Schimbarea dietei pentru scăderea în greutate

Termen hârtie 2017 36 pagini

schimbarea

Citirea eșantionului

Cuprins

2 unitate consultativă
2.1 Primul interviu de anamneză și unitate de consiliere
2.2 Explicația obiectivului
2.3 Evaluarea protocolului de dietă înainte de ajustarea dietei
2.4 Evaluarea macronutrienților
2.5 Evaluarea aportului de vitamine
2.6 Evaluarea mineralelor
2.7 Evaluarea protocolului nutrițional de sâmbătă, 20 mai 2017
2.8 A doua unitate de consiliere și evaluarea primului protocol nutrițional
2.9 A treia unitate consultativă și evaluare
2.10 Evaluarea protocolului de dietă după ce dieta a fost ajustată

6 plante
6.1 Chestionar de anamneză completat de client
6.2 Primul protocol nutrițional
6.3 Eșantion de plan de nutriție creat
Exemplul 1. Gustare
6.4 Al doilea protocol nutrițional

7 Programul unităților de consiliere nutrițională

1. Introducere

În zilele noastre, în perioada noastră industrializată, este mai important ca oricând să fim atenți la o dietă sănătoasă și echilibrată. Se întâmplă foarte repede și se întâmplă din ce în ce mai frecvent să nu se țină seama de o dietă echilibrată și mai ales sănătoasă. O călătorie rapidă la supermarket și cumpărarea unei pizza congelate nu este neobișnuit, dar a devenit regula în multe cazuri. Apoi, există lentoarea și lipsa de exerciții care fac rapid greutatea să crească. Dar nu toate produsele congelate sunt rele, legumele sunt de ex. După recoltare, acesta este înghețat direct în compania producătorului, care se bucură de vitamine și minerale.

Din păcate, consumul excesiv și o alegere slabă a alimentelor sunt în creștere și există și lipsa de exercițiu menționată anterior, care, în combinație, poate duce rapid la boli cronice, cum ar fi obezitatea, diabetul zaharat de tip 2, hipertensiunea arterială sau apneea de somn. Mulți oameni preocupați sunt din ce în ce mai preocupați de sănătatea lor și doresc să-și schimbe comportamentul și dieta, dar în multe cazuri nu pot face acest lucru singur. De aceea, tot mai mulți oameni apelează la un nutriționist pentru a-și schimba pozitiv stilul de viață.

Prezenta teză este despre sarcina de a determina comportamentul alimentar al unei femei de 28 de ani (starea reală) și de a utiliza protocoalele nutriționale păstrate de client pentru a prezenta și evalua distribuția actuală a nutrienților.

Prin schimbarea dietei și a adaptării, ar trebui realizată o reducere a greutății și a grăsimii corporale, asigurând în același timp o aprovizionare adecvată cu substanțe nutritive (ȚINTĂ). Acest lucru are ca rezultat o dietă recomandată pentru client, care ar trebui implementată în viața ei de zi cu zi. Recomandările corespund valorilor specificate de Societatea Germană pentru Nutriție (DGE). Schimbarea dietei ar trebui să aibă loc imediat, deoarece ar dori să reducă cât mai multe grăsimi corporale și greutatea corporală odată cu schimbarea dietei până la vacanța ei din 19 iunie 2017.

2 unitate consultativă

2.1 Primul interviu de anamneză și unitate de consiliere

La prima consultare din 22 mai 2017, clientul a fost informat despre obligația de confidențialitate a consultantului. Pentru că deja am grijă de client în clubul de fitness, conversația este deschisă și prietenoasă.

Clientul are 28 de ani și lucrează ca asistent medical, cu muncă preponderent sedentară, ocazional și mers pe jos și în picioare. Este mama unei tinere fiice care o ține și ea ocupată. Duratele de somn sunt de 6 până la 8 ore pe noapte.

Clientul are o înălțime de 1,63 m și o greutate corporală actuală de 68 kg, un IMC de 25,59 și, prin urmare, este ușor supraponderal. IMC se află la limita inferioară a obezității, pentru a nu o lăsa să crească, se recomandă o ajustare a dietei pentru reducerea greutății. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare și faptul că IMC are o valoare informativă limitată, cu un procent muscular crescut.

După examinarea fișei de anamneză, s-a constatat că clientul este nefumător și a consumat puțin sau deloc alcool. Potrivit declarației, nu există niveluri crescute de colesterol sau tulburări metabolice și nu există boli cunoscute în familie. Conținutul total de grăsime corporală este de 20,67 kg (30,4%) și a fost determinat utilizând măsurarea etrierului în 4 puncte conform Durnin și Wormersley.

Figura nu este inclusă în acest extract

Grafic pentru afișarea măsurătorilor de la: https://www.eaglefit.de/content/berechnung-des-koerperfettverbindungen/

Figura nu este inclusă în acest extract

Cu un procent de grăsime corporală de 30,4%, clientul se află în intervalul crescut. Aici este absolut recomandat să reduceți greutatea pentru a ajunge la un KFA mai sănătos de 22% și pentru a obține un procent mai bun de grăsime corporală.

Clientul nu are boli anterioare și nu există boli cunoscute în familie. Ea a încercat deja mai multe diete care nu au dus la succesul dorit, acestea de obicei s-au încheiat cu efectul yo-yo.

Clientul își evaluează propriul comportament de mâncare și băutură ca fiind rău și este de părere că mănâncă doar ocazional bine, dar nu acordă atenție consumului suficient de lichide. Clientul face sporturi de forță și rezistență de 3-4 ori pe săptămână.

Potrivit propriei declarații, ar dori să-și reducă greutatea corporală de la 68 kg la 60 kg pentru a-și recâștiga greutatea corporală cu care se simțea cel mai confortabil la acea vreme. Aici s-a făcut recomandarea de a face acest lucru în pași mici pentru a atinge obiectivul cel mare de 60 kg. Scopul principal al acestei consultări este de a reduce greutatea cu aproximativ 4 kg până la 64 kg și de a reduce grăsimea corporală în principal în zona taliei, abdomenului și șoldurilor.

Prin schimbarea dietei, primul obiectiv intermediar ar trebui să fie atingerea unei greutăți corporale totale de aproximativ 66 kg până la următoarea consultare. Prin reducerea greutății corporale, ar trebui să fie posibilă și reducerea ușoară a circumferinței abdomenului, taliei și șoldurilor.

Clientul este foarte receptiv la recomandările prietenilor și încearcă să le implementeze. O recomandare a fost de ex. nimic de mâncat după ora 18, deși s-au desfășurat activități sportive. Drept urmare, se simțea adesea foarte slabă și avea puțină energie.

După o primă inspecție a protocoalelor nutriționale, se poate observa că clientul își restricționează foarte mult aportul de alimente în timpul săptămânii și, prin urmare, nu poate acoperi aportul de nutrienți. La sfârșit de săptămână, pe de altă parte, există un aport alimentar foarte mare. Clientul tinde să bea mult prea puțin și chiar și în timpul antrenamentului nu a luat suficiente lichide. Acest lucru în ciuda antrenamentelor cu greutăți mari și a pierderii ridicate a transpirației. Datorită activității lor sportive, s-a făcut recomandarea de a bea necesarul de lichide la cel puțin 40 până la 45 ml pe kilogram de greutate corporală în apă prin apă sau ceaiuri neîndulcite. Aceasta corespunde unui aport de lichid de 2,7-3 litri. Pentru a ține evidența aportului de lichid, clientului i s-a recomandat să pregătească 2 sticle de PET de 1,5 litri pe zi cu marcaje temporale. Acestea ar trebui apoi băute cel puțin până la orele marcate.

După înregistrarea tuturor datelor corpului, s-ar putea efectua o factură individuală de energie.

Grăsimea corporală de 20,67 kg a fost scăzută din greutatea corporală de 68 kg pentru a putea calcula masa corporală slabă.

A fost utilizată formula: 30 kcal x masă corporală slabă în kg pe 24 ore, adică 30 x 47,33 kg = 1419,9 kcal rata metabolică bazală. Clientul face sport de 3-4 ori pe săptămână, acest consum suplimentar trebuie luat în considerare.

Figura nu este inclusă în acest extract

Valoarea medie PAL: 32/24 ore = 1,33

Cheltuieli energetice totale = 1420 kcal rata metabolică bazală x 1,33 = 1889 kcal

Aceasta are ca rezultat o conversie a performanței de 469 kcal.

Aici ar fi indicat să compensați caloriile suplimentare arse prin exerciții cu un aport suplimentar adaptat. Cu toate acestea, acest lucru nu este dorit și nu ar trebui compensat printr-un aport suplimentar.

Figura nu este inclusă în acest extract

2.2 Explicația obiectivului

Clientul ar dori să profite de sfaturile nutriționale pentru a-și reduce greutatea și procentul de grăsime corporală într-un mod sănătos. Ea a încercat deja câteva diete ea însăși, dar acestea nu au avut încă succes și în cele din urmă s-a acumulat din ce în ce mai multă greutate.

Aici este logic să subliniem că această consultare este inițial planificată pe o perioadă de patru săptămâni, deoarece clientul va pleca în vacanță începând cu 19 iunie 2017.

Consultarea ar trebui să încurajeze regândirea și ar trebui să aibă loc doar o ușoară ajustare a dietei pentru a putea integra cu succes această dietă în viața de zi cu zi pe o perioadă mai lungă de timp.

Scopul este acum de a stimula o schimbare a dietei în cele patru săptămâni disponibile și, prin urmare, de a reduce greutatea cu 4 kg. Primul obiectiv intermediar pentru a doua consultare din 06/06/2017 este reducerea greutății la aproximativ 66 kg și încercarea de a bea mai multe lichide. Dacă se respectă recomandarea nutrițională, ar trebui să fie posibil să se atingă o greutate corporală de aproximativ 64 kg la a treia întâlnire de consultare. Aceasta ar însemna reducerea greutății cu 1 kg pe săptămână. Pentru a realiza acest lucru, trebuie respectat deficitul caloric recomandat de 208 kcal pe zi. Dacă se observă acest lucru, se obține un deficit de 5.824 kcal pe parcursul celor patru săptămâni. Dacă prelungiți perioada cu încă o săptămână, puteți atinge un deficit de 7.280 kcal pentru a pierde un kilogram de grăsime corporală. Pentru a pierde un kilogram de grăsime corporală, aveți nevoie de un deficit de 7.000 de calorii.

2.3 Evaluarea protocolului de dietă înainte de ajustarea dietei

Evaluarea protocolului nutrițional de joi, 18 mai 2017

Clientul a ținut un jurnal nutrițional timp de patru zile. Doi dintre ei au fost supuși evaluării pentru a putea compara o diferență între dieta și săptămâna față de weekend. Aici s-a evaluat o zi de săptămână și o zi de weekend. Aceste date sunt procesate și evaluate cu software-ul premium de la FDDB. Din aceasta, se determină valorile macro și micronutrienți, care sunt apoi comparate utilizând recomandarea de aport DGE pentru grupa lor de vârstă. Programul FDDB este întotdeauna actualizat de programator și corespunde valorilor curente de referință ale DGE.

2.4 Evaluarea macronutrienților

Figura nu este inclusă în acest extract

Absorbția energiei

Valoarea recomandată pentru grupa lor de vârstă este valoarea PAL corespunzătoare la 1800 kcal, cu aportul total de energie joi, 18 mai 2017 la 1587 kcal. Aceasta se încadrează în intervalul recomandat pentru pierderea în greutate și nu oferă suficientă energie pentru a menține greutatea.

gras

Clientul are un aport de grăsime de 25%. Acest aport este cu 5% sub aportul zilnic de 30% recomandat de DGE. Ar trebui făcute încercări de a acoperi conținutul de grăsimi cu o dietă pe bază de plante, cum ar fi nuci, avocado sau măsline - acestea sunt bogate în grăsimi monoinsaturate care protejează vasele de sânge și inima.

Aportul de acizi grași omega-3 joacă un rol important în sistemul imunitar și previne ateroscleroza. Acizii grași omega-3 se găsesc în principal în uleiurile vegetale precum semințe de in, rapiță sau ulei de nucă și, de exemplu, în somon. Într-o dietă echilibrată nu este necesar să renunțați la consumul de grăsimi, dimpotrivă, grăsimile sunt chiar esențiale pentru viață. Dar ar trebui să preferăm uleiurile vegetale și nesaturate și să evităm, pe cât posibil, grăsimile animale.

proteină

Aportul de proteine ​​este de 20%, ceea ce echivalează cu 76,7 g cu 1,13 g pe kilogram de greutate corporală. Recomandarea DGE în grupa de vârstă este de 47 g sau 0,8 g pe kilogram de greutate corporală. Astfel, clientul este cu 29,7 g peste cantitatea zilnică recomandată de DGE. Cu toate acestea, clientul face regulat antrenament cu greutăți și are nevoie de mai multe proteine. Aici este recomandabil să creșteți aportul de proteine ​​de la 1,2 g la 1,6 g per kilogram de greutate corporală pentru a furniza mușchilor materialul de construcție necesar.

glucide

Aportul de carbohidrați a fost de 55%. Este recomandat să obțineți aproximativ 45 - 50% din aportul total de energie din carbohidrați. Conform protocolului, au fost consumate în principal produse din cereale, fructe și legume, care sunt foarte bine alese pentru a satisface cerințele sale de carbohidrați și ar trebui continuate.

Fibră

Cu aportul de fibre de 34,6 g pentru acea zi, clientul a fost cu 4,6 g peste recomandările DGE de cel puțin 30 g. Aici clientul își acoperă foarte bine nevoile, ceea ce este necesar pentru o funcție optimă a intestinului. Pentru că dacă organismul nu obține suficientă fibră, poate duce la constipație. Trebuie remarcat faptul că există fibre solubile și insolubile. Fibrele solubile, care determină un nivel mai ridicat de activitate intestinală și leagă fluidele, se saturează pe o perioadă mai lungă de timp. Fibrele solubile pot fi găsite de ex. în leguminoase și diferite tipuri de cereale. Prin urmare, trebuie să aveți întotdeauna grijă să consumați cereale integrale.

Fibra insolubilă se găsește în principal în fructe și legume. Ca și în varza roșie, spanac și broccoli.

lichid

În opinia ei, clienta a declarat că nu bea suficiente lichide. Potrivit acesteia, ar fi în jur de 1,5 litri pe zi. DGE recomandă un aport de lichide de 35 ml pe kilogram de greutate corporală pentru grupa lor de vârstă. Aceasta echivalează cu 2,38 litri pe zi. Prin urmare, stresul atletic cauzat de antrenamentul cu greutăți nu a fost încă inclus. Lichidul nu este acoperit doar de apă, ci și de alimente solide, cum ar fi Se adaugă mere și legume, deoarece acestea conțin până la 70% apă, castraveți chiar 95%. Aici ar trebui să încercați un pic mai lichid, cum ar fi absorbi din ceaiurile neindulcite.

2.5 Evaluarea aportului de vitamine

Figura nu este inclusă în acest extract

Aportul de vitamine a fost în mare parte acoperit de dietă în acea zi, doar vitamina B12 a fost deficitară.

Vitamina C (acid ascorbic)

Clientul are un aport de vitamina C mai mult decât suficient, care a fost de 243,3 mg în această zi și, prin urmare, a fost luată 148,3 mg mai mult decât recomandat de DGE. Aportul crescut de vitamina C este inofensiv pentru sănătate. Vitamina C este esențială și trebuie administrată prin dietă. Prea mult aport de vitamina C poate avea un efect laxativ.

Vitamina A

Aportul de vitamina A este deja foarte mare, la 2,10 mg și, la 1,30 mg, un aport mai mare decât cel recomandat de DGE și într-un interval în care pot apărea efecte secundare. Prin urmare, este posibilă o supradoză de vitamina A. Efectele secundare pot include dureri de cap, icter, modificări ale pielii sau ficat mărit. În acest caz, este indicat să nu consumați varză, ficat și morcovi. Vitamina A poate fi absorbită de organism numai în combinație cu grăsime.