Screening precoce pentru preeclampsie (otrăvirea sarcinii); Laboratorul Enders

În preeclampsie, Cunoscută popular ca „otrăvirea sarcinii”, este o complicație gravă a sarcinii care poate apărea în a doua jumătate a sarcinii. Apare la aproximativ 2% din toate sarcinile.
Ce este preeclampsia?
Preeclampsia apare de obicei în a doua jumătate a sarcinii. Adesea, inițial nu există plângeri. Ginecologul observă de obicei o creștere Tensiune arteriala, asociată cu o creștere Eliminarea proteinelor de către rinichi cu fermitate. În cazuri deosebit de severe, mama poate prezenta o tulburare a funcției ficatului sau a rinichilor, afectarea sistemului de formare a sângelui (lipsa trombocitelor din sânge (trombocite) și a sistemului nervos (până la convulsii).
Întrucât în același timp a scăderea fluxului sanguin către placentă, cine are grijă de copilul nenăscut apare, copilul este expus riscului de preeclampsie. Deseori rezultă o greutate redusă la naștere și probleme pulmonare Creștere sternă în uter. Nu de puține ori este necesar să aveți unul livrare prematură, deseori ca. Naștere prematură, inițiat pentru a preveni pericolul pentru viața mamei și a copilului.
Se face distincția între preeclampsia timpurie, care apare înainte de a 34-a săptămână de sarcină, și preeclampsia târzie (care apare după a 34-a săptămână de sarcină). În timp ce preeclampsia târzie poate fi tratată bine cu naștere timpurie (de obicei ca o operație cezariană), preeclampsia timpurie, mai ales dacă apare înainte de a 30-a săptămână, trebuie evaluată cu atenție între beneficii și riscul unei nașteri foarte timpurii. Copiii născuți înainte de a 28-a săptămână de sarcină sunt încă în mare risc, în ciuda posibilităților medicinei moderne.
Care este riscul meu de a dezvolta preeclampsie?
Practic, femeile cu
- Excesul de greutate (IMC> 35)
- Preeclampsie într-o sarcină anterioară
- Preeclampsie la mama sau sora pacientului
- Diabetul zaharat
- Hipertensiune arterială sau boli de rinichi
- Vârsta peste 40 de ani
- Primiparae
aveți un risc crescut de a dezvolta preeclampsie în timpul sarcinii.
Dacă există unul sau mai multe dintre aceste riscuri, acești factori pot prezice 20-30% din cazurile de preeclampsie care vor apărea în a doua jumătate a sarcinii.
Dacă tensiunea arterială a femeii gravide, un examen special cu ultrasunete (examen Doppler al arterelor uterine ale uterului) și două proteine din sângele femeii însărcinate (PAPP-A și PLGF) sunt, de asemenea, determinate în săptămâna a 11-a până la a 14-a de sarcină, 80 - 90% dintre femeile care dezvoltă preeclampsie timpurie sunt recunoscute și aproximativ 35% dintre femeile care dezvoltă preeclampsie târzie.
Dacă există un risc crescut, se recomandă să începeți să luați ASA (aspirină) cât mai curând posibil, conform datelor din studiul ASPRE la o doză de 150 mg pe zi. Studiul ASPRE a arătat că luând aspirină preventivă începând cu primul trimestru de sarcină (până la săptămânile 13 + 6), două treimi din toate cazurile de preeclampsie care ar fi apărut înainte de a 37-a săptămână de sarcină pot fi prevenite. Pentru femeile care se află în cele de mai sus Studiul ASPRE și-a menținut în mod constant aportul de ASA în timpul sarcinii și cei care nu au avut hipertensiune arterială cronică, aportul de ASA a reușit să prevină 95% din cazurile de preeclampsie (comparativ cu placebo) (date de la Poon și colab.)
Perioada screeningului preeclampsiei coincide exact cu perioada screeningului din primul trimestru. Astfel, dacă se dorește, ambele examinări pot fi efectuate într-o singură sesiune.
Din păcate, costurile pentru screeningul preeclampsiei nu sunt în prezent acoperite de companiile legale de asigurări de sănătate.
Costurile testelor de laborator, inclusiv calculul riscului se ridică la 48,38 € (sau 27,98 € dacă se efectuează un screening în primul trimestru în același timp, deoarece una dintre cele două valori sanguine necesare este deja examinată în timpul screeningului din primul trimestru) În plus, pot exista costuri suplimentare pentru examinarea cu ultrasunete Doppler și recoltarea sângelui.
Ginecologul dvs. curant vă va oferi cu plăcere informații suplimentare.
Laborator Prof. Dr. G. Enders MVZ GbR
85. Rosenbergstrasse 85
70193 Stuttgart
Telefon: 0711/6357-0
Fax: 0711/6357-202
E-mail: [email protected]
Pentru eșantioane de expediții:
Caseta poștală 101236
70011 Stuttgart