Sfaturi pentru femeile gravide

loc de munca

Informații cu privire la legile privind protecția maternității, condițiile de muncă, echipamentele necesare la locul de muncă, programul de lucru - avem pregătirile relevante pentru dvs. Fiecare angajator din Germania este obligat să furnizeze o fișă de post cu o clasificare a riscului pentru femeile însărcinate, indiferent de ocazie.

nutriție

Femeile sănătoase ar trebui să aibă o dietă echilibrată, bogată în vitamine și minerale. Aceasta include consumul regulat de pește/carne, legume, fructe și lapte. Din cauza riscului de listerioză și toxoplasmoză, ar trebui evitate carnea crudă, peștele crud și ouăle crude. Laptele trebuie pasteurizat (= lapte ambalat), iar brânza ar fi trebuit făcută fără lapte crud (dacă este necesar, întrebați-l la ghișeu). Evitați fructele sau legumele nespălate. Vegetarienii prezintă un risc mai mare de deficiențe nutriționale, deci ar trebui să vă adresați și nutriționistului. Băuturile dulci sunt absolut de evitat. Mai bine doar apă.

Acid folic și iod

Acidul folic și iodul fac acum parte din suplimentele alimentare normale în timpul sarcinii. Acestea ar trebui începute atunci când doriți să aveți copii și luate până la sfârșitul alăptării. Acest lucru permite, printre altele Defectele tubului neural la nenăscut sunt reduse. Pentru asta sunt special primele zile! important pentru sarcină. Prin urmare, acidul folic trebuie luat atunci când doriți să aveți copii! Dieta normală nu este suficientă pentru aceasta. DHA se administrează și din a 12-a săptămână de sarcină. Preparatele gata preparate sunt acum oferite în farmacii, dar și în farmacii fără prescripție medicală, de ex. FOLIO, FEMIBION, Nestlé MATERNA, Femi Baby și alții. Atenție la compoziție! Hormonii tiroidieni ar trebui să fie luați în continuare cu atenție și se recomandă efectuarea unor teste periodice de laborator. Informați imediat medicii preocupați despre sarcina dumneavoastră.

medicament

Dacă este posibil, nu trebuie să luați niciun medicament în timpul sarcinii. Cu toate acestea, dacă luați în mod regulat medicamente (de exemplu tablete pentru tensiune arterială, tablete tiroidiene, tablete împotriva epilepsiei), trebuie să indicați acest lucru și să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Eventual unele medicamente trebuie schimbate. Nu utilizați medicamente care nu au fost prescrise fără autorizație - consultați imediat medicul care v-a prescris! Majoritatea medicamentelor nu sunt aprobate pentru utilizare de către femeile însărcinate; utilizarea se face apoi după o analiză atentă risc-beneficiu. Același lucru se aplică amestecurilor speciale de ceai, în special sunătoare.

Dieta stilului de viață

Greața și vărsăturile apar foarte frecvent în primele săptămâni de sarcină și se îmbunătățesc vizibil începând cu a 12-a săptămână de sarcină. Evitați mirosurile intense, împărțiți-vă mesele în porții mai mici. Hidratarea adecvată este importantă. Bea apă fiartă.

Sport: Puteți continua să faceți sport normal. Cu toate acestea, ar trebui să evitați sporturile competitive și sporturile cu contact direct cu corpul. Aplicațiile de saună ar trebui să fie reduse ca durată, astfel încât să nu se supraîncălzească. Scufundările în mare adâncime și sporturile extreme ar trebui evitate.

Relaţii sexuale: Nu există contraindicații. Cu toate acestea, trebuie făcută precauție în cazul factorilor de risc precum travaliul prematur, suspiciunea de ruptură a sacului amniotic și inflamații frecvente inexplicabile în zona genitală.

Alcool: În general, trebuie evitat, deși cantitatea de alcool consumată are o importanță deosebită.

Fum: Fumatul în timpul sarcinii duce la numeroase reacții adverse nedorite, cum ar fi dezvoltarea deficienței, avorturile spontane, nașterea prematură, calcificarea placentei și insuficiența alimentării copilului nenăscut.

Sanatate dentara: Ar trebui verificat printr-o vizită la medicul dentist înainte, dar și în timpul sarcinii!

Transportul aerian: Dacă este necesar, mai devreme după a 12-a săptămână de sarcină și înainte de a 32-a săptămână de sarcină. Pentru zborurile pe distanțe lungi trebuie luată în considerare profilaxia adecvată a trombozei. Centura de siguranță trebuie concepută pentru femeile însărcinate. Contactați compania aeriană pentru reglementări/restricții non-medicale. Unele companii aeriene necesită un certificat medical.

Determinarea sarcinii

După determinarea sarcinii, se înregistrează greutatea inițială, tensiunea arterială și testele de laborator. Acestea sunt apoi înregistrate în evidența maternității, care vă poate fi dată la următoarea inspecție. De asemenea, efectuăm un control ecografic timpuriu pentru a verifica implantarea sarcinii în uter (vizibilă din a 5-a săptămână) și pentru a determina data exactă a scadenței. Acest lucru este posibil numai la începutul sarcinii până la maximum 10 săptămâni. O dată exactă de scadență este de o mare importanță dacă sarcina depășește cele 40 de săptămâni obișnuite.

Controlează programările

Sunt date individual. În faza inițială, de obicei la fiecare 5 săptămâni - cu durata crescută a sarcinii sau dacă există anomalii sau factori de risc, intervale mai scurte sunt/devin necesare.

Examinări de rutină

Acestea includ Greutatea gravidei, tensiunea arterială, teste de laborator, teste de urină, controlul creșterii uterului prin palparea abdomenului. Controalele cu ultrasunete se efectuează în a 10-a săptămână de sarcină (locul sarcinii, determinarea termenului de scadență), precum și în a 20-a (controlul creșterii și ± screeningul organelor) și a 30-a săptămână de sarcină (controlul creșterii).

Ce sunt testele de screening?

Testele de screening sunt utilizate pentru a determina modificări patologice sau potențial periculoase sau pentru a le exclude pe cât posibil.

Investigații pentru modificări genetice

Tulburările de machiaj genetic pot duce la stări de boală de severitate variabilă sau chiar incompatibile cu viața. Una dintre cele mai cunoscute tulburări este, de exemplu, sindromul Down. Există teste care indică tulburări cromozomiale încă din a 11-a săptămână de sarcină (NIPT) și măsurarea cu ultrasunete a transparenței nucale între a 12-a și a 14-a săptămână. Săptămâna sarcinii și testul lichidului amniotic în jurul celei de-a 16-a săptămâni de sarcină. NIPT-urile, care au o probabilitate foarte mare a celor trei cele mai frecvente tulburări cromozomiale, sunt relativ noi și au scăzut brusc în preț. Detectați sindromul Down. Măsurarea transparenței gâtului cu screening-ul primului trimestru poate oferi doar o evaluare a riscului; examinarea lichidului amniotic poate oferi un rezultat precis și fiabil. Totuși, aceasta este și o procedură invazivă cu risc rezidual (aprox. 1: 250 pentru infecții/ruperea vezicii urinare/posibil descărcare). Dacă și ce este potrivit pentru dvs. în cazuri individuale, trebuie discutat individual cu dvs. (și partenerul dvs.).

Motive posibile pentru un test de lichid amniotic

Poate fi, de exemplu, vârsta maternă peste 35 de ani) sau factori de risc în familie sau factori sau dorințe individuale. Riscul de sindrom Down depinde în mare măsură de vârsta maternă. La 20 de ani aceasta este aproximativ 1: 1500, la 30 de ani 1: 800, la 35 de ani deja 1: 270 și 1: 100 la 40 de ani.

Vaccinări:

Vaccinarea împotriva gripei și vaccinarea împotriva tusei convulsive recomandate în timpul sarcinii. Vă rugăm să vă aduceți cartea de vaccinare.

Examinări suplimentare

Zona de infecție: Determinarea stării imune a toxoplasmozei, varicelei, CMV, rubeolei etc. Tampon vaginal pentru streptococi ß-hemolitici.

Diabet gestațional: Descrie orice intoleranță la zahăr care apare pentru prima dată în timpul sarcinii și de obicei dispare din nou după naștere. Detectarea are loc de obicei numai printr-un test special de încărcare a zahărului - testele obișnuite cu bandă de urină nu sunt potrivite pentru acest lucru. O modificare a echilibrului zahărului în timpul sarcinii este extrem de importantă pentru copilul nenăscut, dar și pentru femeia însărcinată. Un test preliminar cu 50 g glucoză este oferit acum în jurul celei de-a 25-a săptămâni de sarcină. Dacă valorile sunt anormale, se efectuează un test de stres de glucoză de 75 g.

Pe lângă examinările enumerate mai sus, vă oferim și noi următoarele servicii:

Examinări ecografice suplimentare: Controlul creșterii în special în ultimele săptămâni de sarcină - în a 30-a săptămână de sarcină la ultima ecografie a casei de marcat, copilul dumneavoastră cântărește în jur de 1200 g, în ultimele 10 săptămâni crește apoi semnificativ până la o greutate la naștere de 3450 g statistic. Această importantă fază de creștere ar trebui monitorizată pentru a exclude aprovizionarea insuficientă sau incorectă.
Ecografie 3D /Ecografie 4D pentru a afișa profilul biofizic în întrebări medicale.
Screening activat preeclampsie (inclusiv hipertensiune arterială în timpul sarcinii)
Doppler color în cazul constelațiilor de risc pentru a evalua îngrijirea copilului nenăscut
Măsurarea pH-ului în vagin pentru a evita nașterile premature datorate infecțiilor vaginale
acupunctura pentru a atenua simptomele sarcinii și pentru a vă pregăti pentru naștere
Îngrijirea moașelor în cabinet și la domiciliu/postpartum: Moașa doamna Panse-Görg este disponibilă pentru a răspunde la întrebări înainte și după naștere. Puteți lua în considerare acest lucru atunci când faceți o programare.

Modificări tipice în timpul sarcinii

Numeroase modificări apar în organism în timpul sarcinii și în pregătirea pentru naștere fără a fi nevoie să vă faceți griji:

Sistemul cardiovascular

Dilatarea vasculară în timpul sarcinii poate duce adesea la scăderea tensiunii arteriale și amețeli la începutul sarcinii. Valorile tensiunii arteriale scad ușor în timpul sarcinii. În timpul sarcinii avansate, întinderea pe spate poate reduce fluxul de sânge înapoi către inimă și poate duce la stare de rău și amețeli. Acest lucru poate fi evitat culcat pe partea stângă (jumătate). Cantitatea de conținut de sânge/lichid din sânge crește semnificativ în timpul sarcinii. Acest lucru favorizează îngrijirea copilului nenăscut, dar și o reținere a apei de ex. în mâini și picioare. Sângele este subțiat semnificativ în testele de laborator. Acest lucru trebuie luat în considerare la evaluarea valorilor de laborator.

Tractul gastrointestinal/nutriție

Apetitul este de obicei crescut. O ușoară refluxare din stomac în esofag poate duce la creșterea presiunii/arsurilor stomacale. Motilitatea intestinului este redusă, ceea ce duce la timpi de digestie mai lungi. Constipația este comună. Problemele vezicii biliare sunt mai frecvente. Inflamarea și sângerarea gingiilor sunt mai frecvente. Este necesară o igienă orală/dentară întărită. Greutatea inițială crește cu 12,5 kg (de obicei 500 g în ultimele 20 de săptămâni). 5 kg sunt acumulate de copil, placentă, lichid amniotic, restul sunt acumulări de lichid la femeia însărcinată și desigur și acumulări de proteine și depozite de grăsime. Adesea, totuși, creșteri în greutate mai mari pot fi observate în timpul sarcinii, fără ca acest lucru să conducă neapărat la probleme grave.

Avem mai multe informații sub formă de pliante în practica noastră. Desigur, vă putem sfătui și personal.