procese complicate de colectare și eliberare a urinei. Dacă această circulație este perturbată la un moment dat, poate duce la slăbiciune a vezicii urinare.
Multe femei suferă de slăbiciune a vezicii urinare. Cu toate acestea, acest lucru poate avea efecte diferite. Cum se poate exprima boala?
Abonați-vă la poza buletinului informativ pentru femei
Cele mai bune știri, puzzle-uri, rețete și ghiduri ale săptămânii noastre pentru dvs. prin e-mail și gratuit.
Incontinența de stres datorată slăbiciunii sfincterului vezicii urinare este deosebit de frecventă la femei. Sub stres, cum ar fi tusea, urcarea scărilor sau atunci când faceți exerciții, acest mușchi nu poate rezista presiunii din abdomen și urina se pierde neintenționat. În cazul incontinenței urgente, care devine mai importantă odată cu creșterea vârstei, schimbul de informații între creier și mușchiul vezicii urinare nu funcționează corect. Vezica urinară este hiperactivă sau hipersensibilă.
În vezica hiperactivă (vezică iritabilă), mușchiul vezicii urinare se contractă brusc și brusc și provoacă un puternic impuls de a urina. Cei afectați nu ajung întotdeauna la toaletă la timp și, din greșeală, pierd urină. Dacă vezica urinară este hipersensibilă, creierul primește prea devreme semnalul „vezica plină” și le dă mușchilor vezicii comanda de a goli vezica, chiar dacă vezica urinară este abia plină. Cei afectați simt în mod constant că trebuie să meargă la toaletă, dar apoi dau doar câteva picături de urină.
O altă formă de slăbiciune a vezicii urinare este continența de revărsare. Afectează în principal bărbații și se poate dezvolta atunci când uretra este blocată de pietre sau tumori urinare din cauza măririi benigne a prostatei. Incontinența reflexă este rară. Afectează persoanele la care căile nervoase dintre creier și măduva spinării sunt întrerupte, de exemplu din cauza leziunilor măduvei spinării. Aici există o pierdere involuntară de urină fără a fi nevoie să urinezi.
Femeile sunt mai susceptibile de a avea slăbiciune a vezicii urinare
De ce femeile sunt mai des afectate decât bărbații?
Podeaua pelviană feminină este mai stresată, deoarece femeile au un bazin mai larg și mușchii sunt expuși unui stres mai mare, în special prin sarcină și naștere. Mușchii slabi ai podelei pelvine înseamnă că sigiliul vezicii externe nu mai funcționează corect. Datorită uretrei lor mai scurte, femeile sunt, de asemenea, mai predispuse la apariția infecțiilor vezicii urinare. Dacă apar mai frecvent, acestea pot promova incontinența urgentă.
Ce factori de risc pot favoriza în plus slăbiciunea vezicii urinare?
În același timp, cel mai mare factor de risc pentru slăbiciunea vezicii urinare nu poate fi influențat: vârsta. Puterea mușchilor din vagin și tractul urinar scade de-a lungul anilor, iar uterul se poate lăsa. Acest lucru pune presiune și pe podeaua pelviană.
Alți factori de risc pentru slăbiciunea podelei pelvinei sau a vezicii urinare sunt țesutul conjunctiv slab, obezitatea, ridicările grele frecvente și tusea cronică, de exemplu din anii de fumat. Riscul de incontinență urgentă este crescut de infecțiile frecvente ale vezicii urinare.
Deoarece producția de estrogen scade în timpul menopauzei, membranele mucoase ale vezicii urinare și ale tractului urinar sunt slab alimentate cu sânge și funcția lor de protecție scade. Femeile din timpul și după menopauză sunt, prin urmare, mai predispuse la infecții ale tractului urinar. Stresul emoțional și calculii vezicii urinare pot, de asemenea, provoca sau promova incontinența nevoilor.
De ce ar trebui să consultați un medic dacă aveți vezica urinară slabă
Oamenii ignoră adesea simptomele sau îi învinovățesc pentru alte cauze. Când este timpul să vedeți un medic?
Cel târziu, când gândul la următoarea toaletă determină viața de zi cu zi, când femeile își limitează activitățile de teama incidentelor jenante sau când nu mai părăsesc casa fără ajutoare pentru incontinență, este timpul să văd medicul. Desigur, este mai bine să nu-l lăsați să ajungă atât de departe. Oricine pierde din greșeală câteva picături din când în când nu ar trebui să se teamă să se încredințeze unui medic.
Slăbiciunea vezicii urinare poate fi foarte inconfortabilă. Nu numai că mulți suferinzi consideră că este enervant să meargă frecvent la toaletă, dar uneori își pierd și controlul asupra funcției de vezică. Acesta este cu siguranță unul dintre motivele pentru care mulți dintre cei afectați se simt inconfortabili vorbind despre asta. Slăbiciunea vezicii urinare poate fi tratată cu mare succes în majoritatea cazurilor. Cui ar trebui să apeleze cei afectați?
Primul punct de contact este de obicei medicul de familie. Pacienții mai în vârstă, în special, știu acest lucru de mulți ani și au încrederea necesară. La fel de bine este să întrebi medicul ginecolog despre această problemă.
Ce pregătiri trebuie făcute înainte de a vizita medicul?
Medicul va pune câteva întrebări în timpul consultării inițiale: despre bolile subiacente, medicația regulată și nașterea. De asemenea, el va dori să știe în ce situații cât de multă urină se pierde, dacă apare durerea, cât de des merge persoana în cauză la toaletă și dacă vezica poate fi golită complet.
Este logic să fiți atenți la astfel de lucruri pentru o vreme înainte de a vizita medicul și să luați notițe. Un jurnal de băut și toaletă, în care sunt introduse cantități de băuturi și vizite la toaletă, vă poate ajuta.
Cum să preveniți în mod eficient slăbiciunea vezicii urinare
Ce metode de tratament există?
Slăbiciunea podelei pelvine este cea mai frecventă cauză de incontinență la stres. Prin urmare, metodele fizice de întărire a podelei pelvine se află în partea de sus a tratamentului. Sub îndrumarea kinetoterapeuților, cei afectați învață să-și simtă mușchii planșei pelvine și să-i întărească cu exerciții adecvate.
Odată cu procesul de biofeedback, tensiunea musculară este făcută vizibilă pe un monitor. Cu puțină practică, exercițiile podelei pelvine se pot face și acasă. Dacă exercițiile singure nu se îmbunătățesc, mușchii pelvisului pot fi stimulați la tensiune cu ajutorul stimulării electrice.
Dacă cauza este un deficit hormonal în timpul menopauzei, atunci supozitoarele vaginale care conțin estrogen sunt o opțiune. Dacă nu există nicio îmbunătățire sau dacă incontinența este foarte pronunțată, o operație este uneori o opțiune. Aceasta poate fi, de exemplu, o strângere a țesutului conjunctiv sau o injecție a uretrei, care îmbunătățește capacitatea vezicii urinare de a se închide.
În caz de incontinență prin urgență, este util și pentru întărirea mușchilor pelvisului, deoarece aceștia trebuie să suporte mult din cauza dorinței puternice de a urina. O altă măsură importantă este antrenamentul vezicii urinare, în care intervalul dintre vizitele la toaletă este crescut treptat. Așadar, vezica se obișnuiește din nou cu cantități mai mari de umplere.
Pentru femeile de vârstă mai înaintată sau cu demență, este mai logic să se antreneze la toaletă, în care mersul la toaletă la ore fixe are scopul de a preveni scurgerile nedorite de urină. Unii pacienți au nevoie de ajutorul unei rude sau a unui îngrijitor pentru aceasta. În plus, există ingrediente active (anticolinergice) care pot fi utilizate pentru incontinența urgentă. Relaxează mușchii vezicii urinare permanent și măresc capacitatea vezicii urinare.
În plus față de terapia medicală, cei afectați pot include și câteva trucuri în viața lor de zi cu zi. Ce ar trebui luat în considerare în domeniul nutriției, de exemplu?
O dietă ușoară și echilibrată ajută la eliminarea excesului de kilograme și, astfel, ameliorează și mușchii pelvisului. În plus, fibrele sub formă de produse din cereale integrale, fructe și legume și suficiente lichide asigură faptul că nu există constipație care ar tensiona podeaua pelviană atunci când se defecează.
Unele alimente sunt diuretice, cum ar fi sparanghelul, ananasul și conopida. Acest lucru este important de reținut atunci când vă aflați într-o întreprindere îndelungată în care următoarea vizită la toaletă ar putea fi dificilă.
De ce exercițiile fizice și băutul sunt atât de importante pentru persoanele cu slăbiciune a vezicii urinare
Pentru a nu-și stresa vezica, mulți oameni se abțin de la băut. Este extrem de important să bei mult, chiar dacă ai o vezică slabă. De ce?
Când rinichii nu au lichide suficiente, produc urină foarte concentrată, care irită vezica și crește dorința de a urina. În plus, riscul de infecții ale tractului urinar crește dacă rinichii și vezica urinară nu sunt suficient de spălate. Se recomandă un aport zilnic de 1,5 până la 2 litri.
Cu toate acestea, în cazul bolilor de inimă, circulatorii și renale, această cantitate trebuie limitată. Dacă aveți febră, diaree sau efort, aveți nevoie de mai multe lichide. Este logic să distribuiți cu îndemânare cantitatea recomandată de apă în timpul zilei și să nu beți prea mult seara pentru a evita să mergeți la toaletă noaptea. Atenție: cafeaua, ceaiul, băuturile alcoolice și băuturile gazoase sunt diuretice.
Ajută la exerciții fizice?
Exercițiile fizice ajută la menținerea greutății corporale și astfel contracarează incontinența stresului. Sporturile care implică o mulțime de sărituri și mișcări de impact nu sunt potrivite pentru incontinență - cum ar fi tenis, jogging, squash sau fotbal. Pe de altă parte, înotul, mersul pe jos, drumețiile și ciclismul pe câmpie sunt potrivite pentru podeaua pelviană.
Dacă îți place puțin mai plin de spirit, poți încerca și dansul pe burtă sau Zumba în varianta moderată. Exercițiile de podea pelviană, fitnessul acvatic special și Pilates, efectuate în mod regulat sub îndrumare profesională competentă, întăresc mușchii planșei pelvine și nu numai că pot ține sub control slăbiciunea vezicii urinare, ci chiar o pot atenua. Exercițiile de podea pelviană pentru acasă sunt, în principiu, potrivite pentru toată lumea. Femeile fără experiență sau femeile cu mobilitate limitată ar trebui să solicite îndrumare în prealabil.
Unii oameni nu îndrăznesc să meargă la înot. Înotul este de fapt foarte util pentru vezică. De ce?
Înotul necesită o tensiune bună în miez și activează mușchii din trunchi și pelvis. În plus, mișcarea piciorului duce la o alternanță constantă de tensiune și relaxare în zona pelviană. Și mușchii planșei pelvine beneficiază de aceasta.
Dacă nu mai poți înota rapid și nu poți menține tensiunea în zona trunchiului, este mai bine să apelezi la aqua jogging sau aqua aerobic. Este important să vă îmbrăcați uscat imediat după înot și să vă mențineți picioarele calde pentru a preveni infecțiile tractului urinar. Apropo, în zilele noastre există o gamă largă de costume de baie pentru incontinență, care oferă securitate și nu arată diferit de costume de baie convenționale.
Ce alte sfaturi de prevenire există care pot fi ușor integrate în viața de zi cu zi?
Mai ales în cazul incontinenței impulsurilor legate de stres, este important să încorporezi fazele de relaxare în viața de zi cu zi. Tehnicile de relaxare precum antrenamentul autogen sau tai chi sunt deosebit de utile. Pentru a evita infecțiile tractului urinar, este esențial un bun sistem imunitar, dar și o igienă intimă și igienică adecvată.
Podeaua pelviană trebuie antrenată, dar nu trebuie stresată inutil, de exemplu prin ridicări incorecte sau prea grele. Deci, este mai bine să distribuiți cumpărăturile în saci mai mici și să mergeți de mai multe ori în loc să ridicați o cutie grea din mașină. Este important să mergi cât mai vertical și să transporti obiecte aproape de corpul tău.