Scaunele au beneficii terapeutice potențiale - planeta sante
AUTORI
ADAPTARE
PARTENERI
Anul este 2008. Ruth, o profesoară din Long Island, intră în cabinetul medicului ei cu un recipient plin cu fecalele unuia dintre membrii familiei sale; medicul ei intenționează să-i injecteze aceste fecale. În ultimii doi ani, Ruth a suferit o infecție intestinală cu Clostridium difficile, care provoacă diaree chinuitoare. Pierduse aproape zece kilograme; își pierdea părul. Prietenii ei au întrebat-o dacă are cancer.
Atunci a cunoscut-o pe Lawrence Brandt, gastroenterolog la Montefiore Medical Center (Bronx, New York). Dr. Brandt crede că a descoperit o metodă de tratare a persoanelor cu „C. recurent. dif. ”: transplant fecal. De câteva decenii, el injectează materie fecală în tractul digestiv al pacienților săi, ceea ce crede că le-ar rezolva problema în aproape 100% din cazuri. Dacă metoda sa funcționează cu adevărat (și nu este singurul medic care a spus asta), omenirea ar fi putut găsi o soluție viabilă - și, desigur, oarecum ciudată - la o problemă gravă. Clostridium difficile infectează 250.000 de americani pe an și a ucis peste 20.000 între 1999 și 2004. (Cercetătorii estimează că infecția afectează treisprezece din o mie de pacienți din spitalele americane). Antibioticele vor fi întotdeauna prima soluție în fața unor astfel de infecții, dar atunci când nu reușesc, un transplant de fecale poate fi o alternativă. Pentru Ruth, cel puțin, procedura a fost o mână de Dumnezeu. „Sunt vindecat. Punct final. Vindecat. "
Să rezumăm esența problemei. Persoanele infectate cu C. dif. Robuste. de obicei li se prescrie un antibiotic puternic. Problema este că aceste tratamente nu elimină doar invadatorul, ci și distrug o bună parte din bacteriile benefice din flora noastră intestinală. Odată ce aceste microorganisme „bune” sunt evacuate, bacteriile C. dif. încă prezente în organism se regrupează mult mai ușor - și ne provoacă un nou episod infecțios. Dacă ar exista o modalitate de a revigora bacteriile bune din intestine, aceste re-infecții ar putea fi evitate. Unii oameni, precum Ruth, optează pentru suplimente probiotice scumpe (o costă până la 350 USD pe săptămână). Dar, în unele cazuri, un pacient care și-a pierdut aproape toate bacteriile bune este aproape incapabil să le reînvie. Transplantul de fecale pare să acționeze ca un super-probiotic: prin injectarea unei probe substanțiale de scaun în intestinul pacientului, medicul face ca microorganismele benefice care îl pustiseră să reapară acolo.
Medicii preferă ca donatorul să fie o rudă a pacientului (un părinte sau un soț, de exemplu). Cercetătorii explică faptul că atunci când oamenii trăiesc împreună, bacteriile la care sunt expuși - bune și rele - sunt similare. Deci, există o șansă mai mare ca bacteriile lor intestinale să fie similare înainte de boală.
Donatorul ia un dedurizator de scaune seara, apoi dă pacientului toate scaunele de dimineață; acesta din urmă le încredințează medicului său, care le pune în analiză. Este important să vă asigurați că proba nu conține niciun parazit sau alt agent patogen (virusul hepatitei, salmonella, HIV etc.). Odată analizate, scaunele sunt amestecate cu o soluție salină, astfel încât să se obțină aproximativ cincizeci de centilitri de lichid cu o consistență apropiată de milkshake. Se introduce în colonul pacientului folosind un colonoscop sau un endoscop. Poate fi administrat și în stomac printr-un tub nazogastric. (Cu toate acestea, ultima metodă este considerată cea mai periculoasă: scaunul poate pătrunde în plămâni. Colonoscopiile prezintă propriile riscuri, inclusiv perforarea intestinelor).
Există, de asemenea, mulți adepți ai sistemului D. Tot ce aveți nevoie este o sticlă de soluție salină, o ceașcă de clismă de doi litri și un robot de bucătărie obișnuit. Mike Silverman, cercetător medical la Universitatea din Toronto, a scris un ghid pentru transplantul fecal artizanal pentru revista Clinical Gastroenterology and Hepatology. El crede că este posibil să se efectueze această procedură fără a risca niciun risc, dar că analiza probei fecale ar trebui totuși încredințată unui medic. El explică faptul că a conceput aceste instrucțiuni deoarece administratorii spitalului său au refuzat să-i lase pe medicii lor să efectueze această practică (nu a fost validat de un studiu pe scară largă, evaluat de colegi).