Sialendoscopie tehnica paris d; explorare și d; extracție efectuată la; Spitalul Sfântul Iosif

Patologii non-tumorale ale glandelor salivare și sialendoscopie

GHPSJ dezvoltă managementul patologiilor glandele salivare netumorale datorită contribuției sialendoscopiei.

sialendoscopie

Diferitele condiții clinice care pot afecta glandele salivare sunt de două tipuri principale: tumori, benigne sau maligne si afecțiuni non-tumorale prin obstrucția canalelor de excreție a salivei, reprezentată în principal de litiază (sau calcul). Acestea din urmă se manifestă prin simptome care apar în timpul hrănirii cu o creștere a dimensiunii glandei salivare afectate din cauza neadministrării salivei. Într-un stadiu mai avansat, glanda se poate infecta și se poate manifesta ca o umflare inflamatorie a glandei afectate timp de câteva zile.

Prevalența patologiei litiazei a glandelor salivare ar fi de 1/5000 locuitori în Franța. Gestionarea lor a fost mult modificată de la dezvoltarea sialendoscopiei. Descrisă din anii 1990, sialendoscopia permite explorarea conductelor salivare ale parotidelor și glandele submaxilare datorită endoscoapelor semirigide, dar și extracției litiazei și degajării canalelor.

În scopuri diagnostice, se adaugă la arsenalul radiologic clasic al unei suspiciuni de litiază sau stenoză, cum ar fi ultrasunete, sialografie, CT și sialo-RMN, dar este superior să cunoaștem cauzele obstrucției salivare. Este o alternativă de diagnostic simplă, neinvazivă, care răspunde la întrebarea de diagnostic cu certitudine și permite, de asemenea, să se efectueze o procedură terapeutică în același timp. Acesta constă în introducerea unui endoscop în canalele salivare principale, secundare și terțiare pentru a le vizualiza și a diagnostica patologiile ductale. Instrumentul constă dintr-un endoscop semirigid, care permite o navigare mai bună în interiorul ramificațiilor canalului și un sistem de clătire care are avantajul de a dilata canalele, de a curăța optica și de a evacua resturile intracanale. Este procedura recomandată pentru orice umflare salivală unilaterală care sugerează sialolitiază sau stenoză ductală.