Sfaturi pentru oligoelemente pe forumul PTA cu aport de fier
De Eva Retzlaff/Eisen este un oligoelement vital care joacă un rol major în transportul oxigenului în organism. În organismul uman, acesta se găsește în principal sub formă legată: în hemoglobină și feritină. În timp ce hemoglobina transportă fierul în sânge, proteina feritină este utilizată pentru depozitarea fierului.
Potrivit Societății Germane pentru Nutriție (DGE), fiecare adult ar trebui să ia zilnic între 10 și 15 mg de fier împreună cu mâncarea, în funcție de vârstă și sex. Femeile însărcinate au nevoie de 30 mg pe zi, după naștere încă 20 mg, deoarece trebuie să compenseze pierderile din sarcină și naștere. În timpul sarcinii, copilul nenăscut este, de asemenea, alimentat cu fier prin sângele mamei, iar o parte din fier este, de asemenea, stocată în placentă.
"width =" 294 "height =" 243 "/>
Suplimentele de fier sunt cel mai bine luate cu un pahar de suc de portocale.
Produsele din cereale, carnea, măruntaiele și legumele cu frunze sunt deosebit de bogate în fier (vezi și tabelul). Cu toate acestea, nu conținutul de fier al unui aliment este decisiv pentru selecția vizată, ci absorbția fierului: corpul absoarbe fierul legat de hemoglobină din produsele din carne mai bine decât fierul legat anorganic, în mare parte slab solubil, găsit în plante. Alimentele întregi sunt, prin urmare, cel mai bun mod de a preveni carența de fier.
Concentrația serică de feritină este utilizată pentru a evalua starea individuală a fierului. În mod normal, ar trebui să fie peste 15 µg/l. Dacă rezultatele de laborator arată valori mai mici, deficitul de fier este considerat dovedit. Cei afectați observă acest lucru în simptome relativ nespecifice, de exemplu piele palidă, oboseală rapidă sau ritm cardiac crescut în timpul efortului fizic.
Unele medicamente sunt disponibile pentru a corecta deficiența de fier sau pentru momentele în care nevoia poate fi satisfăcută slab doar de alimente, de exemplu după naștere. Mijloacele de alegere sunt preparatele pentru ingestia orală cu fier bivalent. Preparatele care trebuie administrate parenteral (cum ar fi Ferrlecit) conțin fier trivalent.
"width =" 238 "height =" 191 "/>
Deoarece numai intestinul are un purtător specific pentru absorbția fierului divalent, numai fierul divalent poate fi administrat pe cale orală. Fierul trivalent, pe de altă parte, trebuie injectat direct în sânge. Cu toate acestea, din cauza riscului de supraîncărcare cu fier, medicii aleg această opțiune doar pentru anumiți pacienți.
Preparatele orale conțin diverse săruri sub formă retardată sau neretardată. Preparatele cu eliberare întârziată (cum ar fi Ferro sanol duodenal sau Tardyferon) au avantajul, potrivit producătorului, că duc la mai puține efecte secundare datorate eliberării întârziate a ingredientului activ, care rezultă dintr-un nivel crescut de fier la nivel local. În caz contrar, se aplică regula conform căreia organismul își mărește rata de absorbție în caz de deficit de fier și, de asemenea, absoarbe mai bine fierul din formele care sunt mai puțin disponibile. Un sfat bun despre suplimentele de fier: Pacientul trebuie să ia preparatul pe stomacul gol dimineața târziu, de exemplu cu o oră înainte de prânz, cu un pahar de suc de portocale. Vitamina C conținută în suc crește rata de absorbție. În niciun caz nu trebuie să înghită preparatul de fier cu cafea, ceai sau lapte, deoarece aceasta reduce absorbția.
Un factor cheie în menținerea conformității cu aportul este educarea pacientului cu privire la posibilele efecte secundare. Dacă ia preparatul pe stomacul gol, acesta duce adesea la afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi crampe, constipație sau diaree și greață. Aici PTA sau farmaciștii pot sfătui pacientul să ia suplimentul cu alimente. Acesta este un compromis bun între absorbție și toleranță.
"width =" 238 "height =" 191 "/>
Dacă valorile fierului nu se îmbunătățesc în ciuda suplimentării, medicul trebuie să decidă cursul ulterior al terapiei. În funcție de situația individuală a pacientului, acesta poate trece la utilizarea parenterală. De asemenea, medicul determină durata terapiei. În mod normal, continuă câteva săptămâni până când memoria este umplută.
Cu toate acestea, un efect secundar inofensiv care poate deranja pacienții este culoarea neagră a scaunului. Prin urmare, trebuie să știți că nu este nevoie să vă faceți griji: culoarea închisă rezultă din faptul că organismul absoarbe doar o parte din fierul conținut în preparat, iar restul este excretat.
Când luați suplimente de fier, există unele interacțiuni medicamentoase de care trebuie să fiți conștienți. De exemplu, fierul reduce efectele tetraciclinelor, fluorochinolonelor și L-tiroxinei. Pe de altă parte, crește efectele secundare ale antiinflamatoarelor nesteroidiene asupra mucoasei gastrice. Aici, PTA sau farmacistul trebuie să întrebe cu siguranță pacientul dacă ia în prezent sau în mod regulat alte medicamente.
Asigurările legale de sănătate vor acoperi apoi costurile pentru comprimatele de fier dacă medicul a constatat că există anemie feriprivă printr-un examen. În acest caz, produsul este rambursabil, chiar dacă este un medicament fără prescripție medicală. /
Exemple de alimente relativ bogate în fier
| Produse animale | |||
| File de vita | 2.3 | 2.9 | 125 |
| Șnițel de porc | 1.7 | 2.1 | 125 |
| File de piept de pui | 1.1 | 1.4 | 125 |
| Ou de gaina | 1.7 | 1.0 | 60 |
| Alimente pe bază de plante | |||
| Chanterelles | 6.5 | 6.5 | 100 |
| Spanac (preparat) | 2.7 | 4.1 | 150 |
| Broccoli (preparat) | 0,8 | 1.2 | 150 |
| Morcovi | 0,4 | 0,6 | 150 |
| Zmeură | 1.0 | 1.3 | 125 |
| Căpșune | 0,6 | 1.2 | 200 |
| Pâine prăjită cu cereale integrale | 2.5 | 0,8 | 30 |
| Pâine de grâu mixtă | 1.7 | 0,9 | 50 |
| Pâine de secară mixtă | 1.2 | 0,5 | 45 |
Sursa: Heseker, Nutrients in Food, 2013