Simptome de intoleranță la fructoză, diagnostic, Ern; conducere; revista farmaciei

Cei care nu tolerează bine fructoza vor descoperi că poate fi găsită în destul de multe alimente. Ce declanșează disconfortul, ce ajută

  • Incompatibilități: termeni explicați
  • Ce este intoleranța la fructoză?
  • Intoleranță ereditară la fructoză
  • Ce simptome sunt tipice?
  • Cum puteți determina dacă sunteți intolerant la fructoză?
  • Ce alimente conțin multă fructoză?
  • Ce sa fac?
  • Mai multe sfaturi nutriționale
  • Medicamente pentru intoleranță la fructoză?
  • Expert consultant

Intoleranță la fructoză - explicată pe scurt

  • Intoleranța obișnuită la fructoză este malabsorbția corectă a fructozei. Aceasta înseamnă: corpul poate absorbi o cantitate limitată doar la un moment dat în intestin.
  • Intoleranța la fructoză duce de obicei la gaze/balonare, dureri de stomac și diaree dacă ați consumat prea mult din zahăr.
  • Medicul poate determina intoleranța folosind un test de respirație.
  • Oricine este sensibil la fructoză trebuie să găsească pragul individual de la care poate consuma fără probleme fructe, sucuri și dulciuri. Nu este recomandată o dietă complet fără fructoză.
  • Intoleranța ereditară la fructoză apare foarte rar, în care persoanele afectate pot absorbi fructoza prin intestine, dar nu o pot descompune; sunt intolerante la fructoză și trebuie să o evite complet. Boala este gravă și afectează mai ales bebelușii.

Acest post este în primul rând preocupat de malabsorbția frecventă a fructozei.

Intoleranță, malabsorbție, mal digestie, intoleranță, alergie: ce înseamnă termenii

Intoleranță la mâncare este un termen de argou folosit pentru a exprima faptul că, de exemplu, fructoza nu este bine tolerată dacă este consumată.

La o intoleranţă Organismul nu poate descompune corect o anumită substanță din alimente, deoarece îi lipsește enzima necesară. Substanța se acumulează în organism. Exemplu: intoleranță ereditară la fructoză.

Intoleranța mult mai frecventă la fructoză, în care oamenii pot absorbi doar cantități limitate de fructoză simultan în intestin, este una Malabsorbție. Fructoza este metabolizată în mod normal.

Maldigestie înseamnă: componentele alimentare nu pot fi sau numai insuficient descompuse și absorbite de organism. Și aici, un deficit enzimatic, de exemplu în pancreas, joacă adesea un rol.

A Alergie la mancare este o reacție a sistemului imunitar la anumite componente din alimente.

simptome

Ce este intoleranța la fructoză/malabsorbție?

Zaharul din fructe, cunoscut si sub denumirea de fructoza sau fructoza, este un zahar simplu care se gaseste in multe alimente si le da dulceata lor. În principal în: fructe, sucuri de fructe, gemuri, miere, unele siropuri și numeroase produse finite. Fructoza se găsește și în zahărul de masă (zaharoza), legat de glucoză, adică zahărul din struguri. Chiar și moleculele de zahăr cu lanț mai lung constau uneori din multe molecule de fructoză, de exemplu inulină și oligofructoză.

În membrana mucoasă a intestinului subțire, există proteine ​​mici care transportă substanțele nutritive din interiorul intestinului în sânge. Unele dintre ele - pe lângă zahărul din struguri - transportă și zahărul din fructe în organism. Cantitatea de fructoză care poate fi transportată de proteinele de transport în același timp este limitată în mod natural. Aceasta înseamnă că toată lumea poate tolera doar o anumită cantitate de fructoză. Cantitatea la care proteinele de transport își ating limita de capacitate și o persoană reacționează cu plângeri variază foarte mult de la persoană la persoană.

Dacă fructoza din intestinul subțire este insuficient transportată în sânge prin intermediul transportorului, fructoza ajunge în intestinul gros. Bacteriile care locuiesc în mod natural le folosesc ca furnizori de energie și descompun rapid zahărul. Gazele și acizii grași rezultați pot declanșa simptomele tipice. Unele dintre gaze sunt absorbite în sânge și expirate prin plămâni. Așa-numitul test al respirației poate fi utilizat pentru a măsura creșterea concentrației gazului din respirație și pentru a face astfel un diagnostic.

Se estimează că până la 50% din populație va prezenta simptome precum flatulența și diareea dacă consumă 25 de grame sau mai mult de fructoză simultan. După cum sugerează studiile, persoanele cu sindrom de colon iritabil sunt mai predispuse să răspundă la fructoză cu simptome decât cele sănătoase.

Medicii și oamenii de știință nu sunt de acord cu privire la faptul că intoleranța la fructoză este o boală sau dacă este un proces normal în organism care depinde pur și simplu de cantitatea de fructoză.

Intoleranță ereditară la fructoză

Intoleranța ereditară, adică ereditară, la fructoză apare foarte rar și este o boală metabolică congenitală. Aici organismului îi lipsește o enzimă specială - fructoză-1-fosfat aldolază - motiv pentru care nu poate descompune fructoza. Zaharul se acumulează în peretele intestinal al intestinului subțire, în rinichi și în ficat. Dacă nu este tratată, această intoleranță poate duce la disfuncții hepatice și renale severe.

Boala se manifestă de obicei la copii. Dacă consumați fructoză pentru prima dată, veți reacționa rapid după ingestie cu simptome precum vărsături, diaree și hipoglicemie, care pot fi exprimate, printre altele, prin transpirație, amețeli și crampe. Medicul poate determina intoleranța printr-un test special de sânge.

Bebelușii și copiii mici care suferă de intoleranță ereditară la fructoză trebuie să renunțe strict la fructoză în primii câțiva ani de viață, precum și la sorbitol și zahăr de masă. Aceasta reprezintă o sarcină majoră pentru părinți. Dacă copilul îmbătrânește, poate fi posibil, și numai după consultarea unui medic cu experiență, să testeze cantități mici de fructoză.

Ce simptome sunt tipice?

Flatulența și diareea sunt cele mai frecvente plângeri. De asemenea, apar dureri abdominale, balonări, eructații și greață. Simptomele sunt exprimate diferit la fiecare persoană. Acest lucru depinde, printre altele, de cantitatea de fructoză consumată și de cât de sensibil reacționează intestinul la zahăr.

Cum puteți determina dacă sunteți intolerant la fructoză?

Simptomele cauzate de consumul de fructoză sunt foarte nespecifice. Adică, cele mai diverse cauze pot fi în spatele ei. De exemplu, poate exista o intoleranță la lactoză, sindromul intestinului iritabil, boli inflamatorii intestinale. Uneori, dieta este pur și simplu de vină. Ceapa, varza, leguminoasele și un exces de produse din cereale integrale au un efect de flatulență.

Oricine are senzația că flatulența și diareea s-ar putea datora unei intoleranțe la fructoză ar trebui să consulte un gastroenterolog, un specialist în boli gastro-intestinale. În primul rând, acest lucru poate exclude alte cauze potențiale. În al doilea rând, medicul poate face un test de respirație.

Pentru a face acest lucru, trebuie să beți o anumită cantitate de soluție de fructoză - pe stomacul gol - și apoi să suflați într-un dispozitiv special la anumite intervale. Măsoară conținutul de hidrogen din aerul pe care îl respirăm. Deoarece: Dacă bacteriile descompun dulceața fructelor din intestinul gros, se produce hidrogen, printre altele. Cu cât se acumulează mai mult fructoză în intestinul gros, deoarece a fost absorbită doar într-o măsură limitată prin membrana mucoasă a intestinului subțire, cu atât se formează mai mult hidrogen și se expiră. Dacă acest lucru depășește o valoare specificată și simțiți simptomele dvs. tipice, atunci aceasta vorbește pentru o intoleranță la fructoză.

Cu toate acestea, există și critici asupra acestor teste. Multe persoane cu probleme de stomac reacționează la o cantitate mare de fructoză, deoarece doar o cantitate limitată poate fi canalizată în organism. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă neapărat că au malabsorbție a fructozei. În plus, rezultatul testului depinde de concentrația soluției de fructoză folosită.

Important: Un test de respirație cu fructoză nu trebuie efectuat în cazul intoleranței ereditare la fructoză. Acest lucru poate duce la hipoglicemie care pune viața în pericol.

Ce alimente conțin multă fructoză?

Alimentele bogate în fructoză includ:

  • Fructe: mere, pere, mango, struguri, toate fructele uscate, caqui, cireșe, conserve de fructe, compot de fructe
  • Băuturi: sucuri de fructe, limonade, ceai gata preparat, alte băuturi răcoritoare
  • Cofetărie/îndulcitori: miere, sirop de pere, sirop de mere, sirop de agave, gem, jeleu, înghețată, zahăr invertit, zahăr de masă
  • Altele: Muesli, muesli/bare de energie, iaurt cu fructe

Ce sa fac?

Dacă nu tolerați bine fructoza, nu ar trebui să vă lipsiți complet de fructe. Multe ingrediente care promovează sănătatea de care organismul are nevoie pot fi găsite în fructe. În plus, funcționalitatea proteinelor de transport scade dacă evitați fructoza prea radical. Aceasta înseamnă că aportul deja redus de fructoză prin intestin se agravează și mai mult. O excepție este intoleranța ereditară la fructoză, unde este necesară o renunțare completă.

Dacă bănuiți că aveți malabsorbție a fructozei, medicul vă va sfătui să vă schimbați dieta. De cele mai multe ori, va trebui să vă descurcați fără fructoză cât mai mult timp de aproximativ două până la patru săptămâni. Într-un jurnal de nutriție și simptome, scrieți ce ați mâncat și ce simptome apar. Acestea ar trebui să scadă semnificativ din cauza fructozei lăsate deoparte.

Apoi începe faza de testare. Începi încet să mănânci din nou alimente care conțin fructoză - inițial cele care conțin puțin din ele. De exemplu: caise, zmeură, citrice, kiwi. În următoarele câteva săptămâni, încercați alte alimente care conțin fructoză. Cu ajutorul jurnalului cu alimente și simptome, puteți afla ce alimente puteți tolera bine și care sunt mai puțin bine. La fel, din ce cantitate intestinul devine neliniștit. Cu câteva „trucuri” vă puteți îmbunătăți aportul de fructoză (consultați sfaturi nutriționale).

Dacă renunțarea la dulceața fructelor nu ajută, așa că dacă aveți în continuare probleme cu stomacul, ar trebui să consultați din nou un medic. Alte ingrediente din alimente pot provoca, de asemenea, probleme, de exemplu lactoză (zahăr din lapte), histamină, gluten și așa-numitele FODMAP. FODMAP înseamnă: oligo-, di- și monozaharide și polioli fermentabili. Deci zahărul, care constă din lanțuri de diferite lungimi și alcooli de zahăr. Toate acestea sunt descompuse de bacteriile din colon, ceea ce poate duce la gaze, diaree și alte simptome. Fructoza și moleculele de fructoză cu lanț mai lung, cum ar fi fructanii, aparțin FODMAPs. Uneori, o alergie alimentară clasică sau atipică declanșează probleme gastro-intestinale.