Săptămâna bolilor digestive 2011
Polipi de colon/carcinom de colon
Cancerul colorectal: colonoscopia rămâne standardul de aur pentru detectarea și prevenirea precoce (Rezumat 906)
Aceasta este concluzia la care au ajuns autorii unui studiu retrospectiv pe 25.500 de persoane cu vârsta de 67 de ani sau mai mult care au suferit o endoscopie a tractului intestinal inferior între 1998 și 2005. Pacienții cu risc crescut au fost excluși din studiu. Cancerul colorectal a fost descoperit la 849 de participanți în decurs de 6 până la 36 de luni de la endoscopie, care, conform definiției studiului, a fost o tumoră malignă ratată. Rata carcinoamelor uitate după colonoscopie a fost de 3% și după sigmoidoscopie flexibilă de 12%. Autorii concluzionează din aceste rezultate că cel puțin persoanele în vârstă ar trebui să aibă o colonoscopie în loc de o sigmoidoscopie flexibilă ca screening al cancerului de colon sau examen de diagnostic din cauza sensibilității mult mai bune.
Experiență pozitivă cu endoscop pediatric ultra-subțire (Rezumat # Sa1608)
Gastroenterologii pediatrici au dezvoltat un nou colonoscop ultra-subțire, în cooperare cu industria, care este destinat să optimizeze introducerea în intestin și operabilitatea copiilor și copiilor mici. Un grup condus de japonezul Nakayama a prezentat o serie de cazuri de 21 de pacienți tineri care au fost examinați cu noul endoscop sub sedare moderată. Rezultatele sunt foarte promițătoare: cu o calitate satisfăcătoare a imaginii, rata de intubație coecală a fost de 100%, iar rata de intubație a ileonului terminal a fost de 93%. Biopsiile ar putea fi luate de la toți copiii; Nu au existat complicații. „Copiii au nevoie de propriul lor endoscop și această nouă realizare permite un diagnostic mai ușor, mai devreme și, prin urmare, o terapie optimizată”, spune Nakayama. Un dezavantaj al diametrului îngust este că instrumentele terapeutice, cum ar fi cleme, curele și sonde laser, nu pot fi introduse în prezent în canalul de intervenție.
Activitatea fizică reduce riscul de polipi de colon (Rezumat Su1545)
Un antrenament fizic chiar mai puțin intens o dată pe săptămână este asociat cu un risc mai mic de polipi de colon, potrivit unui studiu realizat pe 982 de persoane de vârstă mijlocie. În colonoscopie, o rată de polip de 25% a fost găsită la persoanele care făceau deja activitate fizică ușoară (mergând sau urcând scările) cel puțin o dată pe săptămână, comparativ cu 33% la participanții care nu erau deloc activi fizic. Persoanele supraponderale și obeze par să beneficieze cel mai clar de exercițiile fizice.