Simptome ale bolii hepatice canine; tratament

Ficatul este un organ foarte important și joacă un rol central în metabolismul câinelui. Cele mai importante sarcini ale acestora includ utilizarea unor componente importante pentru furaje, producerea de proteine importante și descompunerea și eliminarea substanțelor toxice din organism. Pe lângă aceste sarcini principale, însă, multe alte funcții aparțin ariei lor de responsabilitate.

Prezentare generală a conținutului

Boala hepatică la câini poate afecta orice rasă la orice vârstă, bolile ereditare la câinii tineri și bolile tumorale afectând în special câinii bătrâni. Pentru a înțelege mai bine dezvoltarea bolilor hepatice, este util să aruncăm o privire asupra anatomiei și a celor mai importante funcții ale ficatului:

anatomie

Ficatul câinelui este situat în partea din față a abdomenului și este parțial protejat de coaste. Este împărțit în 7 lobi ai ficatului, fiecare dintre aceștia fiind compus din mai multe subunități. Acești așa-numiți lobi hepatici au o formă hexagonală și constau din celule hepatice (hepatocite). Numeroase vase de sânge (sinusoide) circulă între aceste celule hepatice, care transportă sângele din vena portă și artera hepatică prin ficat în vena centrală. În timpul fluxului de sânge, celulele ficatului absorb substanțe nocive și substanțe nutritive din sânge și le metabolizează prin conversie, depozitare sau descompunere.

Pe lângă vasele de sânge, există și vase biliare în ficat. Așa-numiții tubuli hepatici produc bila, care continuă să fie condusă în duoden prin conductele biliare și prin conducta biliară principală (ductus choledochus). Dacă se produce bilă în exces, aceasta poate fi depozitată în vezica biliară.

Funcții

Metabolismul grăsimilor:

Ficatul extrage grăsimi din sânge, care pot fi stocate și în hepatocite.

Când organismul are nevoie de energie, aceste depozite de grăsime sunt transformate în energie.

Metabolizarea zahărului:

Cu ajutorul hormonului insulină produs în pancreas, moleculele de zahăr pot fi stocate în ficat sub formă de glicogen. Dacă organismul consumă mai multă energie, rezervele de glicogen pot fi transformate în zahăr.

O tulburare a metabolismului zahărului provoacă următoarele boli:

Metabolismul proteinelor:

Datorită faptului că ficatul nu poate stoca excesul de aminoacizi (elemente constitutive pentru proteine), acesta îi transformă în amoniac (NH3). Acest lucru creează grupe amino (NH2), care pot fi transformate în carbohidrați și apoi în glicogen. Cu toate acestea, deoarece amoniacul rămas este otrăvitor, acesta trebuie transformat în uree, care este apoi excretată în urină.

Factori de coagulare:

Coagularea sângelui depinde de așa-numiții factori de coagulare (proteine de coagulare), care sunt produși în ficat. Dacă nu există suficienți factori (de exemplu, fibrinogen) în timpul unei sângerări, se vorbește despre o tulburare de coagulare (coagulopatie).

cauzele

Există multe boli hepatice diferite la câini, care sunt cauzate de o mare varietate de tulburări funcționale sau de leziuni ale celulelor hepatice. Cele mai frecvente boli ale ficatului canin includ:

Tulburare de coagulare

Dacă ficatul nu poate produce suficienți factori de coagulare sau dacă organismul îi consumă într-o măsură crescută, câinele poate dezvolta o tulburare de coagulare (coagulopatie). Acest lucru poate pune viața în pericol dacă câinele sângerează până la moarte. Un exemplu tipic în acest sens este așa-numita otrăvire cu cumarină, care este cauzată de ingestia de otravă de șobolan.

Icter

Icterul (icterul) nu este o boală în sine, ci mai degrabă un simptom. Cauza este creșterea pigmenților biliari în sânge, care sunt din ce în ce mai vizibili ca depuneri gălbui-portocalii în membranele mucoase și în dermul (sclera) ochiului. Declanșatorii acestui simptom sunt clasificați după cum urmează:

Icter prehepatic (cauza „în fața ficatului”): concentrație crescută de pigmenți din sânge datorită distrugerii celulelor roșii din sânge (hemoliză), de exemplu datorită unei infecții
icter intrahepatic (cauza „în ficat”): afectarea celulelor hepatice sau tulburări funcționale
Icter post-hepatic (cauza „în spatele ficatului”): perturbarea fluxului biliar din cauza modificărilor tumorale, de exemplu

Portosystemic Liver Shunt (PSS)

Un șunt hepatic este o anomalie vasculară patologică a ficatului, care în majoritatea cazurilor este congenitală. Prin devierea sângelui, acesta nu mai curge prin ficat, ci este transportat direct în vena principală printr-un vas (șunt). În acest fel, substanțele nutritive importante sunt extrase din ficat și substanțele toxice precum amoniacul nu mai pot fi eliminate.

Inflamația ficatului (hepatită)

Inflamația ficatului poate fi acută sau cronică. Cele mai frecvente cauze includ virusuri precum adenovirusul canin 1 (CAV-1), care provoacă hepatita contagiosa canis (HCC), precum și bacterii, protozoare și otrăvuri.

Ciroza ficatului

Ciroza hepatică este stadiul final al bolii hepatice cronice. Datorită deteriorării pe termen lung, se formează un țesut cicatricial ferm, care străbate ficatul ca noduli. Consecințele sunt tulburările circulatorii și alte leziuni funcționale care nu pot fi inversate.

Simptome ale bolii hepatice canine

Cele mai frecvente semne ale bolii hepatice observate la câini includ:

Diagnostic

După sondajul proprietarului (anamneză), în care medicul veterinar întreabă despre indicii importante, cum ar fi starea de vaccinare, are loc examinarea generală și specială. Un test de sânge poate măsura deja parametrii importanți ai sângelui și ficatului. Acestea includ celule inflamatorii, bilirubină, uree, glucoză și enzime specifice ficatului, cum ar fi alanina aminotransferază (ALT) sau glutamatul dehidrogenază (GLDH). În plus, testele funcției hepatice pot fi utilizate pentru a determina conținutul de acizi biliari, amoniac sau factori de coagulare. Dacă medicul veterinar nu exclude o tumoare sau alte modificări ale țesuturilor, el poate folosi metode de imagistică, cum ar fi raze X, ultrasunete sau computer și tomografie prin rezonanță magnetică. Mai mult, o examinare citologică poate fi efectuată prin intermediul unei biopsii, în care țesutul hepatic poate fi vizibil la microscop.

terapie

Terapia bolilor hepatice la câini depinde în mare măsură de cauză. Cu toate acestea, cele mai frecvente măsuri includ următoarele opțiuni de tratament:

Terapia simptomatică: terapia cu fluide,
Terapie specifică: antibiotice pentru infecții bacteriene, acid ursodeoxicolic pentru staza biliară, măsuri chirurgicale pentru tumori sau PSS, antiinflamatoare
Dieta: alimente cu conținut scăzut de proteine, lactuloză
Terapie de protecție hepatică (de exemplu, S-adenosil-L-metionină)

prognoză

Deoarece ficatul are un potențial de regenerare foarte mare, de aproximativ 80%, multe boli ale ficatului la câini au un prognostic foarte bun. Cu toate acestea, dacă a apărut deja o ciroză hepatică ireversibilă, aceasta se va agrava.

Împiedica

Multe boli ale ficatului, cum ar fi bolile ereditare sau tumorile hepatice, cu greu pot fi prevenite. Cu toate acestea, pentru ca un ficat deja deteriorat să nu fie supraîncărcat, câinele poate fi hrănit cu proteine scăzute. Pentru a contracara infecția cu CAV-1, câinii pot fi vaccinați împotriva infecției cu CAV-2. Acest virus joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea tusei din canisa, prin care o vaccinare duce și la dezvoltarea acestei boli respiratorii.