Senzație de arsură persistentă pe limbă
Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.
Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.
Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.
dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.
Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.
Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.
medicament
Ce este de fapt. Gură și limbă arzătoare?
Studiile epidemiologice presupun o prevalență de 15% la femei după menopauză. Cazurile de arsură a gurii cu membrană mucoasă normală din punct de vedere clinic trebuie să fie clar diferențiate de cele cu modificări mucoase asociate.
Arderea gurii și a limbii sunt o problemă obișnuită, în special în timpul menopauzei. În timp ce 1 până la 8% din populația generală a suferit deja de astfel de reclamații, în funcție de studiu, mai mult de 25% dintre pacienții din clinici pentru reclamații climatice sunt uneori afectați.
Deși cauzele senzației de arsură din gură nu au fost încă clarificate până la ultimul detaliu, au fost identificate acum o serie de factori declanșatori care sunt responsabili pentru simptomele multor suferinzi. De multe ori sunt, de exemplu, efecte secundare ale medicamentelor, precum Prof. Dr. med. Claudia Sommer de la Universitatea din Würzburg explică. După sfatul neurologului, ați putea lua în considerare A. antidepresive triciclice, care pot provoca nu numai uscarea gurii, ci și o senzație de arsură la unele persoane. Potrivit lui Sommer, aceștia sunt, de asemenea, foarte des inhibitori ai ECA, care sunt, de asemenea, cunoscuți că au o limbă arzătoare ca efect secundar.
Cauze mentale ale arsurii gurii?
În plus, ar trebui luate în considerare cauze locale, cum ar fi infecțiile fungice ale mucoasei bucale. Un deficit de fier sau vitamina B sau anemia rezultată pot fi, de asemenea, responsabile, care se găsește rar în această țară datorită situației nutriționale bune. Pentru unii dintre cei afectați, cauzele emoționale joacă probabil și ele un rol. Au fost dovedite cel puțin succese clare pentru terapiile comportamentale, ceea ce sugerează implicarea proceselor psihologice.
Este încă controversat dacă diabetul zaharat poate duce, de asemenea, la o senzație de arsură în gură, așa cum sugerează unele rezultate ale studiului. Studiile viitoare vor trebui să investigheze în continuare dacă există de fapt o legătură.
O nouă ipoteză este, de asemenea, extrem de interesantă, conform căreia senzația de arsură în gură s-ar putea datora degenerării fibrelor nervoase mici la cel puțin unii dintre cei afectați. Abia recent, un grup de lucru italian a arătat că arderea gurii poate duce la pierderea fibrelor nervoase epiteliale și sub-papilare din membrana mucoasă. Cu toate acestea, este încă deschis dacă aceasta este de fapt o cauză a senzației de arsură în gură sau mai degrabă o consecință dacă, de exemplu, s-au făcut în trecut încercări de terapie cu spălături de gură agresive.
Antidepresivele ca ajutor
Terapia gâtului ars trebuie să se bazeze în principal pe cauze. De exemplu, modificările medicamentelor pot obține adesea rezultate bune. Pe de altă parte, terapia este mult mai dificilă dacă nu există un motiv clar pentru simptome (senzație de arsură idiopatică în gură). Care tratament ar trebui apoi utilizat în primul rând nu a fost încă clarificat în mod concludent. Până în prezent nu există linii directoare obligatorii.
În multe locuri, antidepresivele sunt prima alegere. Cu toate acestea, trebuie să ținem cont de faptul că situația de studiu pentru aceste medicamente este parțial contradictorie, așa cum subliniază prof. Sommer. Cu toate acestea, dacă vă decideți asupra acestui grup de medicamente, este important să utilizați în primul rând antidepresive de tip SSRI și nu antidepresive triciclice, care pot provoca ele însele dureri de gât. Conform lui Sommer, totuși, care SSRI este ales pentru tratamentul senzației de arsură în gură are o importanță secundară.
Succes cu acidul alfa lipoic
Potrivit neurologului, o opțiune bună poate fi, de asemenea, acidul alfa-lipoic, care este, de asemenea, utilizat pentru a trata durerea neuropatică în diabetul zaharat și care a obținut rezultate promițătoare în arderea gurii într-un studiu randomizat, dublu orb, la o doză de 600 mg pe zi. „Marele avantaj al acidului alfa lipoic este că ingredientul activ are foarte puține efecte secundare și nu poți greși cu el”, a spus Sommer. "Cu toate acestea, este important ca acidul alfa-lipoic să nu fie întrerupt imediat după câteva zile dacă nu reușește. Pentru a evalua dacă tratamentul ajută efectiv și dacă terapia pe termen lung are sens, medicamentul trebuie luat timp de cel puțin patru săptămâni." Un control bun al terapiei este posibil, de exemplu, cu un jurnal de reclamații care este ținut înainte și în timpul tratamentului.
Psihoterapie numai în cazuri încăpățânate
Au fost dovedite rezultate bune și pentru terapiile cognitive comportamentale. Cu toate acestea, potrivit prof. Sommer, această abordare a tratamentului nu trebuie neapărat privită ca prima alegere sau recomandată doar pentru cazurile mai încăpățânate, deoarece psihoterapia este o măsură relativ complexă. Pe de altă parte, ar trebui să existe întotdeauna o clarificare intensivă în cazul arderii gurii, care, potrivit neurologului, este un fel de mini-psihoterapie. „Pentru mulți dintre cei afectați, știrea că arderea gurii este o boală cunoscută fără un fond grav este o ușurare enormă”.
Ar trebui să se dea atenție împotriva tragerii dinților și a ardeiului iute
Prof. Dr. Sommer, despre ce terapii ar trebui avertizate atunci când vine vorba de arsura gurii?
Vară: Când vine vorba de arderea gurii, nu este indicat să folosiți diverse ape de gură, care sunt răspândite și uneori foarte agresive. Mulți dintre acești agenți pot deteriora mucoasa gurii și pot agrava gura. Persoanele afectate ar trebui să fie conștientizate de acest lucru.
În plus, ar trebui să avertizăm împotriva tragerii fără sens a dinților, ceea ce, din păcate, se întâmplă mult prea des. În acest context, sunt adesea folosiți termeni precum punctul focal. Se susține că acest sau alt dinte este direct sau indirect responsabil pentru senzația de arsură. Desigur, la început este greu de respins. Dar ar trebui să țineți cont întotdeauna că rata de succes a extracției dinților atunci când vă ardeți gura este aproape de zero. Cu acest tablou clinic se poate solicita doar reținere extremă și se recomandă împotriva extracțiilor dentare.
Cât de utile sunt terapiile de substituție hormonală? La urma urmei, un număr disproporționat de femei suferă de dureri în gură în timpul menopauzei.
Vară: De fapt, o senzație de arsură în gură apare în mod frecvent la femei în timpul menopauzei, motiv pentru care terapiile de substituție hormonală au fost adesea folosite în trecut împotriva arderii gurii. Cu toate acestea, nu este clar dacă schimbarea hormonală este într-adevăr cauza senzației de arsură din gură. Poate fi doar o coincidență. Deoarece în studii, terapiile de substituție hormonală nu au prezentat avantaje față de placebo. Prin urmare, femeile nu ar trebui să primească terapie de substituție hormonală, mai ales din cauza diagnosticului de durere a gurii.
O explicație concepută pentru apariția frecventă a rănilor bucale în timpul menopauzei ar fi că perioadele de conversie, cum ar fi climactericul, pot declanșa, de asemenea, conflicte psihologice, care pot duce la simptome precum durerea gurii.
Din nou și din nou, benzodiazepinele sunt aduse în discuție atunci când vine vorba de arderea gurii .
Vară: Cu câteva excepții, benzodiazepinele nu sunt utile în tratarea tulburărilor de durere, inclusiv a arsurii gurii. Deoarece, spre deosebire de antidepresive, benzodiazepinele nu au propriul lor efect analgezic. În plus, trebuie avut în vedere faptul că benzodiazepinele nu sunt potrivite pentru terapia pe termen lung din cauza potențialului lor de dependență, care este totuși necesar în multe cazuri pentru arderea gurii. Utilizarea locală a benzodiazepinelor poate reprezenta o excepție. Cel puțin un studiu a descris succesul parțial pentru sugerea comprimatelor de clonazepam. Cu toate acestea, această abordare este încă în stadiul experimental și nu a fost încă suficient validată.
Care sunt opțiunile terapeutice pentru arderea gurii pe partea dentară?
Vară: Unii suferinzi au margini ascuțite pe dinți, care pot proveni, de exemplu, din tratamentul cu tartru. Dacă vă frecați conștient sau inconștient limba pe astfel de margini, acest lucru poate duce la disconfort, cum ar fi arderea limbii. Acest lucru trebuie clarificat de medicul dentist și tratat dacă este necesar.
Există, de asemenea, rapoarte pozitive pentru aplicarea topică a unguentului de ardei iute sau capsaicină. Este o alternativă serioasă sau este un test de curaj aventuros?
Vară: Deși succesele individuale sunt descrise în literatura de specialitate privind utilizarea unguentului cu capsaicină, această abordare a fost investigată insuficient doar pentru efectele secundare. De exemplu, nu este clar dacă o posibilă neuropatie a fibrelor nervoase mici, care poate fi cauza unora dintre cei afectați, poate fi agravată de astfel de aplicații. Înainte ca acest lucru să fie examinat mai în detaliu, ar trebui să fim mai precauți cu privire la terapiile locale cu ardei sau capsaicină.