SARS-CoV-2 nu numai detectabil în mod fiabil în nazofaringe
Frotiurile pentru noul coronavirus SARS-CoV-2, care sunt luate de pacient, produc rezultate la fel de bune ca atunci când personalul medical le face. Cercetătorii americani au descoperit asta.
Adăugat de Christine Starostzik: 04.06.2020, 16:08
Frotiu nazal: În cadrul examinării, majoritatea pacienților au luat ei înșiși un frotiu.
Everett. În caz de pandemie, capacitățile profesionale de testare sunt uneori rare. Economisește resurse și este mai sigur pentru personalul medical dacă persoanele suspectate că sunt infectate iau eșantionul în mod independent.
Un studiu realizat de Yuan-Po Tu de la Clinica Everett din SUA și colegii săi a demonstrat acum că acest lucru este în mare măsură posibil cu infecția cu SARS-CoV-2 și că probele din zone dincolo de nazofaringe pot oferi, de asemenea, rezultate utile ale testelor J Med 2020; online 3 iunie).
Au fost examinate probe de la 530 de pacienți
La cinci centre ambulatorii din zona Washingtonului, 530 de pacienți cu simptome de infecție a căilor respiratorii superioare au fost instruiți să ia tampoane de limbă, mucoasă nazală și turbinat mediu. Personalul medical a luat apoi o probă din nazofaringe. Sarcina virală din diferitele probe a fost comparată utilizând RT-PCR.
În marea majoritate a cazurilor, rezultatele PCR ale probelor profesionale și ale pacienților s-au potrivit. La compararea a 501 tampoane de nazofaringe și limbă paralele, s-au găsit următoarele abateri: SARS-CoV-2 a fost detectat în nazofaringele a cinci pacienți, dar nu și în tamponul de limbă, iar rezultatul a fost inversat la doi pacienți.
În tamponul nazal de 498 de persoane, trei probe care au fost pozitive în nazofaringe au fost negative și, invers, a existat o abatere. Turbinatul mediu a dat doar un rezultat negativ la doi din 504 pacienți, în ciuda detectării virusului în nazofaringe.
Tu și colegii săi au calculat o sensibilitate de 89,8 la sută pentru tamponul de limbă, de 94,0 la sută pentru frotiul din nas și de 96,2 la sută pentru frotiul din turbinatul mediu comparativ cu eșantionarea profesională.
Echipamentul de protecție ar putea fi salvat
În corelația Pearson, valorile r pozitive de 0,48, 0,78 și 0,86 au confirmat relația liniară dintre rezultatele tamponului nazofaringian și probele prelevate de la pacient.
Conform Tu, valorile pragului ciclului (Ct) determinate pentru rezultatele pozitive ale testului în PCR indică o încărcare virală posibil mai mare în turbinatul mediu comparativ cu nazofaringele, în timp ce cantități similare de virus au fost detectate în tampoanele nazale ca în nazofaringe.
Potrivit Tu, studiul demonstrează beneficiul clinic al tampoanelor de limbă, nas și turbinat mijlociu pe care pacienții înșiși le produc. În acest fel, echipamentele de siguranță pot fi salvate, iar auto-îndepărtarea este mai confortabilă pentru pacient.