Simptome, cauze ale inflamației renale (pielonefrita); tratament
Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.
Febra, epuizare, dureri severe de flanc - cu inflamație a bazinului renal, cei afectați se simt brusc cu adevărat rău. Boala este de obicei acută, dar dacă nu este tratată, poate deveni cronică.
Cuprins
Rinichii curăță sângele de substanțe de care organismul nu are nevoie. Din aceste deșeuri endogene formează urină. Urina se colectează în pelvisul renal și apoi curge prin uretere în vezică, care în cele din urmă o excretă. Dacă germenii intră în vezică, se poate inflama. Când germenii cresc în continuare, Ureterele, pelvisul renal și țesuturile renale se inflamează, de asemenea.
Cei afectați simt de obicei acest lucru foarte clar: în timp ce o cistită provoacă în principal simptome localizate, cum ar fi urinarea frecventă și durerea la urinare, Când pelvisul renal este inflamat, întregul organism intră în frământări. Acesta este motivul pentru care inflamația pelviană provoacă de obicei o senzație de epuizare și se manifestă prin alte simptome care afectează întregul corp, de exemplu febră și frisoane.
Video: 7 sfaturi pentru rinichi sănătoși
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Inflamarea pelvisului renal (pielonefrita): simptome
Dacă o infecție a tractului urinar se răspândește în pelvisul renal, corpul se apără cu o reacție inflamatorie violentă. Inflamația pelviană a rinichilor se manifestă pe lângă plângerile tractului urinar de către o puternic sentiment de boală. Simptomele tipice ale inflamației pelvine sunt
- Epuizare,
- febră,
- Frisoane și
- dureri abdominale laterale sau de spate sub coaste (așa-numita durere de flanc).
Deoarece inflamația de obicei un singur rinichi este preocupat, durerea flancului apare de obicei pe o parte.
copii uneori se plâng de plângeri care nu sugerează inițial o infecție a tractului urinar și a rinichilor. Starea de rău severă și febra sunt uneori singurele semne. Durerea abdominală, vărsăturile sau diareea pot fi, de asemenea, simptome ale inflamației renale la copii.
La persoanele în vârstă face asta nu întotdeauna de la febră vizibil, dar prin indigestie, greață și vărsături, dureri abdominale sau chiar cefalee.
Inflamația pelviană cronică
Dacă inflamația continuă să se aprindă din nou și din nou, medicii vorbesc despre inflamația cronică a rinichilor. Recidivele sunt similare cu inflamația renală acută. Temperatura corpului nu crește la fel de mult ca în forma acută.
Principala caracteristică a inflamației pelvine cronice este aceea duce în mod repetat la reclamații. De asemenea, sunt tipice:
Deoarece rinichii sunt implicați și în producția de sânge, pielonefrita cronică poate provoca simptome de anemie (anemie). În plus, tensiunea arterială crește adesea deoarece rinichii elimină mai puține lichide.
Tratamentul inflamației pelvisului renal (pielonefrita)
Inflamarea rinichilor va fi cu Antibiotice tratat. Majoritatea timpului trebuie pacientul pentru asta nu la spital, dar poate lua antibioticele acasă.
Deoarece inițial nu este clar ce agenți patogeni cauzează infecția, medicul dă mai întâi așa-numitul Antibiotic cu spectru larg, care poate ucide multe tipuri diferite de bacterii.
Apoi folosește un eșantion de urină pentru a determina ce tip de bacterii au cauzat infecția. Deci, el poate trece prin antibioticul cu spectru larg în pasul următor un alt antibiotic înlocuiți agentul patogen prezent a luptat mai specific. Deoarece antibioticele cu spectru larg au o larg Spectrul de activitate, cu toate acestea, eficacitatea lor asupra agenților patogeni individuali nu este, în unele cazuri, la fel de mare ca cea a antibioticelor special dezvoltate pentru acest tip de bacterii.
Video: 6 fapte despre antibiotice
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Dacă inflamația nu este prea puternică, vine pacientul Antibiotic sub formă de tablete prescris. Dacă pacientul se descurcă atât de rău încât medicul se teme că inflamația rinichilor ar putea duce la sepsis, pacientul trebuie să meargă la spital, unde i se administrează antibiotice infuzie se administrează.
Inflamarea rinichilor: remedii la domiciliu Ajutor?
Mult băutură, Odihna la pat, căldură: Ceea ce ajută la o cistită promovează și recuperarea cu o inflamație a rinichilor - dar numai ca măsuri de susținere și nu ca alternativă la terapia cu antibiotice. În timp ce o infecție a vezicii urinare dispare de la sine, antibioticele sunt întotdeauna necesare pentru o infecție renală.
Afară Îngrijorat în legătură cu cele asociate cu antibiotice Efecte secundare unii oameni încearcă mai întâi pe plante Remedii naturale precum sucul de afine. Dar asta e riscant. Există indicații că afine au un efect protector împotriva infecțiilor din tractul urinar. Cu toate acestea, acestea nu ajută împotriva infecțiilor existente.
Încercarea de a obține o infecție renală singur cu Suc de afine sau altele Remedii naturale Așadar, a-l înțelege echivalează practic cu a nu-l trata. Dacă nu este tratată, infecția se poate transforma în sepsis.
Remedii casnice pentru prevenire
O inflamație a rinichilor poate fi nu vindecați cu remedii casnice. Există dar destul de remedii casnice pentru prevenirea poate contribui. De exemplu, sunt de ajutor Ceaiuri și alte băuturi fără zahăr: Cine este întotdeauna suficient băuturi, asigură că tractul său urinar este spălat în mod regulat cu multe lichide. Acest lucru face mai dificil pentru agenții patogeni să se stabilească și să se răspândească acolo.
Un foarte remediu popular la domiciliu pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar, cum ar fi infecțiile vezicii urinare și ale rinichilor Afine și sucuri, concentrate și capsule obținute din acestea. De fapt, unele studii au arătat că aceste fructe de padure conțin substanțe care împiedică atașarea bacteriilor la tractul urinar inferior.
Cu toate acestea este încă nu este clar, dacă efectul este suficient pentru a preveni infecțiile prevenirea eficientă. Studiile anterioare au ajuns la rezultate contradictorii. Și, în general, studiile nu au fost de o calitate suficientă pentru a permite concluzii fiabile să fie extrase din acestea.
Alte măsuri preventive
Chiar dacă aveți inflamație renală nu infecțioase o serie de măsuri de igienă pot preveni riscul. Deoarece: Declanșatorul este adesea așa-numitul Infecții cu frotiu, când bacteriile intestinale se ridică în tractul urinar. Următoarele sfaturi vor ajuta la menținerea acestui risc cât mai redus posibil:
- După o mișcare intestinală, Anusul poate fi șters din față în spate, astfel încât nici o bacterie intestinală să nu se apropie de tractul urinar.
- Lenjeria de corp trebuie schimbată în mod regulat.
- Germenii intestinali pot pătrunde și în tractul urinar în timpul actului sexual. Acest lucru poate fi prevenit printr-o igienă genitală adecvată. În plus, cuplul ar trebui nu alternează între actul sexual și raportul vaginal.
Inflamația pelvisului renal (pielonefrita): cauze
Diferenți agenți patogeni poate provoca inflamarea rinichilor. În majoritatea cazurilor - la aproximativ 70 până la 80 din 100 de persoane - bacteriile intestinale sunt din specie Escherichia coli Cauza.
Mai putin comun cauză alte tipuri de bacterii (de ex. Proteus mirabilis, Klebsiella) sau ciupercile provoacă inflamații la rinichi.
Cum apare infecția?
Există influențe diferite, care poate determina bacteriile să pătrundă în tractul urinar și să se înmulțească acolo. Infecțiile tractului urinar sunt adesea cauzate de așa-numitele Infecții cu frotiu: Dacă un obiect sau o parte a corpului intră mai întâi în contact cu anusul și apoi cu intrarea în vagin sau penis, bacteriile intestinale se pot ridica în tractul urinar.
Acolo rezolvă inițial o cistită afară. Dacă germenii se răspândesc de la vezică la ureter, pelvisul renal și calicele renale, apare inflamația pelviană a rinichilor.
În mod normal, corpul se poate lupta cu germenii și îi poate arunca înainte de a se ridica din vezică la rinichi. Inflamația rinichilor apare de obicei numai atunci când Sistem imunitar slăbit este sau Urina nu se poate scurge corect. Așa-numita urină reziduală oferă germenilor oportunități bune de creștere.
Cauza tulburărilor de flux urinar sunt de obicei Boli la fel de
- Pietre urinare,
- Mărirea prostatei,
- Cancerul vezicii urinare,
- Tulburări nervoase precum paraplegia sau scleroza multiplă
- Diabet sau insuficiență renală.
De asemenea corp strain în tractul urinar, cum ar fi catetere, poate provoca boli de rinichi.
De ce sunt femeile mai afectate decât bărbații?
Femeile au una uretra mai scurta, astfel încât bacteriile să poată intra mai ușor în vezica urinară și de acolo prin uretere în pelvisul renal. Dacă bărbații suferă de infecții renale pelvine pe măsură ce îmbătrânesc, de obicei se datorează unei prostate mărite care blochează scurgerea urinei.
Inflamația pelvisului renal (pielonefrita): diagnostic
Medicul poate avea adesea inflamații renale recunoașteți prin simptomele caracteristice. Dacă pacientul trebuie să meargă la toaletă mai des decât de obicei și simte durere la urinare, aceasta indică o infecție a tractului urinar. Dacă are și febră și se simte șchiopătat și epuizat, acest lucru indică faptul că infecția s-a răspândit la rinichi.
Deoarece nu toți pacienții se plâng de simptomele menționate, sunt necesare examinări suplimentare pentru un diagnostic fiabil. În primul pas medicul bate cu atenție zona rinichilor a pacientului. Dacă acest lucru provoacă durere la pacient, rinichii sunt probabil inflamați. Medicii vorbesc apoi despre Durere puternică în rinichi.
Apoi, medicul va prelua sânge de la pacient și va cere o probă de urină pentru a verifica semnele inflamației renale:
- Analiza urinei: Cu Benzi de testare poate doctorul rapid determinați dacă urina conține globule albe și roșii. Ambele sunt semne ale unei infecții a tractului urinar. În plus, a Cultură de urină creat astfel încât medicul Determinați tipul de agent patogen și poate adapta terapia în consecință.
- Test de sange: În cazul inflamației pelvisului renal, nivelurile de inflamație din sânge sunt crescute. Dacă cresc și nivelurile de uree și creatinină, acest lucru indică faptul că rinichii nu funcționează corect. Acesta este în special cazul inflamației cronice a bazinului renal.
De asemenea, este important ca medicul Cauza inflamației ajunge la fund. Pot exista diverse motive pentru care bacteriile intră în pelvisul renal. Un motiv obișnuit îl reprezintă problemele fluxului urinar: dacă urina nu poate curge corect din cauza pietrelor urinare, de exemplu, bacteriile se pot așeza mai ușor în tractul urinar și se pot înmulți, deoarece nu sunt spălate în mod regulat.
În jurul Recunoașteți tulburările de flux urinar, poate o Examinarea cu ultrasunete util fi. Ecografia arată dacă urina se poate scurge din rinichi în vezică sau dacă unul sau ambii rinichi sunt blocați. De asemenea, arată dacă urina rămâne în vezică după urinare (așa-numita urină reziduală).
Durata și evoluția inflamației pelvisului renal
Durata inflamației pelviene acute nu este de obicei mai mult de cinci-zece zile, dacă pacientul ia antibioticele în mod consecvent și conform prescripțiilor. De obicei, durează aproximativ două până la trei zile până când pacientul se simte semnificativ mai bine.
La unii pacienți, inflamația pelviană reapare, așa va fi cronic. În general, acest lucru se întâmplă rar și, de obicei, numai la persoanele al căror flux de urină este permanent afectat din cauza malformațiilor sau a bolilor anterioare.
Complicații
Inflamarea rinichilor poate avea diverse complicații:
- Dintr-una inițial simplă, a inflamație pelviană purulentă iar în cazuri extreme a Abces renal apărea.
- Agenții patogeni pot pătrunde în sânge și pot provoca un așa-numit Urosepsie provoacă otrăvirea sângelui (sau sepsis) care emană din tractul urinar.
- În plus, dacă există inflamație a pelvisului renal, sânge în urină (așa-numitul. Hematurie).
Inflamația acută a rinichilor poate fi asociată cu complicații, mai ales dacă infecția a apărut în timpul unei spitalizări. Tratamentul este apoi mai dificil, deoarece sunt adesea implicați mulți agenți patogeni diferiți.
În anumite circumstanțe, riscul de a dezvolta pielonefrita acută crește, de exemplu:
- Diabetul zaharat
- o îngustare a tractului urinar
- sarcina
A Inflamația pelviană aleargă în timpul sarcinii Deși adesea discret (fiecare al doilea caz rămâne nedetectat), pielonefrita poate provoca tulburări în timpul sarcinii, inclusiv avort spontan și naștere prematură.
Dacă boala renală cronică afectează funcția renală, aceasta poate duce la hipertensiune arterială și dezechilibru electrolitic. Insuficiența renală progresivă datorată pielonefritei este rară (1 din 1.000 de cazuri).
umfla
Cheie de diagnostic ICD-10:
Puteți găsi codul ICD-10 relevant pentru „Inflamarea rinichilor (pielonefrita)” aici:
Herold, G.: Medicină internă Herold. Autoeditat, Köln 2019
Pielonefrita (inflamația pelvisului renal). Informații online din lucrarea de referință medicală AMBOSS: www.amboss.com (începând cu 14 martie 2019)
Afine pentru cistită: eficacitatea încă neclară. Informații online de la Medizin transparent, un proiect de Cochrane Austria: www.medizin-transparent.at (începând cu 25 octombrie 2019)
Inflamația bazinului renal (pielonefrita). Informații online din lucrarea de referință medicală Deximed: www.deximed.de (începând cu 2 octombrie 2018)
Hof, H., Dörries, R.: Seria duală în microbiologie medicală. Thieme, Stuttgart 2017
Pielonefrita acută (PN). Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (începând din aprilie 2016)
Baenkler, W.: Scurt manual de medicină internă. Thieme, Stuttgart 2015
Sfaturi de citire Onmeda:
Grupuri de auto-ajutor/centre de consiliere:
Societatea Germană pentru Nefrologie e.V. Birou
Seumestrasse 8
10245 Berlin
Tel.: +49 (0) 30 52 13 72 69
Fax: +49 (0) 30 52 13 72 70
Web: www.dgfn.eu
E-mail: [email protected]
Ultima verificare de fond: 15 aprilie 2019
Ultima schimbare: 21.09.2020